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疾?。?
涎腺疾病
開(kāi)通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時(shí)間:
不限
王佃燦
副主任醫(yī)師
副教授
北京斯邁爾華貿(mào)口腔門診部? 頜面外科
涎腺疾病 2票
口腔頜面部腫瘤 168票
口腔頜面部囊腫 62票
拔牙 10票
擅長(zhǎng):腮腺腫瘤,舌下腺囊腫,口腔癌,頜骨腫瘤。阻生牙/多生牙拔除(僅限名醫(yī)掛號(hào))
專業(yè)方向:
頜面外科
主觀療效:100%滿意
態(tài)度:100%滿意
在線問(wèn)診:
100元起
預(yù)約掛號(hào):
已開(kāi)通
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4.1
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涎腺疾病科普知識(shí)
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兒童頜下腺導(dǎo)管結(jié)石
媽媽叫小朋友要多喝水不是沒(méi)有道理的。這不,9歲小朋友不愛(ài)喝水,結(jié)果有一天,吃東西的時(shí)候捂著一邊下巴說(shuō)痛,然后還腫了起來(lái),嘴巴里也溢膿。吃了消炎藥,拍了CT,發(fā)現(xiàn)是長(zhǎng)了頜下腺導(dǎo)管結(jié)石。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生說(shuō),要從頸部開(kāi)刀,取出結(jié)石,還有可能要摘掉腺體。把小朋友嚇得嗚嗚的。通過(guò)介紹,小姑娘找到了增城院區(qū)口腔頜面外科鄔文莉醫(yī)生。鄔醫(yī)生經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查后,安撫小姑娘說(shuō):以目前的情況來(lái)看,頜下腺體功能良好,結(jié)石位置也還可以,可以嘗試一下從口內(nèi)切口取石。最后鄔醫(yī)生在小姑娘的頜下腺導(dǎo)管里面放了一條長(zhǎng)長(zhǎng)的管子,說(shuō)這樣可以保證導(dǎo)管不會(huì)狹窄,需要放1-2周呢,不過(guò)不影響小姑娘吃吃喝喝。關(guān)于頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的一點(diǎn)小知識(shí)?人體有三對(duì)大唾液腺(腮腺、頜下腺、舌下腺)和一些散在的小唾液腺體,咱們口腔保持濕潤(rùn),全靠這些腺體幫忙分泌口水。尤其是吃到酸的、甜的、咱們最愛(ài)的食物的時(shí)候,口水更加嘩嘩的流。頜下腺是最容易形成導(dǎo)管結(jié)石的一個(gè)腺體。它們位于雙側(cè)頜下區(qū)域,導(dǎo)管很“逆天”,自下而上的走行,并且還要走倒“7”字,由于重力作用和本身分泌物粘稠,就很容易形成鈣化物沉積,久而久之,就層層抱團(tuán)形成結(jié)石。除了喝水少的原因,導(dǎo)管狹窄、細(xì)菌、異物滯留、代謝慢、體弱、脫水、服用藥物(如抗膽堿能藥物)、都有可能形成導(dǎo)管結(jié)石。頜下腺結(jié)石的癥狀很明顯,進(jìn)食的時(shí)候,尤其在進(jìn)食酸性事物,腺體腫大,并且脹痛明顯,有些人還能感覺(jué)半邊頭顳部都連著痛起來(lái)。有些伴發(fā)感染,導(dǎo)管口充血,并且有膿液溢出。頜下腺長(zhǎng)時(shí)間受到刺激,就干脆罷工,喪失了功能,最后不得不摘除頜下腺體。臨床上懷疑是導(dǎo)管結(jié)石,可以排X線檢查來(lái)定位結(jié)石的位置和數(shù)量,如頜面部CT、咬合翼片、頜下腺側(cè)位片。根據(jù)不同的部位,采取不同的治療方式。預(yù)防的關(guān)鍵是多飲水,防止結(jié)石形成。輕癥患者也可以多進(jìn)食酸性食物,如檸檬水、維C泡騰片、酸奶等,促進(jìn)唾液排出。
鄔文莉醫(yī)生的科普號(hào)
頜下腺導(dǎo)管結(jié)石摘除術(shù)
病例介紹:患者左側(cè)頜下區(qū)反復(fù)腫脹數(shù)月之久,進(jìn)食時(shí)加重,餐后逐步減輕,此為典型的頜下腺導(dǎo)管結(jié)石癥狀。行CT檢查,顯示左頜下區(qū)有一高密度影。全麻下,在左頜下腺區(qū)做一與下頜骨下緣平行切口,避開(kāi)面神經(jīng)下頜緣支,切開(kāi)皮膚皮下、頸闊肌,暴露頜下腺,切斷頜下腺導(dǎo)管,保護(hù)舌神經(jīng),分離頜下腺周圍組織,完整摘除頜下腺。徹底止血,放置引流,分層縫合。說(shuō)明:頜下腺導(dǎo)管結(jié)石,具有典型的臨床特征,結(jié)合CT檢查,容易確診。手術(shù)在完整摘除頜下腺的同時(shí),要避免損傷面神經(jīng)下頜緣支,舌神經(jīng)。
高全文醫(yī)生的科普號(hào)
發(fā)現(xiàn)頜下腫物,幸虧及時(shí)手術(shù),要不然就惡變了
最近來(lái)自佛山的76歲的區(qū)女士找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,歐女士最近發(fā)現(xiàn)右側(cè)頜下腫物,無(wú)明顯的不適,但是比較擔(dān)心。就經(jīng)熟人介紹找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,我檢查后發(fā)現(xiàn)是右側(cè)頜下腺的腫物,質(zhì)地比較硬,邊間還算清楚,但是需要手術(shù)切除。歐女士和家人商量后覺(jué)得手術(shù)的難度和創(chuàng)傷不大,就入院了。這次做的是全麻右側(cè)頜下腺及腫物切除術(shù),插管全麻后就開(kāi)始了手術(shù),在頜下做了個(gè)小切口,暴露頜下腺及腫物后逐漸的分離,保護(hù)血管和神經(jīng)完整的切除了頜下腺和腫物,整個(gè)的手術(shù)非常的順利。術(shù)區(qū)止血后予以放置引流及縫合,整個(gè)的手術(shù)做的非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適,無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。術(shù)后病理顯示為頜下腺多形性腺瘤,部分增生活躍。這種情況從術(shù)中來(lái)看,目前還沒(méi)有出現(xiàn)惡變和轉(zhuǎn)移的情況,但是如果再拖幾年就可能惡變及轉(zhuǎn)移了。所以,這種情況及時(shí)的做手術(shù)還是對(duì)的。對(duì)于頜下腺腫物如果您還有什么問(wèn)題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)