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口腔粘膜病
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長期咀嚼檳榔可引起最常見的口腔粘膜病變有哪些？長期咀嚼檳榔，是指每天咀嚼檳榔在5片以上，持續(xù)時候1年以上者。長期咀嚼檳榔可引起以下幾種常見的口腔粘膜病。1.口腔粘膜下纖維性變當(dāng)咀嚼檳榔一段時間后，口腔粘膜會出現(xiàn)軟腭及雙頰粘膜片狀粘膜蒼白，我們稱之為早期口腔粘膜下纖維性變（圖1）。如果患者此時沒有引起重視，繼續(xù)咀嚼檳榔一段時間，患者的軟腭會變短，雙頰粘膜變硬，出現(xiàn)縱形的纖維條索（圖2）。捫及雙頰部時，粘膜變硬，張口度變?。▓D3）。如患者繼續(xù)嚼檳榔，患者的口腔粘膜下纖維化會繼續(xù)加重，張口度繼續(xù)變小甚至完全不能張口。2.口腔粘膜白斑長期嚼檳榔的患者口腔中，粘膜上除了有口腔粘膜下纖維性變外，另外一種常見的病變就是口腔粘膜白斑了。這種病變主要由檳榔的粗纖維長期刺激口腔粘膜引起口腔粘膜上皮的增生所致，形成口腔粘膜白斑。這種白斑可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位，如舌部（圖4），雙頰部（圖5）和唇部（圖6）?？谇徽衬ぐ装呤且环N具有惡性潛在性病變，惡變率為3.75%左右。3.口腔粘膜扁平苔蘚口腔粘膜扁平苔蘚也可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位，往往呈對你性發(fā)病。糜爛型扁平苔蘚癥狀較重，影響患者的正常進(jìn)食。據(jù)統(tǒng)計，其癌變率為0.9—1.9%之間，尤以糜爛型扁平苔蘚惡變率較高。4.口腔粘膜紅斑口腔粘膜紅斑可發(fā)生于口腔粘膜任何部位，紅斑的惡變率較高，多數(shù)紅斑本身就是原位癌（圖7）。上述這4種口腔粘膜病變，均被世界衛(wèi)生組織頭頸腫瘤組認(rèn)定為具有潛在惡性變的口腔粘膜病，據(jù)統(tǒng)計有不同的癌變率。當(dāng)咀嚼檳榔的人群中，如果發(fā)現(xiàn)口腔中有上述病變存在，建議戒除檳榔、香酒的同時、早期去醫(yī)院就診進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。翦新春醫(yī)生的科普號
灼口綜合征知多少？灼口綜合征知多少？隨著生活節(jié)奏的加快，工作壓力的加大，人們更容易焦慮、煩躁。隨之而來的就是口腔黏膜的一種叫灼口綜合征的黏膜病發(fā)病率也越來越高，但患者或家人經(jīng)常不知道到什么醫(yī)院、什么科就診。什么叫灼口綜合征？灼口綜合征是以舌部為主要發(fā)病部位，以燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)的一組綜合征，又稱舌痛癥、舌感覺異常、口腔粘膜感覺異常等。常不伴有明顯的臨床損害體征，無特征性的組織病理變化，但常有明顯的精神因素。好發(fā)于更年期或絕經(jīng)前后期婦女?？赡苁歉昶诰C合征癥狀之一。但灼口綜合征的發(fā)病明顯有年輕化的趨勢。該病病因復(fù)雜，精神因素起重要作用。大多數(shù)患者有焦慮型、抑郁型性格，情緒不穩(wěn)定，有恐癌心理：患者常常把舌緣后份兩側(cè)的葉狀乳頭或舌背后份的輪廓乳頭誤認(rèn)為腫瘤，而陷入“自檢——恐慌——再自檢——更恐慌——舌痛加重”的惡性循環(huán)，緊張的生活事件是最常見的誘因。舌燒灼樣疼痛為最常見癥狀，或伴有麻木感、刺痛感、味覺遲鈍、鈍痛不適、異物感、蟻爬感等感覺異常。常呈現(xiàn)晨輕晚重的時間節(jié)律性改變。過度言語或食干燥性食物后、空閑靜息時加重，但在工作、進(jìn)食、看電視等注意力分散時無疼痛加重，或反而有疼痛減輕甚至消失。臨床檢查無明顯陽性體征，或臨床癥狀與體征明顯不符合。如果您的家人或朋友口腔黏膜有上面的這些癥狀，不妨建議他來口腔醫(yī)院的口腔黏膜科看個門診。?吳國英醫(yī)生的科普號