肖海鵬
主任醫(yī)師 教授
院長
內(nèi)分泌科李延兵
主任醫(yī)師 教授
內(nèi)分泌內(nèi)科主任
內(nèi)分泌科廖志紅
主任醫(yī)師 教授
3.7
內(nèi)分泌科曹筱佩
主任醫(yī)師 教授
3.7
內(nèi)分泌科修玲玲
主任醫(yī)師 教授
3.7
內(nèi)分泌科黃知敏
主任醫(yī)師 教授
3.6
內(nèi)分泌科劉烈華
副主任醫(yī)師 副教授
3.5
內(nèi)分泌科胡國亮
主任醫(yī)師 教授
3.5
內(nèi)分泌科劉娟
副主任醫(yī)師 副教授
3.5
內(nèi)分泌科李海
副主任醫(yī)師 講師
3.5
喻爽
副主任醫(yī)師 副教授
3.5
內(nèi)分泌科王丹
副主任醫(yī)師
3.5
內(nèi)分泌科閔運(yùn)兵
副主任醫(yī)師 副教授
3.5
內(nèi)分泌科蔡冬梅
副主任醫(yī)師 副教授
3.5
內(nèi)分泌科衛(wèi)國紅
副主任醫(yī)師
3.5
內(nèi)分泌科洪澍彬
副主任醫(yī)師
3.5
內(nèi)分泌科萬學(xué)思
主治醫(yī)師
3.4
內(nèi)分泌科武迪德
主治醫(yī)師 副研究員
3.4
內(nèi)分泌科張鵬源
主治醫(yī)師
3.4
內(nèi)分泌科莫琦
醫(yī)師
3.4
生長抑素類似物治療肢大的婦女可以在懷孕前停止用生長抑素類似物藥物,男性肢端肥大癥的父親也是同樣。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科廖志紅確認(rèn)懷孕時(shí),幾乎每個(gè)病人都可以停止生長抑素類似物治療,因?yàn)槿焉锲诓淮髸?huì)出現(xiàn)垂體瘤腫瘤增大、肢大的生化指標(biāo)惡化。當(dāng)需要抗肢大的藥物來控制垂體瘤腫瘤大小或劇烈頭痛時(shí),這些生長抑素類似物藥物在妊娠期基本都是安全的,盡管缺乏大數(shù)據(jù)資料。為了早期發(fā)現(xiàn)妊娠時(shí)垂體瘤增大,妊娠早期、中期、晚期均進(jìn)行視野檢查,但只有那些大的腫瘤累及視交叉時(shí),才能對視野有影響。如果有視野異常,要做鞍區(qū)MRI檢查。妊娠期當(dāng)有腫瘤增大很嚴(yán)重時(shí)(雖然非常罕見),可行經(jīng)蝶手術(shù)治療。
1,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院:門診樓3樓內(nèi)分泌代謝門診中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科廖志紅(1)日常教授門診(診金30元):每周二上午,在“掌上中山一院”手機(jī)應(yīng)用上預(yù)約掛號、就診。(2)因今日開始醫(yī)院新冠疫情防控要求“現(xiàn)場不加號”,故暫停每周一下午的特約專病隨訪門診。2,好大夫網(wǎng)站:電話咨詢、網(wǎng)上咨詢,或聯(lián)系我的助手聶佳(微信號niejiazi)
體檢受到人們的重視,很多人檢查甲狀腺功能,拿驗(yàn)單來問,這里說一說關(guān)于兩個(gè)甲狀腺自身抗體(TpoAb和TGAb)升高的臨床意義。(1)重要的是TpoAb(甲狀腺過氧化物酶抗體)升高,TpoAb升高以后發(fā)生甲減的風(fēng)險(xiǎn)增加,是伴橋本甲狀腺炎的一個(gè)標(biāo)志。國外不驗(yàn)抗甲狀腺球蛋白抗體TGAb,TGAb的意義主要在甲狀腺癌方面。(2)在輕度的亞臨床甲減患者(輕度的亞臨床甲減指的是TSH升高但低于10miu/L,T4和T3正常),TpoAb升高提示很可能需要用甲狀腺激素治療。當(dāng)然明顯的亞臨床甲減(明顯的亞臨床甲減指的是TSH高于10miu/L,T4和T3正常)患者本身已需要用甲狀腺激素治療(3)TpoAb升高是自身免疫相關(guān)的疾病的一個(gè)標(biāo)志物(Marker),例如,難妊娠和反復(fù)流產(chǎn)的人驗(yàn)TPOAb升高,這只是自身免疫相關(guān)的流產(chǎn)的一個(gè)Marker,而不是由于橋本甲狀腺炎引起的流產(chǎn)。(4)診斷TpoAb升高的切點(diǎn)值是多少?我國單忠艷老師的研究,把以后發(fā)生甲減為判斷標(biāo)準(zhǔn),TpoAb的切點(diǎn)為35(試劑盒正常值25)。我院的TpoAb的切點(diǎn)為90。國外有權(quán)威研究,以病理的橋本甲狀腺炎為金標(biāo)準(zhǔn),TpoAb升高的切點(diǎn)為2.11倍的正常高限值。
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