湖北省第三人民醫(yī)院

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疾?。? 胃癌
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“癌從口入”是真的!哪些飲食習慣是癌癥的“幫兇”?什么樣的飲食能防癌?“癌從口入”有了確鑿科學依據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)和英國倫敦帝國理工學院的研究者,經(jīng)薈萃分析發(fā)現(xiàn):整體上來看,飲食和營養(yǎng)可能占全球癌癥負擔的20%~25%。其中,約10%~15%歸因于高熱量飲食和缺乏體育活動所導(dǎo)致的肥胖因素;約5%歸因于酒精,約5%歸因于特定的飲食因素,如紅肉、加工肉類。豬肉、牛肉等是日常飲食中經(jīng)常出現(xiàn)的食物,因此“紅肉致癌”的說法可能會引起不少人的恐懼和焦慮。但其實肉類特別是紅肉本身并不致癌,這種說法的一個重要前提是長期、大量食用,且存在烹飪方式不當。如煎、炸、烤肉會產(chǎn)生一些致癌物質(zhì),誘發(fā)癌癥?!笆澄餆o惡美,過多則成災(zāi),如果不是每天過量食用,盡量避免煎炸熏烤,是不用擔心致癌問題的?!倍?,相比歐美國家地區(qū)人群,我國人群平均攝入紅肉及加工肉的量相對較低。癌癥是一種非單一因素導(dǎo)致的疾病,除飲食外,遺傳、環(huán)境特征(有毒物質(zhì)的暴露或激素紊亂等)等都是重要因素。而報告中提到的乳及乳制品、鈣的攝入與癌癥風險呈負相關(guān),相關(guān)專家認為,乳及乳制品的防癌作用主要歸功于其中的鈣:鈣可結(jié)合游離膽汁酸和游離脂肪酸,以減少它們對結(jié)直腸的毒性作用;還可通過影響不同的細胞信號通路,來減少癌細胞的擴散和促進細胞分化。乳制品中除了鈣,乳酸菌也有利于預(yù)防結(jié)直腸癌;酪蛋白和乳糖可能增加鈣的生物利用率。5種不良飲食是癌癥“幫兇實際上,關(guān)于飲食與癌癥的調(diào)查研究一直是近些年流行病學領(lǐng)域的熱點之一。除了前面最新的研究證據(jù)外,還有5種不良飲食已是公認的致癌“幫兇”:01油炸、熏制食物食物經(jīng)高溫反復(fù)煎炸或熏制后,特別是炸焦的食物,會產(chǎn)生大量致癌物。淀粉類食物,如薯條在120℃的高溫烹調(diào)下易產(chǎn)生丙烯酰胺、多環(huán)芳烴等致癌物。明火或炭火炙烤的烤魚、烤肉及臘腸中苯并芘的含量都很高,會誘發(fā)細胞突變,引發(fā)癌癥。食用油反復(fù)高溫加熱會使脂肪酸氧化、裂解、聚合產(chǎn)生更多致癌物,包括多氯聯(lián)苯、丙二醛等。02腌制、加工肉類國內(nèi)外很多研究表明,大量食用腌制食物或加工肉類,如咸魚、香腸、培根、臘肉等,會增加患胃癌風險。研究人員認為,腌制食物中含有的亞硝酸鹽進入人體后會變成亞硝酸胺,這是一種強致癌物,會增加胃、腸、胰腺等消化器官癌變的幾率。此外,有些腌制食物屬于高鹽食物,可能會增加幽門螺桿菌感染的風險,誘發(fā)胃癌。加工肉由于高溫、高鹽等加工方式,使食用者增加了雜環(huán)胺類、多環(huán)芳烴類、N-硝基化合物等致癌物的攝入量。03燙食、熱飲世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)將65℃以上的熱飲(如咖啡、茶等)列為2A類致癌物,稱其有增加食管癌的風險。流行病學調(diào)查提示,一些地區(qū)的食管癌、賁門癌、口腔癌等可能與喜歡吃燙食的習慣有關(guān)。