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更年期48種癥狀清單（1-16）更年期是每位女性生命中都會經(jīng)歷的一個重要階段，標(biāo)志著女性生育能力的結(jié)束和身體進入新的生理周期。這一過程伴隨著體內(nèi)雌激素水平的顯著變化，進而引發(fā)一系列身體和心理上的癥狀。本文旨在科普更年期的相關(guān)知識，幫助女性及其家人更好地理解和應(yīng)對這一階段。更年期，正式名稱為圍絕經(jīng)期至絕經(jīng)后期，是指女性卵巢功能逐漸衰退，直至完全停止，月經(jīng)永久性終止的生理過程。01圍絕經(jīng)期（絕經(jīng)前期）此階段從女性40歲左右開始，卵巢功能逐漸減退，雌激素水平波動下降，導(dǎo)致月經(jīng)周期變得不穩(wěn)定，可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或減少、經(jīng)期延長或縮短等現(xiàn)象。此階段可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年不等，期間女性可能出現(xiàn)潮熱、盜汗、情緒波動等更年期癥狀。02絕經(jīng)期當(dāng)女性連續(xù)12個月沒有月經(jīng)來潮時，即進入絕經(jīng)期。這標(biāo)志著更年期的正式開始，卵巢停止排卵，女性失去生育能力。03絕經(jīng)后期絕經(jīng)后的一段時間，女性將長期處于這一狀態(tài)。由于雌激素水平的持續(xù)降低，絕經(jīng)后女性患骨質(zhì)疏松癥和心臟病等健康問題的風(fēng)險增加。01粉刺：激素波動讓痘痘找上門。雌激素少了，皮膚油多了，毛孔堵了，痘痘就來了。讓鋅和維生素A來幫忙。02皮膚變樣：膠原蛋白少了，皮膚干巴巴還變薄。有時像觸電一樣刺痛，特別是潮熱前額頭。維生素A、C、E，讓皮膚更健康。03焦慮不安：大腦激素在搗鬼，心情像過山車。鎂和維生素B12，讓心情穩(wěn)一點。04膀胱無力：雌激素少了，尿道變薄，老想跑廁所。打噴嚏都可能漏尿，鍛煉盆底肌，減少尷尬。05腹脹難受：消化慢了，氣體多了，高纖維食物和益生菌來幫忙。06體味加重：激素變化，汗多味重?？赡苤挥凶约郝劦玫?，別人不一定。07腦霧來襲：記憶力下降，思路不清晰。健康生活，腦力鍛煉，維生素B、C和鎂來助力。08呼吸困難：雖然少見，但得留意。特別是已有肺病的女性應(yīng)及時就醫(yī)。09灼口綜合征口腔火辣辣，雌激素少了可能是元兇。避免刺激食物，保護嬌嫩的口腔。10?乳房變化：不是變大，是形狀變了。膠原蛋白少了，乳房彈性也沒了。11?性欲減退：激素少了，欲望也跟著減。這是正常的，別過分擔(dān)心。12?皮膚松弛：雌激素一降，皮膚就松。膠原蛋白流失快，維生素C、鋅來補救。13?味覺改變：唾液少了，味覺也跟著變。多喝水，保持口腔濕潤。14?生育能力下滑：更年期到了，懷孕就難了。自然規(guī)律，坦然接受。15?牙齒問題：骨質(zhì)流失，牙齒也遭殃。牙齦病、口臭、蛀牙，鈣和維生素D來護牙。16?情緒低落：激素波動，心情也波動。抑郁來襲，及時就醫(yī)，運動、睡眠、維生素都是好幫手。方廣虹醫(yī)生的科普號
男性更年期在我們?nèi)粘Ｕ務(wù)撝?，更年期往往與女性緊密相連，似乎成了女性的專屬標(biāo)簽。但其實，更年期并非女性特有，男性的雄激素也會隨年齡逐漸下降，帶來一系列身心變化，只不過表現(xiàn)得可能更加含蓄，不易被察覺。隨著我國社會老齡化趨勢的日益顯著、老齡人口比例和數(shù)量的增加，以及現(xiàn)代生活壓力的日益累積，越來越多的中老年男性遭遇到“男性更年期”的困擾，嚴(yán)重影響著患者的身心健康與生活質(zhì)量。什么是男性更年期？男性更年期是一個漸進式的、與年齡相關(guān)的睪酮水平下降的現(xiàn)象，相應(yīng)臨床癥狀也較女性更年期更為隱匿，出現(xiàn)癥狀的概率也比女性低，且缺乏特異性，因而往往不被關(guān)注，就診和接受治療的患者很少。早在1939年，就有西方學(xué)者提出了“男性更年期綜合征”這個概念，并經(jīng)歷了“絕雄”、“中老年男性部分雄激素缺乏和中老年男性雄激素缺乏綜合征”等命名變化。直到2002年，國際老年男性研究會將男性雄激素缺乏綜合征重新命名為男性遲發(fā)性性腺功能減退癥(LOH)，并得到ISA和EAU的承認(rèn)。LOH是指隨著年齡的增長發(fā)生血清睪酮水平下降，由此引發(fā)的一系列與睪酮低下相關(guān)癥狀和體征的綜合征，并影響機體多種器官、系統(tǒng)的功能。在一些特殊的人群中，如糖尿病、心血管疾病、肥胖等慢性病人群，LOH發(fā)生的比例會更高，并對其生活質(zhì)量產(chǎn)生明顯的不良影響。