脊柱外科

我們先來看看這張CT片子，從片子看這頸椎有問題不？看起來頸椎間盤突出不嚴(yán)重，但為什么患者癥狀那么明顯呢？患者左上肢疼痛異常，同時左手也麻木無力，坐起來和頭轉(zhuǎn)向左邊都疼痛難忍，出現(xiàn)這種癥狀時間已經(jīng)很長了。在臨床醫(yī)學(xué)中，也存在不少這種情況，連CT都沒法拍出的問題，通常我們建議患者在觸診后拍攝CT，作為診斷的參考。但一個外科醫(yī)生最重要的還是要有扎實的診斷的功底，才能做到妙手回春、準(zhǔn)確無誤，希望年輕醫(yī)生不要只開片子治病，多多鞏固診斷的功底。給患者做了一個節(jié)段的頸椎手術(shù)，術(shù)后患者疼痛緩解，左手也有力了，看他提起小半桶水都沒問題 。

分享一例微創(chuàng)手術(shù)處理椎間隙感染的案例。椎間隙感染以往處理很棘手，患者需要長期使用抗生素，或者采用大手術(shù)方式拆除沒內(nèi)固定，椎間手術(shù)等。傳統(tǒng)方式對身體影響較大、花費大、手術(shù)風(fēng)險也比較大。對于棘手的椎間隙感染，現(xiàn)在我們通過微創(chuàng)椎間孔鏡就可以獲得很好治療，通過微創(chuàng)前和后的對比可以看出微創(chuàng)做的非常成功。微創(chuàng)方式治療椎間隙感染成為新的趨勢了，希望能造福更多患者，?；颊咴缛湛祻?fù)，擺脫病痛！

在初步認(rèn)識腰肌勞損（一）中我們介紹了什么是腰肌勞損和腰肌勞損的形成原因，接下來我們要分清楚腰肌勞損和其他腰椎疾病的區(qū)別，腰椎勞損到底是什么癥狀呢？腰椎勞損的癥狀表現(xiàn)可以概括為以下幾點：1、腰部的疼痛以慢性疼痛為主，患者多感覺酸脹痛、時而重時而輕的間歇性疼痛，如果病情嚴(yán)重則會是持續(xù)性的疼痛；2、腰背部有按壓痛，這個壓痛點往往是在骨頭與肌肉相交界的部位，在這個部位進(jìn)行敲擊時，疼痛反而會減輕，這可與其他骨骼疾病鑒別；3、不同的壓痛點可產(chǎn)生向不同部位的放射痛，但放射距離不遠(yuǎn)，可與腰椎間盤突出癥的下肢放射痛相鑒別；4、腰肌勞損部位的肌肉收縮顯得隆起，由于兩側(cè)腰肌收縮不平衡，可出現(xiàn)骨盆傾斜，腰部僵硬，臥床起床比較費力；5、患者病情嚴(yán)重時活動受限