長期吃過燙的飲食,會導(dǎo)致消化道黏膜反復(fù)受損,可能引發(fā)慢性炎癥,促進腫瘤發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn),最適宜人體的進食溫度是10℃~40℃,一般耐受的溫度最高為50℃~60℃。0404霉爛變質(zhì)食物食物霉變后不僅使食品感官劣變,還會產(chǎn)生很強的毒素,造成人們食物中毒、致病或致癌。黃曲霉毒素是黃曲霉菌的一種代謝產(chǎn)物,通常見于霉變的堅果類、谷物類及發(fā)酵食物中,它是一種在100℃下20小時都殺不死的致癌物,穩(wěn)定性極強,長期微量持續(xù)攝入含有黃曲霉毒素的食物,被認為是導(dǎo)致肝癌、胃癌、腸癌等疾病的重要原因。非洲、東南亞等地區(qū)或國家的調(diào)查研究顯示,凡食品被黃曲霉毒素污染嚴重的地方,肝癌的發(fā)病率都很高。0505酒精除了會損傷肝臟,越來越多的證據(jù)表明,含酒精飲料會增加多種癌癥的發(fā)生風險。其中,充分的證據(jù)提示,含酒精飲料是口腔癌、喉癌、食管癌(鱗狀細胞癌)、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌的發(fā)病原因之一。酒精與多種癌癥風險的關(guān)系可能與多種機制有關(guān):證據(jù)表明酒精的活性代謝產(chǎn)物(如乙醛)具有致癌作用;酒精能作為溶解促進致癌物進入細胞;大量飲酒可能導(dǎo)致膳食中缺乏某些營養(yǎng)素,使組織對致癌作用更加敏感等。
顛覆常識!食鹽竟是抗癌利器,這一發(fā)現(xiàn)將改寫健康規(guī)則!你有沒有想過,廚房里不起眼的食鹽除了讓食物更美味,還有可能成為對抗癌癥的秘密武器?科學家們的最新研究讓這一看似不可思議的想法成為現(xiàn)實。他們發(fā)現(xiàn),食鹽不僅能夠調(diào)節(jié)身體的水鹽平衡,還能通過增強我們體內(nèi)的T細胞,讓這些“免疫戰(zhàn)士”在抗擊癌癥時發(fā)揮更強大的作用。食鹽通過改變T細胞的代謝方式,激發(fā)它們的抗癌潛力,幫助免疫系統(tǒng)更有效地識別和消滅腫瘤細胞。這個發(fā)現(xiàn)令人興奮,因為它顛覆了我們對食鹽的傳統(tǒng)認知,讓它不僅僅是一種調(diào)味料,還成為了一種潛在的抗癌工具。這一切都說明,科學在不斷刷新我們對生活中最簡單事物的理解。那么,食鹽究竟是如何在免疫系統(tǒng)中發(fā)揮作用的?接下來,我們將為你揭開這項神奇發(fā)現(xiàn)的奧秘!食鹽是我們?nèi)粘o嬍持胁豢苫蛉钡某煞郑渥畛R姷淖饔檬钦{(diào)味和維持體內(nèi)水鹽平衡。傳統(tǒng)上,人們認為食鹽的主要生理功能是調(diào)節(jié)滲透壓、幫助神經(jīng)信號傳遞,以及維持正常的肌肉收縮和血壓。然而,近年來的研究打破了這種傳統(tǒng)看法,揭示了食鹽在免疫系統(tǒng)中具有深遠影響,尤其是在癌癥免疫中展現(xiàn)出新的潛力!食鹽在免疫系統(tǒng)中的新角色2024年8月發(fā)表在《NatureImmunology》上的兩篇重要論文揭示了食鹽對CD8+T細胞——一種負責識別并攻擊癌細胞的免疫細胞——的深遠影響。這些研究發(fā)現(xiàn),當T細胞暴露在高鹽環(huán)境中時,食鹽能夠顯著增強它們的代謝適應(yīng)性和殺傷效應(yīng)。具體來說,研究人員發(fā)現(xiàn),在腫瘤微環(huán)境(TME)中,鈉離子的增加改變了T細胞的行為,使得它們更具攻擊性,能夠更有效地識別并消滅腫瘤細胞。食鹽如何重新激活耗竭的T細胞T細胞通常在長期與腫瘤的斗爭中逐漸“耗竭”,失去原有的活性和效應(yīng)功能。這種“耗竭”狀態(tài)讓它們無法繼續(xù)有效對抗癌細胞。而在高鹽環(huán)境下,T細胞的這種耗竭狀態(tài)得以逆轉(zhuǎn)。