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疾?。?
學生心理問題
開通的服務:
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醫(yī)生職稱:
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不限
李斌
主任醫(yī)師
北京安定醫(yī)院? 兒童精神科
擅長:兒童精神分裂癥、情感性精神障礙、孤獨癥、品行障礙的診療及精神疾病的早期干預
專業(yè)方向:
小兒精神科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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給厭學孩子父母的溫馨指南
如果你家有個孩子突然出現(xiàn)厭學或拒絕上學的情況,請別擔心,這種情況其實挺常見的。這些孩子可能還會有些其他表現(xiàn),比如心情低落或煩躁、沉迷游戲、不愿意和父母說話、容易生氣、生活作息顛倒、一去學校就出現(xiàn)各種身體不適等等。下面這些建議,可能不是每條都適合你家的情況,但如果有那么一兩條能引起你的共鳴,也許就能幫你和孩子一起找到解決問題的線索。1.首先,這不是你家的特例。現(xiàn)在競爭壓力大,不少家庭都遇到過類似的問題。如果你去精神科或心理科醫(yī)生那里看看,會發(fā)現(xiàn)不少家庭都在尋求幫助。知道這點后,或許你會稍微放心一些。2.大部分情況下,孩子不愿意上學的問題不是一兩天形成的,就像老話說的,“冰凍三尺非一日之寒”。孩子們其實比我們還清楚學習的重要性。如果他們不去上學,肯定是遇到了什么難題。這時候,再重復學習有多重要的講道理,或者不斷催促、威脅孩子,往往幫不上忙。而且,要有耐心,因為恢復可能需要一段時間。3.冷靜下來,找出問題的根源很重要,用合適的方法解決問題更重要。比如,直接告訴一個不自信的孩子“你要自信一點!”,可能只會讓他們感覺更不被理解,反而更不自信。我們需要更細致、更有策略的方法。4.孩子不上學的原因可能有很多,比如家里環(huán)境不和諧、希望得到父母的關注、擔心父母的情緒、家里兄弟姐妹之間的沖突等。學校里的問題也不少,比如被欺負、感覺老師不喜歡自己、學習壓力大、同學關系不好、自信心受挫、對未來感到迷茫等。5.大部分情況下,解決問題需要全家人一起努力,包括父母和其他重要家庭成員,有時候,這些不上學的孩子被稱為“索引病人”,意思是孩子的問題其實是家庭系統(tǒng)的問題,孩子不上學只是問題的表面現(xiàn)象。因此,針對不上學的孩子,醫(yī)院大部分時候會安排家庭心理治療。6.有些孩子可能需要用點藥來幫忙,比如他們已經(jīng)有明顯的焦慮、抑郁或失眠,或者有自傷行為、自殺的念頭,或者出現(xiàn)了幻覺妄想等精神病性癥狀。這時候只做心理輔導可能不夠,需要用藥。如出現(xiàn)以上情況父母需帶孩子及時就診,并注意孩子安全。7.這段時間最重要的事情是什么?就是別破壞你和孩子之間的關系!要站在孩子的角度考慮問題,表達你的理解和接納,安撫孩子的情緒,用溝通和協(xié)商來解決問題,而不是用負面的方式,比如指責、抱怨、嘮叨、威脅或諷刺。8.不得不說,這對孩子和父母都是個挑戰(zhàn)。很多父母自己都慌了,但這樣只會讓孩子更沒信心。父母需要穩(wěn)定的情緒才能更好地幫助孩子。如果父母自己也很郁悶,可能需要先調(diào)整自己,比如鍛煉、找朋友聊天、逛街、享受美食,甚至尋求醫(yī)生的幫助。只有父母內(nèi)心有力量了,才會帶著孩子好起來。9.最后,雖然聽起來有點奇怪,但孩子不上學的困境其實是個“禮物”。因為這樣,家庭才會開始認真思考問題的原因,嘗試做出改變,長遠來看,這可以預防更嚴重的問題發(fā)生。比如,父親可能會花更多時間和孩子在一起,母親可能會更關注自己的需求,父母可能會調(diào)整和孩子溝通的方式,或者開始建設更健康的婚姻關系,最終幫助孩子解決上學的困境。結語:每個家庭和孩子都是獨一無二的,面對的問題和解決方法也各不相同,如果孩子厭學情況不能短期得到解決,建議及時就診。~~~作者:同濟大學附屬東方醫(yī)院臨床心理科康傳媛,2018年4月26日首發(fā)于“東方醫(yī)院臨床心理科”微信公眾號(題目:致不上學孩子的父母),經(jīng)修改后再發(fā),轉(zhuǎn)載請注明出處~~~
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怎樣對付有力氣上學而不想上的患者
案例:一位22歲雙相1型障礙女性,上大學,每天一上學就跟陪讀的媽媽說,“不想在學校待了,在課堂上要寫作業(yè),要交作業(yè),不想寫,比較煩,再要她上學。她就割腕自殺”。媽媽就假意同意不上,然后暗自讓老師打電話來,請她去上課,并聯(lián)系醫(yī)生,調(diào)整藥物。結果患者去上課了,上課偶爾能抄些作業(yè)了,抄完還感覺挺有成就感的。討論:如果患者根本起不來床,洗漱都困難。則除了加強藥物治療,什么心理治療都沒有用。只有患者情緒上不想上,又理智上又知道不上就沒出路,用藥物幫一把,老師拉一把,才勉強去學校了。所以,這種方法的成功是或然性的,不是必然性的,也就是說,別人或別的時間未必能復制成功。
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