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今日話題：癥狀性腦萎縮和假性老年性癡呆的新療法一、病情簡介74歲老年女性記憶力減退10幾年，進行性加重，生活不能自理，不能自己做飯，經(jīng)常自己發(fā)呆半天，不說話，頭搖晃8年，經(jīng)常睡不著出門不能自行回家以前的事情記不住扔垃圾要問別人走哪里，哪個門，自己不知道頭暈10年，雙手冰冷夏天經(jīng)常穿厚衣服二、主要檢查三、治療前后的變化1、治療后6小時就可以迅速答出自己的名字（原來記憶力減退，進行性加重，長時間發(fā)呆不說話）；2、第二天查房就笑著主動問醫(yī)生：我講話你聽的懂嗎？（原來不說話，一個人發(fā)呆，不交流）3、可以和家人以及護工們正常交流了：能夠說出自己的名字、年齡、出生日期和屬相，也能夠說出家里幾口人，自己母親的年齡，兒子的職業(yè)情況等等，完全無障礙交流，原來不行4、將患者帶到醫(yī)生辦公室門口，讓患者自己回病房，可以順利就找到自己的房間和床位，完全看不出是個病人。原來在自己家里出了房間門都不能回來，不能倒垃圾，生活無法自理。5、午餐自己吃，吃的很多，一邊吃可以和阿姨們交流（原來一個人低著頭對著墻發(fā)呆，完全不交流）6、自己可以獨立的進出衛(wèi)生間，以前不行7、夜間睡眠良好，以前睡不著8、頭不搖晃了9、早上可以起來自己洗臉洗漱了，之前不行術(shù)后第二天，可以和護工正常順利交流，可以說出自己的名字、年齡、屬相、兒子的職業(yè)、老媽的年齡等等，儼然變了一個人四、小結(jié)方向?qū)α?，問題就簡單多了五、醫(yī)生簡介趙開軍，博士，博士后，副主任醫(yī)師，研究生導(dǎo)師，現(xiàn)為同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院神經(jīng)外科副主任、主診醫(yī)師（原為長海醫(yī)院腦血管病中心主診醫(yī)師）、血管組組長、東方醫(yī)院南院神外執(zhí)行主任、東方醫(yī)院國家神經(jīng)介入建設(shè)中心負責(zé)人、上海市醫(yī)學(xué)會腦卒中委員會委員、上海市神經(jīng)介入醫(yī)師專委會委員、上海市浦東新區(qū)醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科專委會常委兼秘書、上海市浦東新區(qū)神經(jīng)外科專委會腦血管病介入治療學(xué)組組長、OCIN高級講師，OCINCASES執(zhí)行主編。擔(dān)任Stroke、EuropeanJournalofRadiologyy、FrontiersinNeurology、ComputersinBiologyandMedicine、DevelopmentalCell、immunobiology、海軍軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報、中國臨床醫(yī)學(xué)等20余家國內(nèi)外雜志審稿人、主持/參加軍隊和地方各類課題10余項，主持在研臨床課題3項，以第一/通訊作者發(fā)表SCI論文20篇，在投SCI4篇。六、專業(yè)特長擅長各種復(fù)雜顱內(nèi)外動脈瘤、血管夾層、椎基底動脈冗擴、腦血管畸形、頸動脈海綿竇瘺、硬腦膜和硬脊膜動靜脈瘺、顱內(nèi)外血管狹窄、顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓、煙霧病、急性腦血管卒中、記憶力減退、構(gòu)音障礙、頑固性睡眠障礙、癡呆、頭暈、暈厥、構(gòu)音障礙、走步不穩(wěn)、頑固性嗆咳、吞咽困難、假性阿爾茨海默病、帕金森綜合癥、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、頭皮疼和臉疼、肩膀疼、認(rèn)知障礙、頑固性耳朵痛、頑固性出虛汗、癥狀性腦萎縮、脊髓小腦共濟失調(diào)、顱內(nèi)外血管慢性閉塞（開通術(shù)）等腦血管病或疑難雜癥的治療。七、趙開軍醫(yī)生專家門診時間：周四上午地點：上海市東方醫(yī)院北院門診樓3樓神經(jīng)外科5號診室神經(jīng)外科專家：趙開軍交通：上海市浦東新區(qū)即墨路150號（14號地鐵浦東南路地鐵站3A號口出來即到）預(yù)約：趙開軍教授專家門診，好大夫APP先預(yù)約專家號趙開軍醫(yī)生的科普號
腦萎縮有什么表現(xiàn)？1、記憶力和思維能力下降。大腦萎縮會導(dǎo)致腦內(nèi)的神經(jīng)元數(shù)量減少，表現(xiàn)為記憶力、思維能力下降，且隨著萎縮程度的加重，癥狀會越來越嚴(yán)重。2、性格發(fā)生變化。大腦萎縮還會讓患者出現(xiàn)明顯的性格改變，如對親人缺乏感情、人際交往能力下降等，原先性格溫和的人可能突然變得冷漠、極端、粗暴。3、運動障礙。隨著萎縮不斷變大，患者還會出現(xiàn)不同程度的運動障礙，如行走困難、肢體活動不便以及走路不穩(wěn)等，發(fā)展到后期還可能出現(xiàn)大小便失禁的癥狀。賈鈺華醫(yī)生的科普號
腦萎縮是什么?。吭趺窗l(fā)生的？1.腦萎縮是由于各種因素導(dǎo)致腦組織發(fā)生器質(zhì)性病變而出現(xiàn)萎縮的現(xiàn)象，表現(xiàn)為腦組織體積縮小、細胞數(shù)目減少、腦室蛛網(wǎng)膜下腔擴大等。該癥在年齡>50歲的人群身上相對多見，病程在幾年到數(shù)十年不等，其中，男性發(fā)病率較女性要高一些。2.出現(xiàn)腦萎縮后，嚴(yán)重的時候可致死。資料顯示，世界范圍內(nèi)每年約有1500萬人因腦萎縮而死亡，占總死亡率的50%以上。3.誘發(fā)腦萎縮的原因有很多，如衰老、腦血管長期慢性缺血、顱腦外傷以及細菌病毒引起的感染性疾病等。4.在某些情況下，腦萎縮還可能會提前或出現(xiàn)異常?！渡窠?jīng)學(xué)》上一項涉及1000位成年人的研究顯示，長期飲酒者的腦容量相較于不飲酒的平均小了10%。還有學(xué)者曾對3.6萬人進行了調(diào)查，結(jié)果顯示每日喝0~1個單位酒精的受試者相較于不飲酒的，大腦老化提前了半年；每天喝3~4個單位酒精的，老化速度會提前近5年。也就是說，只要是飲酒，就會讓大腦萎縮。5.不少老人在確診腦萎縮后，就開始擔(dān)心自己是患上了老年癡呆，那出現(xiàn)大腦萎縮是否就意味著老年癡呆快來了？腦萎縮在阿爾茲海默癥、其他類型的癡呆癥患者早期較為多見，這可能是老年癡呆的早期表現(xiàn)，但腦萎縮≠老年癡呆，大腦正常老化的過程中也會出現(xiàn)腦萎縮，發(fā)現(xiàn)腦萎縮后要及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進行評估。賈鈺華醫(yī)生的科普號