天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 脫發(fā)
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脫發(fā)科普知識 查看全部

米諾地爾酊的正確使用我國有將近2.5億脫發(fā)人群，也就是說，平均每6個中國人就有1個飽受脫發(fā)困擾，近年來，30歲前脫發(fā)的比例高達84%，較上一代人的脫發(fā)年齡提前了20年，國人對于生發(fā)的需求越來越強烈。不知道你有沒有發(fā)現(xiàn)，在生發(fā)液熱銷榜上，top3都是米諾地爾溶液，堪稱“生發(fā)神藥”。中日友好醫(yī)院副院長、皮膚科主任崔勇教授，也在媒體平臺公開認可米諾地爾的生發(fā)效果。今天就幫大家正確打開米諾地爾的使用方式。01米諾地爾治療脫發(fā)有理有據(jù)米諾地爾最初是高血壓口服降壓藥，但臨床應用中有1/5的服藥患者出現(xiàn)不同程度的多毛癥副作用，歪打正著才有了現(xiàn)在外用制劑用于治療雄激素脫發(fā)和斑禿。目前國內(nèi)外有7部指南、8部共識，推薦米諾地爾治療雄脫及斑禿。米諾地爾是《中國雄激素性禿發(fā)診療指南》中唯一推薦用于治療脫發(fā)的外用化藥，證據(jù)等級Ⅰ級；國內(nèi)外多項權威指南及專家共識均推薦米諾地爾治療雄脫及斑禿，臨床證據(jù)表明5%濃度療效更佳，女性患者同樣適用。02使用米諾地爾最佳方式以美商?米諾地爾酊為例，使用細則如下：每日用藥；早晚各1次，每次7噴（1ml）；使用前應保證毛發(fā)和頭皮干燥，直接噴于頭皮；噴完后，用手輕輕按摩或拍打頭皮，至不再流淌即可；上藥后盡量讓藥物在頭皮保留4小時；用藥期間注意生活作息規(guī)律，合理洗護。米諾地爾酊3個月為一小療程，建議連續(xù)使用6個月以上。療程用藥，毛發(fā)進入生長期頭發(fā)才會變濃密。美商?米諾地爾酊獨家含有“依地酸二鈉”穩(wěn)定劑，防止藥品被氧化；而未含穩(wěn)定劑的米諾地爾極易接觸空氣而氧化，藥效會受到影響。且乙醇含量為25%~35%，可以讓米諾地爾在使用過程中更易吸收，臨床效果更優(yōu)。03狂脫期無需擔心一個健康的毛囊會經(jīng)歷：生長期、退行期和休止期這三個周期。處于生長期的毛發(fā)會不停生長；生長期過后會進入退行期，毛囊變會停止生長；當進入休止期，毛發(fā)會慢慢脫落，同時一個新的正處于生長期的毛囊也會逐漸生長并長出頭皮。正常人的頭皮有約90%的毛囊處于生長期，休止期和退行期的毛囊分別占大約10%和小于1%。在使用米諾地爾治療脫發(fā)時，大量休止期的毛發(fā)轉移到生長期，即較多處于休止期的毛發(fā)脫落，新毛發(fā)在其位置生長，出現(xiàn)毛發(fā)脫落增加的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象通常發(fā)生在外用米諾地爾開始治療后2~6周，并在數(shù)周內(nèi)消退，屬于正?，F(xiàn)象，這也是米諾地爾開始起作用的表現(xiàn)。治療早期脫發(fā)加重的現(xiàn)象不是每個人都會遇到，如果遇到了也不必緊張，這個現(xiàn)象只是暫時的，只有舊發(fā)脫落，才能讓已在頭皮深處偷偷生長的新發(fā)長出來，因此，米諾地爾需要堅持使用才能看到效果哦。
頭發(fā)白了，還能變黑嗎？相信喜歡自己長白頭發(fā)的人并不多。尤其是許多中年人，和一些過早白頭的青年人，總會抱怨白頭發(fā)對自己個人形象造成了影響，很受困擾，哪怕只有幾根白頭發(fā)，在頭上也似乎顯得格外醒目。不少人不禁會發(fā)問，頭發(fā)變白后，還能再黑回來嗎？要簡單回答的話，答案是——能黑回來，比如染發(fā)。但大家可能對這種“抖機靈”的答案不滿意，想了解更多的治療方法。那今天我們就來認真梳理一下頭發(fā)黑與白的那些事兒。頭發(fā)顏色變化的原理頭發(fā)的顏色由頭發(fā)里面的色素而決定，這種色素主要就是黑色素，簡稱黑素。黑頭發(fā)的黑素多，白頭發(fā)的黑素少或者沒有，灰色頭發(fā)則介于二者之間。黑素的生成過程就像一條復雜的生產(chǎn)線，受到各個環(huán)節(jié)的影響，比如種族、遺傳、個體差異、疾病、年齡等等。