研究表明,食鹽通過增強T細胞內(nèi)的鈉鉀泵(Na+/K+-ATP酶)的活性,提升細胞膜的超極化程度,增加鈣離子的流入。這一機制最終放大了T細胞受體(TCR)的信號通路,使得T細胞在高鹽環(huán)境中煥發(fā)出新的活力。食鹽的免疫調(diào)節(jié)作用除了T細胞的激活,食鹽還能夠影響整個免疫系統(tǒng)。研究顯示,氯化鈉不僅在細胞代謝方面發(fā)揮作用,還通過調(diào)控mTOR通路和其他信號通路,增強了T細胞的殺傷效應(yīng)。特別是在癌癥的免疫治療中,研究人員觀察到食鹽對CAR-T細胞療法的潛在增強效果。CAR-T細胞是一種通過基因改造,使T細胞能夠識別特定癌細胞的療法,而高鹽環(huán)境能夠進一步提升這種療法的效果。認識CAR-T細胞療法:我們曾在之前的文章生命之謎:人類的抗癌登月計劃,我們究竟如何攻克癌癥?中提到過CAR-T細胞療法,在這里我們詳細了解CAR-T細胞療法的核心原理及優(yōu)勢!CAR-T細胞療法(ChimericAntigenReceptorT-CellTherapy)是一種將患者自身的T細胞經(jīng)過基因工程改造,使其能夠識別并攻擊癌細胞的癌癥免疫療法。它被認為是癌癥治療領(lǐng)域的重大突破,尤其在治療某些類型的血液系統(tǒng)癌癥中取得了顯著成效!1、CAR-T細胞療法的核心原理:T細胞是人體免疫系統(tǒng)中的關(guān)鍵“戰(zhàn)士”,負責識別并消滅體內(nèi)的異常細胞,包括病毒感染的細胞和癌細胞。然而,癌細胞往往能通過各種機制逃避免疫系統(tǒng)的識別,特別是躲避T細胞的攻擊。CAR-T療法通過基因工程改造患者自身的T細胞,使其能夠識別癌細胞表面特定的抗原,從而精準地攻擊這些癌細胞。2、CAR-T細胞療法的優(yōu)勢:靶向治療:CAR-T細胞能夠準確識別癌細胞表面的特定標志物(如CD19),極大程度上減少對健康細胞的誤殺。持續(xù)免疫作用:回輸?shù)腃AR-T細胞不僅能在患者體內(nèi)長時間存活,還能持續(xù)監(jiān)控并攻擊癌細胞,提供長效的抗癌保護。針對難治性癌癥:CAR-T療法尤其適用于治療對常規(guī)化療或放療無反應(yīng)的復(fù)發(fā)性或難治性血液腫瘤,如急性淋巴細胞白血病和非霍奇金淋巴瘤。目前,CAR-T細胞療法在治療血液系統(tǒng)癌癥,特別是急性淋巴細胞白血病和某些類型的非霍奇金淋巴瘤上取得了顯著成功??傊?,CAR-T細胞療法是一項革命性的免疫療法,通過基因改造患者自身的T細胞,賦予它們更強的抗癌能力。這種療法已經(jīng)改變了血液腫瘤的治療格局,為復(fù)發(fā)性或難治性癌癥患者帶來了新的希望!通過這些發(fā)現(xiàn),食鹽的作用從傳統(tǒng)的生理調(diào)節(jié)劑,發(fā)展成為免疫調(diào)節(jié)劑,特別是在增強T細胞抗癌能力方面展現(xiàn)出強大的潛力。這一發(fā)現(xiàn)為食鹽提供了全新的醫(yī)學價值,同時為未來癌癥免疫療法的發(fā)展打開了新的方向!食鹽不僅在日常飲食中有著重要作用,科學研究發(fā)現(xiàn)它對免疫系統(tǒng)的影響也極為深遠,尤其是在增強免疫系統(tǒng)中T細胞的抗腫瘤能力方面??茖W家們近年來的研究揭示,氯化鈉(NaCl)攝入能夠激發(fā)T細胞的功能,使其在面對腫瘤時表現(xiàn)得更為強大和高效。高鹽環(huán)境如何調(diào)節(jié)T細胞的活性?T細胞,特別是CD8+T細胞,是免疫系統(tǒng)中的關(guān)鍵“戰(zhàn)斗細胞”,專門負責攻擊體內(nèi)的癌細胞。然而,腫瘤微環(huán)境(TME)往往會抑制T細胞的活性,使其逐漸喪失效應(yīng)功能,進入“耗竭”狀態(tài)。