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幸兵主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 神經(jīng)外科 今天我們給大家講一下就是垂體生長激素腺瘤手術(shù)后該如何判斷它的療效啊,我們一般是在選取術(shù)后的三個(gè)月或者以上的呃時(shí)間點(diǎn)半年也可以阿。 做一個(gè)生長激素的葡萄糖抑制試驗(yàn)呃以及其他的垂體前葉激素包括胰島素樣生長因子,也就是I g f one啊,甲狀腺功能啊,女性激素六項(xiàng)呃,還有就是ACTH。 呃,以及這個(gè)皮脂醇等等,呃,另外還要做一個(gè)垂體增強(qiáng)核磁。 除叻,我們在垂體增強(qiáng)核磁上,我們看到有沒有腫瘤殘留之外,很重要的一個(gè)指標(biāo),我們要看他的血生長激素的隨機(jī)值什么是隨機(jī)值呢,就是沒有吃葡萄糖之前的那個(gè)紙啊,就是呃,隨便抽啊,功夫的一個(gè)生長激素值呃,一般,我們目前的標(biāo)準(zhǔn)是。 生長激素的隨機(jī)值小于一個(gè)NG,每毫升呃,這是達(dá)到了一個(gè)內(nèi)分泌的治愈。 或者是他吃了呃,75克葡萄糖以后無論是三十六十一百二一百八十分鐘,任何一個(gè)時(shí)間點(diǎn),他的最低值小于零點(diǎn)兒四個(gè)NG每毫升我們也認(rèn)為它是打造了一個(gè)內(nèi)分泌之譽(yù)。 所以有的患者是隨機(jī)值,有偏高一點(diǎn)啊,比方說三到五個(gè)NG,每毫升呃,我們都不用特別擔(dān)心呃,如果他的股值啊,最低值能夠小于0.4個(gè)NG每毫升我們?nèi)匀皇强梢哉J(rèn)為它是達(dá)到內(nèi)分泌治愈的呃,另外呢就是血2020年03月01日 1125 0 4
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