男性在什么年齡會出現(xiàn)更年期？男性更年期的出現(xiàn)年齡并不固定，個體差異較大，一般發(fā)生于40~55歲，也可以早至35歲或延遲到70歲。研究報道，40歲以上男性是遲發(fā)性性腺功能減退癥（LOH）的高發(fā)人群；近40%的中老年男性可能出現(xiàn)不同程度的更年期癥狀和體征，但大多數(shù)人對此還存在誤區(qū)或盲區(qū)。男性更年期有哪些癥狀？1.性功能障礙這是LOH患者最常見的癥狀，具體表現(xiàn)為：性欲減退和性活動減少：男性可能會發(fā)現(xiàn)自己的性興趣和性活動頻率有所下降；勃起功能障礙（ED）：陰莖勃起困難、勃起硬度下降或持續(xù)時間縮短，以及夜間或晨間勃起的減少等。2.骨骼、體型與肌肉變化骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨密度下降，骨折的風(fēng)險增加；肥胖：體內(nèi)脂肪含量增加，尤其是腹部區(qū)域，容易出現(xiàn)向心性肥胖；肌肉量減少：伴隨肌肉力量下降，影響日?；顒幽芰腕w能。3.情緒與認(rèn)知方面精神心理方面：抑郁癥狀，情緒低落，易怒，心情波動；體力和精力下降：感到疲倦乏力，耐力減弱；易潮熱（非勞力性）、陣汗（非預(yù)期、突發(fā)的）；睡眠障礙：容易失眠，睡眠質(zhì)量下降；認(rèn)知功能下降、思維反應(yīng)和記憶力減退，注意力不集中。4.代謝綜合征LOH與代謝綜合征（MS）密切相關(guān)，LOH患者往往同時存在MS的多種臨床表現(xiàn)，例如肥胖、高血壓、血脂紊亂、糖代謝異常、胰島素抵抗和2型糖尿病等。小結(jié)對于男性更年期，這是男性生命中的一個自然過渡階段，正確的態(tài)度應(yīng)該是理解和接納。若男性出現(xiàn)疑似LOH的癥狀，應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生，進行全面評估，以便早期診斷。通過適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)、健康的生活方式調(diào)整和心理支持，男性可以有效地應(yīng)對更年期帶來的挑戰(zhàn)，對改善生活質(zhì)量也具有積極意義濮陽市人民醫(yī)院泌尿外科科普號
植物雌激素到底用還是不用？潮熱、盜汗、失眠、易怒、焦慮、疲乏等是更年期綜合征的一些常見表現(xiàn)，研究發(fā)現(xiàn)約2/3的女性會或多或少經(jīng)歷程度不一的更年期綜合癥。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤。隨著篩查的普及、早期診斷能力的提高以及綜合治療手段的飛速發(fā)展，乳腺癌患者的總體生存得以顯著改善，使其逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槁圆〉墓芾砟Ｊ?。然而，研究提示仍有約66%的乳腺癌患者飽受更年期綜合癥的困擾，這在很大程度上降低了患者的生活質(zhì)量。因此，尋求安全、有效的治療手段也是目前臨床亟待解決的重大問題之一。理論上，激素替代治療無疑是更年期綜合癥的絕佳治療方法，但出于其可能增加包括結(jié)直腸癌、前列腺癌及乳腺癌在內(nèi)的癌癥風(fēng)險，其使用接受度和推薦度面臨巨大的挑戰(zhàn)。目前，針對更年期綜合癥的主要治療手段有如下三種：①非藥物治療，比如瑜伽、針灸、磁療法、順勢療法等；②藥物治療，比如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（帕羅西汀、西酞普蘭、文拉法辛等）、植物提取物（黑升麻、甘草等）以及西洋參、月見草、維生素E等；③具有擬雌激素或孕激素的植物產(chǎn)品，比如紅三葉草、穗花牡荊、大豆植物雌激素等。在這三種方法中，植物雌激素是比較受推崇且是乳腺癌患者比較關(guān)心的飲食相關(guān)話題。植物雌激素主要被分為三大類：異黃酮、香豆雌酚和木脂素類，尤以異黃酮類植物雌激素備受青睞，其是豆制品中的主要活性成分，廣泛存在于各種水果、蔬菜和谷類食物中。通過回顧既往研究（回顧性研究和/或隨機對照研究），發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)研究認(rèn)為盡管植物雌激素沒有明顯的改善更年期綜合癥的效應(yīng)（研究結(jié)論不統(tǒng)一），但其對于乳腺癌患者是安全的，甚至有降低乳腺癌復(fù)發(fā)以及死亡風(fēng)險的保護作用。因此，多數(shù)研究推薦乳腺癌患者適當(dāng)?shù)氖秤弥参锎萍に亍居绕涫嵌诡惣捌渲破罚ㄗ詈貌皇蔷庸さ模渴呛侠砬矣幸娴摹?/a>葉富貴醫(yī)生的科普號