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幸兵主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 神經(jīng)外科 肢端肥大癥患者常常合并有糖尿病或者糖耐量遞減,既往研究發(fā)現(xiàn)50%的肢大患者手術(shù)后糖代謝狀態(tài)能得到有效改善。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科幸兵教授團隊總結(jié)了該團隊連續(xù)收治的64例肢大患者的臨床資料,結(jié)果發(fā)現(xiàn)術(shù)前合并有糖尿病、糖耐量低減和血糖正常的比例分別是28.1%、53.1%和18.8%。合并糖尿病的肢大患者,其胰腺β細胞功能明顯低于糖耐量減退或者血糖正常的肢大患者。手術(shù)后71.2%的肢大患者其糖耐量狀態(tài)比術(shù)前明顯改善。手術(shù)后患者胰島素的敏感性明顯提高,術(shù)后皮下注射胰島素的用量逐漸減低。術(shù)前空腹C肽水平能很好地預測患者術(shù)后糖耐量是否能有效改善的重要指標。研究結(jié)果發(fā)表在國際著名內(nèi)分泌學雜志Frontiers in Endocrinology2019年第10期。該項研究表明,早期發(fā)現(xiàn)、早期進行微創(chuàng)手術(shù),能很好地控制肢端肥大癥患者的生長激素和IGF-1水平,同時改善患者的繼發(fā)性糖尿病或者糖耐量低減的情況。2019年12月06日 1921 0 3
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