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乙肝
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乙肝“大三陽”和“小三陽”有哪些不同 ？首先，乙肝“大三陽”和“小三陽”在年齡上有差異。乙肝“大三陽”多見于兒童和年輕人，即感染乙肝病毒的早期階段，而乙肝“小三陽”多見于成年人。其次，血液內乙肝病毒的量不同。乙肝“大三陽”患者血液內的乙肝病毒含量高，乙肝“小三陽”感染者含量低或測不出。第三，疾病嚴重程度不同。年輕的乙肝“大三陽”患者盡管體內乙肝病毒含量高，但由于感染時間較短，病情相對較輕，而乙肝“小三陽”者，要么是幾乎無肝臟病變的乙肝病毒攜帶者，要么由于乙肝病毒的長期感染，已經(jīng)積累了較嚴重的肝臟病變，甚至已經(jīng)演變?yōu)楦斡不蚋伟?。當然，長期為乙肝“大三陽”的患者，其預后與長期“小三陽”者相似且可能更為嚴重，即發(fā)展為肝硬化或肝癌的可能性更大。第四，治療療程不同。乙肝“大三陽”只要達到一定的檢驗指標要求并鞏固治療一定時期，就可以停藥。乙肝“小三陽”則由于停藥后常常復發(fā)而需要更長期甚至終生的治療。李勇年醫(yī)生的科普號
乙肝攜帶者和乙肝是一回事嗎 ？所謂乙肝攜帶者是指體內有乙肝病毒，但沒有明顯肝臟炎癥的乙肝感染者。乙肝特別是慢性乙肝則是指那些體內既有乙肝病毒又有肝臟炎癥的病人。兩者有如下不同：（1）乙肝攜帶者多數(shù)不會出現(xiàn)病情反復和進展，乙肝則常常會出現(xiàn)病情活動和病情進展，甚至演變?yōu)楦斡不透伟＃?）多數(shù)乙肝攜帶者僅需要長期隨訪觀察，不需要抗病毒治療，而乙肝病人多數(shù)需要時間不等的抗病毒治療。李勇年醫(yī)生的科普號
什么叫做乙肝病毒攜帶者？所謂“乙肝病毒攜帶者”是指那些肝內持續(xù)存在乙肝病毒但沒有嚴重的或進展性炎癥壞死性病變的乙肝病毒感染者，也被稱為非活動性乙肝病毒攜帶狀態(tài)，過去也曾被稱之為“乙肝病毒無癥狀或健康攜帶者”。臨床上診斷“乙肝病毒攜帶者”應至少滿足如下幾個條件：（1）乙肝病毒表面抗原陽性。（2）乙肝病毒DNA測不出或水平低，一般不超過每毫升103個拷貝。（3）反復多次檢測肝功、轉氨酶均在正常范圍內或者做肝臟穿刺活組織病理學檢查證實肝臟組織結構正?；騼H有極輕微的炎癥壞死和纖維化。長期追蹤觀察發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)乙肝病毒攜帶者病情長期穩(wěn)定，轉歸良好。但也有大約10%～20%乙肝病毒攜帶者會出現(xiàn)病情反復，特別是那些通過母嬰傳播獲得感染的乙肝病毒攜帶者。因此，乙肝病毒攜帶者應進行長期的檢測和隨訪，必要時接受肝臟穿刺活組織檢查。李勇年醫(yī)生的科普號