關(guān)節(jié)鏡手術(shù)常識及適應(yīng)癥
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)常識及適應(yīng)癥 一、什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)? 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過很小的切口孔洞,將具有照明的透鏡金屬管插入關(guān)節(jié)腔內(nèi),在關(guān)節(jié)的內(nèi)部將圖像在監(jiān)視器上放大,觀察關(guān)節(jié)內(nèi)的病變情況,因此比關(guān)節(jié)切開后肉眼觀察的更準確,同時從另外的小切口孔,插入檢查或手術(shù)的器械,在電視監(jiān)視下進行全面檢查和進行手術(shù),是近年來才發(fā)展起來的高新技術(shù),是一種微創(chuàng)手術(shù)。 二、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)有什么特點?關(guān)節(jié)鏡由于可看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位,因此比切開關(guān)節(jié)看的更全面;由于圖像經(jīng)過放大,比切開關(guān)節(jié)看的更準確;由于切口很小,創(chuàng)傷小,疤痕少,康復(fù)快,并發(fā)癥少,有些情況下麻醉過后,即可下地活動,對患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心大有好處。對關(guān)節(jié)疑難病癥的確診,對困擾患者多年的傷痛,往往能取得立竿見影的效果。概括的講,是一邊檢查,一邊手術(shù),檢查、治療同時進行。三、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥?1.膝關(guān)節(jié)診斷性檢查術(shù):包括對臨床診斷不明確的膝關(guān)節(jié)紊亂的檢查、關(guān)節(jié)內(nèi)病變的活檢、開放手術(shù)前的診斷證實、全膝關(guān)節(jié)置換或單腔室骨關(guān)節(jié)炎脛骨高位截骨手術(shù)的術(shù)前評價等,以獲取直觀的病情資料;2.半月板或盤狀軟骨損傷和退變的全切除、次全切除、部分切除、縫合和盤狀軟骨成形;3.各種不同類型滑膜炎,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等滑膜病變的滑膜活檢與滑膜切除;4.化膿性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)清創(chuàng)與沖洗引流;5.膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病灶清除;6.滑膜絞綜合征的皺劈切除,7.增生肥厚的脂肪墊切除;8.滑膜軟骨瘤病及其他原因引起的關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或關(guān)節(jié)內(nèi)異物摘除;9.骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)沖洗和關(guān)節(jié)清理及軟骨搔刮、鉆孔成形術(shù);10.剝脫性骨軟骨炎或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的復(fù)位與內(nèi)固定;11.交叉韌帶損傷后的修復(fù)或重建手術(shù);12.因髕骨脫位或半脫位引起的髕股關(guān)節(jié)病變行外側(cè)支持帶松解及內(nèi)側(cè)支持帶緊縮縫合術(shù);13.膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)的結(jié)晶體清除。