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濮凌云
主任醫(yī)師
北京博愛堂中醫(yī)醫(yī)院? 婦科
擅長:中醫(yī)婦科疾病
專業(yè)方向:
中醫(yī)婦產科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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排卵期出血要不要緊?
一、什么是排卵期出血?為什么會出現排卵期出血?排卵期出血,有科學根據嗎?醫(yī)學上確實有排卵期出血的說法。??女性的排卵日一般在下次月經來潮前14天,排卵日的前5天、排卵日、排卵日后4天,加在一起一共10天,稱為排卵期。??如果月經規(guī)律,且1個月左右來一次,那么兩次月經中間那幾天如果出現少量的陰道流血,大概率就是排卵期出血。???排卵期出血的發(fā)生機制尚不明確,可能是由于排卵時雌激素水平暫時下降,使子宮內膜組織失去激素的支持,而孕激素又不足以抑制內膜,導致部分子宮內膜脫落引起的陰道出血即稱為排卵期出血,又叫“經間期出血”。另外,排卵時,成熟卵泡分泌過多的雌激素,子宮內膜充血,也可能導致紅細胞漏出,引起出血;還有,輸卵管傘端在攝卵時,可能會把含血的卵泡液一同送進宮腔,從陰道排出即為出血。??出血的顏色有可能是紅色的、褐色的,也有可能只是白帶里帶著一點點血。有的人出血量多一點,像月經那樣來個兩三天,通常時間不長也不影響生活,自己能好。二、排卵期出血的癥狀·出血:①一般出血量較少,持續(xù)時間為幾小時或2~3天,很少超過7天,一般可自行停止,無需特殊處理;②如果出血多時間長,嚴重影響生活質量,建議就診?!じ雇矗嚎蔁o伴隨癥狀,也可伴有輕微的下腹部不適或腰部酸痛。三、排卵期出血,要不要緊???對于大多數偶爾發(fā)生的排卵期出血,出血量少,且能在一周內自行停止,只需要做觀察,不需特殊干預。??對于持續(xù)性排卵期出血的育齡期女性,持續(xù)4-5個月經周期,或出血較多者,有干擾受孕的可能,需要進一步排除是否患有其他疾病。排除器質性疾病后,可以通過口服小劑量雌激素5-7天,或短效口服避孕藥進行治療。當然,還有一些病變引起的排卵期出血,是需要引起重視的。比如說:·陰道、宮頸的病變:像宮頸息肉、宮頸炎、宮頸癌、嚴重的陰道炎;·子宮和子宮內膜的病變:像內膜息肉、內膜增生、內膜癌或者粘膜下肌瘤,剖宮產切口憩室等。四、如何區(qū)分生理性還是病理性出血???既然生理性的排卵期出血不要緊,而病理性的得治,那怎么區(qū)分呢?主要看兩個方面:第一,看臨床表現??如果出血時間就在排卵期前后,而且很規(guī)律,其他時間也不出血,那大概率是排卵期出血。如果其他時間也有出血,甚至出現同房后出血,那有問題的可能就比較大。第二,做婦科檢查??婦科檢查主要包括:用窺器撐開看看宮頸,做TCT、HPV,查查內分泌激素,再做個B超,必要時做宮頸上做活檢,宮腔鏡下內膜做活檢等。五、緩解排卵期出血有妙招①充分了解排卵期出血,調整心理狀態(tài),從心理上戰(zhàn)勝它,避免精神刺激和情緒波動;②排卵期注意保暖,避免生冷刺激食物;③排卵期避免過度疲勞、劇烈運動;溫馨提示:對生理性的排卵期出血,如果不影響生活可以不處理,讓它去。如果是有問題的這種出血,那就及時到醫(yī)院進一步檢查,并針對具體的病因進行治療。
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