在這一過程中,T細胞無法有效地殺死腫瘤細胞,導(dǎo)致腫瘤得以逃脫免疫系統(tǒng)的攻擊。然而,科學家發(fā)現(xiàn),當高鹽環(huán)境存在時,T細胞的代謝和效應(yīng)功能得到了顯著增強。在高鹽條件下,NaCl通過改變細胞內(nèi)外的電解質(zhì)平衡,激活了T細胞的代謝通路(eBioTrade)。食鹽通過增強鈉鉀泵(Na+/K+-ATP酶)的活性,改變T細胞膜的電化學梯度,進一步增強了T細胞受體(TCR)的信號傳遞。NaCl對T細胞代謝的影響高鹽環(huán)境不僅僅是增加了T細胞的活性,它還影響了T細胞的能量代謝。T細胞在高鹽環(huán)境下,能夠更好地利用外界的營養(yǎng)物質(zhì),特別是氨基酸和葡萄糖,來維持自身的高效運行。研究表明,NaCl能夠通過mTOR信號通路激活T細胞代謝,進一步增強其效應(yīng)功能。通過這種代謝調(diào)節(jié),T細胞在面對腫瘤細胞時不僅變得更加活躍,還能維持較長時間的功能,從而大大提高了它們殺傷癌細胞的能力。特別是在小鼠實驗中,研究人員觀察到NaCl的增加顯著延長了T細胞的存活時間,并增強了它們對癌細胞的殺傷力。高鹽環(huán)境如何通過信號通路增強免疫反應(yīng)?更為關(guān)鍵的是,NaCl能夠通過激活T細胞中的多條信號通路,增強其免疫效應(yīng)。例如,食鹽能夠通過增強鈣離子(Ca2+)的流入,放大T細胞受體(TCR)信號通路,進一步激活下游的免疫反應(yīng)。在這一過程中,T細胞的細胞毒性顯著增加,能夠更有效地殺死腫瘤細胞。這些發(fā)現(xiàn)不僅幫助我們更好地理解食鹽在免疫系統(tǒng)中的作用,還為未來通過調(diào)節(jié)飲食提升免疫反應(yīng)、增強抗癌效果提供了可能的途徑。通過對T細胞代謝和信號通路的調(diào)控,食鹽成為了激發(fā)免疫細胞功能的關(guān)鍵因素,尤其是在復(fù)雜的腫瘤微環(huán)境中,它能夠幫助免疫系統(tǒng)克服腫瘤的抑制效應(yīng)!總的來說,通過研究發(fā)現(xiàn),高鹽環(huán)境能夠顯著激發(fā)T細胞的抗腫瘤潛力。食鹽不僅通過鈉鉀泵和TCR信號通路增強了T細胞的活性,還通過改善代謝功能,使這些免疫細胞能夠更加有效地對抗癌癥。這一研究為未來的免疫療法提供了新的方向,表明適度的鹽分調(diào)節(jié)或許可以成為免疫系統(tǒng)抗擊癌癥的有效工具!研究表明,食鹽(氯化鈉,NaCl)不僅能夠影響T細胞的代謝和信號通路,還對其抗腫瘤能力有著顯著的促進作用。在腫瘤微環(huán)境(TME)中,腫瘤通過一系列復(fù)雜的機制抑制免疫細胞的活性,尤其是CD8+T細胞,導(dǎo)致這些“戰(zhàn)士”失去應(yīng)有的攻擊力,陷入“功能失調(diào)”狀態(tài)。最新的研究發(fā)現(xiàn),通過調(diào)節(jié)外周鈉離子濃度,食鹽能夠有效逆轉(zhuǎn)T細胞的功能失調(diào)狀態(tài),使其重新激活并大大提高對腫瘤的殺傷能力!高鹽環(huán)境如何增強T細胞的抗腫瘤能力?高鹽環(huán)境通過多種途徑增強了T細胞的效應(yīng)功能,尤其是通過提升鈉鉀泵的活性,使T細胞膜的電位差增大。這一過程會導(dǎo)致鈣離子(Ca2+)流入細胞的量增加,從而激活更強的T細胞受體(TCR)信號通路,顯著提升T細胞的抗腫瘤效應(yīng)。更為具體的是,在高鹽環(huán)境下,T細胞的代謝狀態(tài)得以重編程,能夠更高效地利用能量以維持自身的戰(zhàn)斗力。這種代謝上的“升級”使得T細胞即使在充滿抑制性信號的腫瘤微環(huán)境中,也能保持足夠的活性,持續(xù)對癌細胞進行攻擊。