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長(zhǎng)期咀嚼檳榔可引起最常見的口腔粘膜病變有哪些？長(zhǎng)期咀嚼檳榔，是指每天咀嚼檳榔在5片以上，持續(xù)時(shí)候1年以上者。長(zhǎng)期咀嚼檳榔可引起以下幾種常見的口腔粘膜病。1.口腔粘膜下纖維性變當(dāng)咀嚼檳榔一段時(shí)間后，口腔粘膜會(huì)出現(xiàn)軟腭及雙頰粘膜片狀粘膜蒼白，我們稱之為早期口腔粘膜下纖維性變（圖1）。如果患者此時(shí)沒有引起重視，繼續(xù)咀嚼檳榔一段時(shí)間，患者的軟腭會(huì)變短，雙頰粘膜變硬，出現(xiàn)縱形的纖維條索（圖2）。捫及雙頰部時(shí)，粘膜變硬，張口度變?。▓D3）。如患者繼續(xù)嚼檳榔，患者的口腔粘膜下纖維化會(huì)繼續(xù)加重，張口度繼續(xù)變小甚至完全不能張口。2.口腔粘膜白斑長(zhǎng)期嚼檳榔的患者口腔中，粘膜上除了有口腔粘膜下纖維性變外，另外一種常見的病變就是口腔粘膜白斑了。這種病變主要由檳榔的粗纖維長(zhǎng)期刺激口腔粘膜引起口腔粘膜上皮的增生所致，形成口腔粘膜白斑。這種白斑可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位，如舌部（圖4），雙頰部（圖5）和唇部（圖6）?？谇徽衬ぐ装呤且环N具有惡性潛在性病變，惡變率為3.75%左右。3.口腔粘膜扁平苔蘚口腔粘膜扁平苔蘚也可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位，往往呈對(duì)你性發(fā)病。糜爛型扁平苔蘚癥狀較重，影響患者的正常進(jìn)食。據(jù)統(tǒng)計(jì)，其癌變率為0.9—1.9%之間，尤以糜爛型扁平苔蘚惡變率較高。4.口腔粘膜紅斑口腔粘膜紅斑可發(fā)生于口腔粘膜任何部位，紅斑的惡變率較高，多數(shù)紅斑本身就是原位癌（圖7）。上述這4種口腔粘膜病變，均被世界衛(wèi)生組織頭頸腫瘤組認(rèn)定為具有潛在惡性變的口腔粘膜病，據(jù)統(tǒng)計(jì)有不同的癌變率。當(dāng)咀嚼檳榔的人群中，如果發(fā)現(xiàn)口腔中有上述病變存在，建議戒除檳榔、香酒的同時(shí)、早期去醫(yī)院就診進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。翦新春醫(yī)生的科普號(hào)
灼口綜合征知多少？灼口綜合征知多少？隨著生活節(jié)奏的加快，工作壓力的加大，人們更容易焦慮、煩躁。隨之而來的就是口腔黏膜的一種叫灼口綜合征的黏膜病發(fā)病率也越來越高，但患者或家人經(jīng)常不知道到什么醫(yī)院、什么科就診。什么叫灼口綜合征？灼口綜合征是以舌部為主要發(fā)病部位，以燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)的一組綜合征，又稱舌痛癥、舌感覺異常、口腔粘膜感覺異常等。常不伴有明顯的臨床損害體征，無(wú)特征性的組織病理變化，但常有明顯的精神因素。好發(fā)于更年期或絕經(jīng)前后期婦女。可能是更年期綜合征癥狀之一。但灼口綜合征的發(fā)病明顯有年輕化的趨勢(shì)。該病病因復(fù)雜，精神因素起重要作用。大多數(shù)患者有焦慮型、抑郁型性格，情緒不穩(wěn)定，有恐癌心理：患者常常把舌緣后份兩側(cè)的葉狀乳頭或舌背后份的輪廓乳頭誤認(rèn)為腫瘤，而陷入“自檢——恐慌——再自檢——更恐慌——舌痛加重”的惡性循環(huán)，緊張的生活事件是最常見的誘因。舌燒灼樣疼痛為最常見癥狀，或伴有麻木感、刺痛感、味覺遲鈍、鈍痛不適、異物感、蟻爬感等感覺異常。常呈現(xiàn)晨輕晚重的時(shí)間節(jié)律性改變。過度言語(yǔ)或食干燥性食物后、空閑靜息時(shí)加重，但在工作、進(jìn)食、看電視等注意力分散時(shí)無(wú)疼痛加重，或反而有疼痛減輕甚至消失。臨床檢查無(wú)明顯陽(yáng)性體征，或臨床癥狀與體征明顯不符合。如果您的家人或朋友口腔黏膜有上面的這些癥狀，不妨建議他來口腔醫(yī)院的口腔黏膜科看個(gè)門診。?吳國(guó)英醫(yī)生的科普號(hào)