那么，頭發(fā)為什么會由黑變白的呢？一句話總結根本原因，就是毛囊色素單元中，黑素原性黑素細胞的功能障礙和細胞死亡。也就是特定的黑素細胞出現(xiàn)了故障，或者直接死掉了，這就好比雞病了或死了，因此就沒有雞蛋了。很多其他細胞在這過程中也起了重要作用，尤其是黑素細胞的干細胞，它具備“無中生有”的能力，也就是分化、轉變?yōu)樾碌暮谒丶毎?。由于年齡增長等因素，這類干細胞變得“懶惰”，轉變能力下降，白頭發(fā)就會變得多起來。萬一干細胞完全喪失，那就白頭發(fā)就永遠無法變黑了。另外，毛囊里面的上皮干細胞也會橫插一腳，它的后代細胞為培育黑素細胞的干細胞提供了溫床，如果后代細胞因為某些原因耗竭了，頭發(fā)也會變白。除了干細胞的影響外，分子層面也有相當復雜的機制。什么會讓頭發(fā)變白？了解完頭發(fā)顏色變化的基本原理，那我們再來聊聊為什么有的人年紀不大，頭發(fā)就變白了。其實從病因的維度來看，無非是兩大類原因：生理性原因：比如年齡大了、家族遺傳；病理性原因：比如皮膚和頭發(fā)疾病、藥物影響。白發(fā)人群根據(jù)年齡可以分為“普通白發(fā)”和“過早白發(fā)”。亞洲人大概在30多歲開始出現(xiàn)白頭發(fā)，這種屬于“普通白發(fā)”，有不少人在50歲的時候就有半頭的白發(fā)。普通白發(fā)一般是衰老的正常表現(xiàn)。而“過早白發(fā)”指25歲或以前就有白頭發(fā)，比普通白發(fā)人群提前了10年甚至更長時間。對大多數(shù)人來說（包括過早白發(fā)），頭發(fā)變白主要原因是生理原因。有學者曾經(jīng)分析了467位有“過早白發(fā)”的人（354名女性，113名男性）的數(shù)據(jù)，年齡跨度為18歲到77歲。結果發(fā)現(xiàn)：過早白發(fā)和家族史密切相關，不論是父親、母親、祖父母還是兄弟姐妹，這提示基因的力量很強大；如果缺鐵，也更容易出現(xiàn)白頭發(fā)；如果是男性，口服生物素補充劑更容易出現(xiàn)白頭發(fā)。除此之外，研究還發(fā)現(xiàn)，頭發(fā)過早變白和是否肥胖、是否喝酒、是否喝咖啡、是否壓力大、是否情緒不好、是否有免疫疾病都沒有確切的關聯(lián)。不得不說，這項研究有不少反直覺的結果。舉例來說，大家普遍認為情緒壓力會導致頭發(fā)變白，但到目前為止，沒有很確切的研究證實壓力和白頭發(fā)有因果關系。此外，有人可能會迷信使用保健品、補充營養(yǎng)素會改善頭發(fā)狀態(tài)，但盲目、無依據(jù)地使用這類產(chǎn)品，可能適得其反，因為上面提示，男性如果口服生物素補充劑反而更容易出現(xiàn)白頭發(fā)。那么，怎么判斷自己是不是病態(tài)的白發(fā)呢？如果年齡到位了（30歲左右或更大），偶爾冒出幾絲白頭發(fā)，并且臉上的紋理、膚質(zhì)、色斑也慢慢顯現(xiàn)出來，那基本不用擔心有別的問題。如果短時間內(nèi)頭發(fā)大片變白，或者伴隨脫發(fā)、頭皮發(fā)白等癥狀，又或者出現(xiàn)皮膚和皮膚之外的表現(xiàn)，則可能是因為疾病。這個時候，建議線下就醫(yī)，看看有沒有別的問題。上述表現(xiàn)可能是斑禿（俗稱鬼剃頭）、休止期脫發(fā)、白癜風、內(nèi)科疾病、藥物反應等疾病的表現(xiàn)。怎樣讓白頭發(fā)變黑呢？那么有沒有能讓白發(fā)變黑的方法呢？現(xiàn)實可行的方法有以下幾種。1?染發(fā)染發(fā)雖然不是醫(yī)學上的治療措施，但確實是變黑的一種辦法，有立竿見影的效果。這個建議不是抖機靈，而是一種無奈之舉——雖然科學家有發(fā)現(xiàn)一些有治療前景的藥物，但至今都沒有公認有效的變黑藥物獲得審批。2?拔除或剪掉拔白頭發(fā)從理論上來說可以去掉白頭發(fā)，另外，也不用擔心拔一根長十根。不過這種措施有損傷毛囊和增加感染機會的風險。比起粗暴地拔頭發(fā)，在根部剪掉白頭發(fā)，會更可取，因為不損傷毛囊。缺點就是白頭發(fā)只是短期讓你眼不見心不煩，過段時間它又會長回來。3?及時治療相關疾病有的白頭發(fā)是疾病引起的，比如斑禿、白癜風，那么治療重點就應該放在原始疾病上，等病治好后，白頭發(fā)也有希望跟著改善。