江西氣候潮濕,風(fēng)濕性心臟病較為常見,每年因風(fēng)濕性心臟病到醫(yī)院做心臟手術(shù)的病例數(shù)以千計(jì),這些病人做的手術(shù)絕大部分都是我們所說的瓣膜置換術(shù)。瓣膜置換術(shù)作為一項(xiàng)成熟的技術(shù),已經(jīng)挽救了許多病人的生命。但是換瓣手術(shù)后的各種弊端也越來越受到醫(yī)生和患者的重視,比如抗凝并發(fā)癥(出血或血栓)、瓣膜噪音、生育風(fēng)險(xiǎn)等等,這些弊端已成為患者術(shù)后的負(fù)擔(dān)。對(duì)于此,近些年國(guó)內(nèi)外專家提倡對(duì)風(fēng)濕性心臟瓣膜病實(shí)施成形技術(shù),越來越受到重視和病人的歡迎。所謂瓣膜成形技術(shù)就是對(duì)風(fēng)濕累及的瓣膜進(jìn)行修復(fù),使其恢復(fù)正常的功能,這樣的話,我們保留了自身的瓣膜,而不是用人工瓣膜去置換它,從而避免了換瓣后引起的不良事件的發(fā)生。但是這種瓣膜成形技術(shù)對(duì)外科醫(yī)師的要求非常高,國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)幾家大型醫(yī)院心臟中心能完成此手術(shù)。南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟大血管外科作為江西省唯一一家國(guó)家臨床重點(diǎn)???,緊跟世界最先進(jìn)的心臟外科水平,已完成各類瓣膜成形手術(shù)逾千例,其中對(duì)風(fēng)濕性心臟病的瓣膜成形投入了大量的精力,是國(guó)內(nèi)掌握該項(xiàng)技術(shù)的少數(shù)幾個(gè)心臟中心之一,成形手術(shù)較換瓣手術(shù)的優(yōu)勢(shì):1無需長(zhǎng)期抗凝,避免了抗凝不足引起血栓和抗凝過量引起出血的風(fēng)險(xiǎn),病人預(yù)期壽命和生活質(zhì)量均大為提高2最大程度的保持了正常的心臟結(jié)構(gòu),對(duì)心功能的維護(hù)有重要意義哪些病人能從成形手術(shù)中獲益?事實(shí)上幾乎所有的病人都能從瓣膜成形術(shù)獲益,但是尤其是女性患者,獲益更大,因?yàn)樗齻兘?jīng)常要面對(duì)的問題是生育問題和生理期問題,如果瓣膜成形術(shù),避免服用抗凝藥物,她們從中獲益最大。針對(duì)風(fēng)濕性心臟病在江西地區(qū)高發(fā)的事實(shí),南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟大血管外科集中力量進(jìn)行技術(shù)攻堅(jiān),在全國(guó)率先開展風(fēng)濕性瓣膜病的成形手術(shù),從中獲益的病人數(shù)以百計(jì)。社會(huì)反響良好。這也是激勵(lì)我們繼續(xù)積極推廣該技術(shù)的動(dòng)力。我們將竭誠(chéng)為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。專家咨詢電話:18179150406萬教授
江西省政府先天性心臟病免費(fèi)救治項(xiàng)目介紹先天性心臟病免費(fèi)手術(shù)介紹:南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟大血管外科是江西省首批先天性心臟病免費(fèi)治療中心,已免費(fèi)完成數(shù)千例兒童先天性心臟病手術(shù),手術(shù)成功率達(dá)99%以上,我們承諾:患兒就診,手續(xù)完善當(dāng)日就可入院,入院后3天左右即可手術(shù),免除家長(zhǎng)時(shí)間上的煩擾。 免費(fèi)對(duì)象:對(duì)持有我省戶口,患有先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄、法洛四聯(lián)癥、先天性主動(dòng)脈縮窄、先天性肺靜脈異常引流7個(gè)病種的0—14周歲(含14周歲)兒童開展免費(fèi)救治。 