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重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院
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拔牙
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袁榮
主治醫(yī)師
巴南區(qū)人民醫(yī)院? 口腔科
擅長:正畸、修復、牙槽外科
專業(yè)方向:
口腔科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
9元
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未開通
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暫無
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拔牙科普知識
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拔智齒多久恢復?
拔智齒不同于普通拔牙,這是一臺門診手術(shù)。科學、細致的護理是康復的關(guān)鍵,需要患者認真配合。護理不當導致出血、面頰部水,感染、張口受限、進食困難等并發(fā)癥,延緩傷口愈合,影響日常生活。傷筋動骨一百天,一般患者經(jīng)歷一下三步:1)第一步,術(shù)后48-72小時是術(shù)后護理的窗口期,重點是面頰部水腫,最有效對策是冰敷輔助抗水腫藥。一旦錯過,面頰部腫脹、頰間隙積液過多,不但恢復慢(一般2-3周),甚至化膿繼發(fā)感染可能。2)冰敷到位,護理到位,術(shù)后一周可恢復正常生活。3)術(shù)后一個月,拔牙傷口會軟組織長滿,基本恢復正常。值得提醒的是術(shù)后一個月內(nèi)不可吃重口味飲食,不可???♂?劇烈運動,不可熬夜。具體如下,拔牙創(chuàng)的正常愈合分為5個主要階段:1.拔牙創(chuàng)出血和血凝塊形成拔牙后即刻,由于根尖血管和牙周組織的撕裂,牙槽窩內(nèi)出血。15~30min后出血停止,形成血凝塊封閉創(chuàng)口。此血塊的存在有保護創(chuàng)口、防止感染、促進創(chuàng)口正常愈合的功能。如血塊脫落、形成不良或無血塊形成,則創(chuàng)口愈合緩慢,出現(xiàn)牙槽感染、疼痛等并發(fā)癥的可能性大大增加。2.血塊機化、肉芽組織形成拔牙后數(shù)小時,牙齦組織收縮,這也是保護血塊和促進愈合的機制。約24h后,來自牙槽骨壁的成纖維細胞向血塊內(nèi)生長;同時來自鄰近血管的內(nèi)皮細胞增殖,形成血管芽,并連成毛細血管網(wǎng)。大約7天血塊始被肉芽組織所替代,這時牙槽突開始破骨性吸收。3.結(jié)締組織和上皮組織替代肉芽組織拔牙后3~4天更成熟的結(jié)締組織開始替代肉芽組織,至20天左右基本完成。術(shù)后5~8天開始形成新骨,不成熟的纖維狀骨逐漸充填拔牙窩。在牙槽突的尖銳邊緣骨吸收繼續(xù)進行,當拔牙窩充滿骨質(zhì)時,牙槽突的高度將降低。拔牙后3~4天,上皮自牙齦緣開始向血凝塊表面生長,但在24~35天,乃至更長的時內(nèi),上皮組織的生長仍未完成。4.原始的纖維樣骨替代結(jié)組織大約38天后,拔牙窩的2/3被纖維樣骨質(zhì)充填,3個月后才能完全形成骨組織。這時骨質(zhì)的密度較低,X線檢査仍可看到牙槽窩的影像。5.成熟的骨組織替代不成熟骨質(zhì),牙糟突功能性改建。盡管人為將拔牙窩的愈合分為5個階段,但實際上其中許多變化是同時交織進行的。牙槽突的改建早在術(shù)后3天就開始了。40天后愈合區(qū)內(nèi)逐漸形成多層骨小梁一致的成熟骨,并有一層密質(zhì)骨覆蓋這一區(qū)域牙槽骨受到功能性壓力后,骨小梁的數(shù)目和排列順應變化而重新改造。3~6個月后重建過程基本完成,出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)。
阿里木江·吾守醫(yī)生的科普號
拔智齒術(shù)后須知
拔智齒尤其阻生智齒是創(chuàng)傷相對大的手術(shù),醫(yī)生會根據(jù)情況切開或者不切開牙齦,也會根據(jù)情況縫合或者不縫合,因為它是一個創(chuàng)傷手術(shù),醫(yī)生盡量減少創(chuàng)傷減輕術(shù)后腫脹反應,但是術(shù)后疼痛的影響因素太多(個人疼痛敏感度和耐受度不同,個人體質(zhì)和抵抗力不同,個人清潔能力也不同),術(shù)后會不會發(fā)炎和疼痛醫(yī)生沒辦法控制,只能督促大家盡量多注意休息多注意清潔傷口避免發(fā)炎,如果術(shù)后疼痛很明顯聯(lián)系醫(yī)生復查
何臨海醫(yī)生的科普號
笑氣舒適化麻醉+微創(chuàng)拔智齒
在局麻的基礎(chǔ)上使用笑氣及其他鎮(zhèn)靜藥物達到一種無痛、無慮的舒適狀態(tài),作為局麻的升級版,更高效,更安全。當然,治療費用也會相應增加。一般需要麻醉醫(yī)師合作,需要掛兩個號,約特定時間進行手術(shù)。一顆下頜阻生智齒為例,術(shù)前拍片費,驗血費,掛號費,手術(shù)費,麻醉費,圍手術(shù)期用藥費用等一共2000塊左右。預約時間:周四下午地址:上海市口腔醫(yī)院·復旦大學附屬口腔醫(yī)院,浦錦分院。竹園西路1034號,三樓。
阿里木江·吾守醫(yī)生的科普號