此外,研究還發(fā)現(xiàn),NaCl的攝入可以通過增強免疫系統(tǒng)的反應(yīng),提升T細胞的持久性,使其能夠在體內(nèi)長期保持活躍。食鹽對癌癥免疫療法的潛在應(yīng)用這些發(fā)現(xiàn)不僅揭示了NaCl對T細胞功能的促進作用,還展示了其在癌癥免疫治療中的應(yīng)用潛力。特別是在CAR-T細胞療法中,食鹽的調(diào)控作用顯得尤為重要。CAR-T療法是一種通過基因改造T細胞,使其能夠識別并攻擊癌細胞的免疫治療方式。研究表明,通過在CAR-T細胞處理過程中增加氯化鈉,T細胞的效應(yīng)功能得到顯著增強,使其對腫瘤的殺傷力更強,療效更持久。此外,在小鼠實驗中,研究人員觀察到,經(jīng)過高鹽環(huán)境預(yù)處理的T細胞在體內(nèi)具有更強的抗癌活性,不僅能夠更有效地消滅癌細胞,還能顯著抑制腫瘤的生長和擴散。這一發(fā)現(xiàn)為未來癌癥治療提供了新的思路,即通過控制外部鈉離子濃度,或許可以增強免疫系統(tǒng)對腫瘤的攻擊力,提高現(xiàn)有癌癥療法的效果。高鹽環(huán)境通過復(fù)雜的代謝和信號機制增強了T細胞的抗腫瘤能力,這一發(fā)現(xiàn)為癌癥免疫療法提供了新的研究方向。未來,食鹽或?qū)⒆鳛橐环N輔助工具,幫助提升CAR-T等免疫療法的效果,使免疫系統(tǒng)在面對腫瘤時更加高效!總的來說,對于癌癥高風險的患者,高鹽飲食在某些情況下可能有助于增強免疫系統(tǒng)中的T細胞功能,特別是在免疫療法中表現(xiàn)出潛力。然而,這并不意味著所有人都應(yīng)該無節(jié)制地增加鹽分攝入。每個人的身體狀況不同,具體的飲食調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。因為過量的鹽分攝入可能帶來其他健康風險,特別是對那些有高血壓、心血管疾病或腎臟問題的人來說。對于大多數(shù)人來說,保持均衡飲食仍然是關(guān)鍵,避免因過多攝入鹽分導(dǎo)致的高血壓等健康問題。均衡的飲食不僅能夠維持整體健康,還能在確保免疫系統(tǒng)正常運作的同時,避免因過量鹽分帶來的副作用。如果想要找到適合自己的健康方案,建議咨詢醫(yī)療專業(yè)人士,歡迎添加微信咨詢侯博士,或者加入我們的討論群,我們將為您提供專業(yè)的指導(dǎo)和最新的研究資訊。文章來源:八個博士后精準健康https://mp.weixin.qq.com/s/Q80x9x5GlzrYh0_rNhNQtg
消化道ESD術(shù)后注意事項飲食生活注意事項1)術(shù)后禁食水3天。3天后改為流食(牛奶、米湯、面湯、藕粉等),逐步過渡為半流質(zhì)飲食(軟面條、粥、牛奶等)。術(shù)后兩周內(nèi)不可進食:芹菜、帶梗的蔬菜、金針菇、筍、紫菜、海帶、韭菜等粗糧:老玉米、棒茬粥、紅薯、燕麥、蕎麥等堅果:芝麻、核桃、瓜子、花生、松子等2)10天內(nèi)避免劇烈運動、負重、做家務(wù)、洗衣服,盡量臥床休息。觀察術(shù)后并發(fā)癥上消化道ESD術(shù)后患者出院口服抑酸藥(如雷貝拉唑、富馬酸伏諾拉生)和胃粘膜保護劑(食管:鋁碳酸鎂、胃:替普瑞酮)2月;術(shù)前口服抗凝血藥物(阿司匹林、氯吡格雷、華法林等)的患者術(shù)后1周左右恢復(fù)使用;如有劇烈腹痛、發(fā)熱、黑便、便血,及時門、急診就診。術(shù)后病理隨診若病理為早癌(病理中出現(xiàn):重度不典型增生、高級別上皮內(nèi)瘤變、粘膜內(nèi)癌),第1年術(shù)后3個月、6個月、1年復(fù)查三次內(nèi)鏡。4、術(shù)后線上隨訪(非早癌患者掃碼不接收)免費。微信掃碼請?zhí)罨颊弑救诵彰ǚ腔颊咝彰唤邮眨⒉》N(如食管早癌、胃早癌、結(jié)直腸早癌,直腸粘膜下腫物)、出生年月。