免費(fèi)手續(xù)辦理:患兒戶口,患兒醫(yī)療卡,地市級(jí)醫(yī)院的心臟彩超,到患兒戶口所在地縣或區(qū)衛(wèi)生局免費(fèi)治療協(xié)調(diào)辦辦理手續(xù),請(qǐng)注意,如果您想到我中心手術(shù),請(qǐng)務(wù)必告知協(xié)調(diào)辦工作人員,要到南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)。鄭重承諾:凡是手續(xù)完善的患兒,我中心當(dāng)日就可收治入院,入院后3日就可手術(shù),無需等待。如果協(xié)調(diào)辦需要出具疾病證明書才能辦理免費(fèi)手續(xù),請(qǐng)盡快聯(lián)系我們,我們將立刻出具疾病證明書。聯(lián)系電話:18179150406(萬主任)
卵圓孔是胚胎時(shí)期心臟房間隔的一個(gè)生理性通道,出生后大多數(shù)人原發(fā)隔和繼發(fā)隔相互靠近、粘連、融合,逐漸形成永久性房間隔,若未融合則形成卵圓孔未閉(PFO)。一般認(rèn)為成年人PFO的發(fā)生率約為25%,其大小隨著年齡增加而增大。正常情況下PFO處于關(guān)閉狀態(tài),當(dāng)咳嗽、大笑、打噴嚏、深呼吸時(shí),才會(huì)出現(xiàn)PFO開放,此時(shí)靜脈系統(tǒng)微小血栓可通過未閉的PFO進(jìn)入體循環(huán)引起腦栓塞,輕則出現(xiàn)頭痛等,嚴(yán)重者可危及生命。PFO主要通過超聲診斷,包括經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖(TTE)、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)、和對(duì)比增強(qiáng)經(jīng)顱多普勒超聲聲學(xué)造影(TCD),其中TEE是診斷PFO的“金標(biāo)準(zhǔn)”。腦梗是一種高致死率、高致殘率的疾病。大量研究表明,存在PFO者發(fā)生不明原因腦缺血事件的幾率顯著高于無PFO者,美國(guó)卒中中心統(tǒng)計(jì)每年缺血性卒中為70萬人,其中10~40%的原因不明的卒中患者可能就是因PFO引起,推算中國(guó)每年因PFO引起的卒中患者至少應(yīng)有15萬~50萬。臨床上對(duì)于年輕人、缺乏易患者因素,突然出現(xiàn)的腦卒中應(yīng)懷疑PFO為其病因,如:1)長(zhǎng)時(shí)間的空中旅行或自動(dòng)駕駛;2)長(zhǎng)期制動(dòng);3)腦梗死前有類似Valsalva動(dòng)作;4)中心靜脈置管后出現(xiàn)腦栓塞癥狀;5)同時(shí)體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞;6)偏頭痛、呼吸睡眠暫停綜合征病史等。多項(xiàng)臨床研究顯示,PFO封堵是安全有效的治療方法,可明顯降低隱源性腦卒中和TIA的發(fā)生。超聲PFO封堵術(shù):是指經(jīng)導(dǎo)管在超聲引導(dǎo)下使用封堵器閉合卵圓孔的一種手術(shù)方式。目前我科已開展超聲PFO封堵術(shù)10余年,患者術(shù)后恢復(fù)良好,未出現(xiàn)并發(fā)癥。超聲PFO封堵術(shù)的優(yōu)點(diǎn):1)手術(shù)時(shí)間短,15分鐘即可完成手術(shù),成功率可達(dá)98%以上;2)實(shí)時(shí)評(píng)估封堵器形態(tài)及殘余分流情況;3)避免X線輻射傷害;4)創(chuàng)傷小,當(dāng)天手術(shù),當(dāng)天出院,縮短住院時(shí)間和費(fèi)用。
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