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血液病
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張鳳奎
主任醫(yī)師
北京高博博仁醫(yī)院? 內(nèi)科
血小板減少性紫癜 1票
擅長:紅細(xì)胞疾病
專業(yè)方向:
血液科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
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僅憑血常規(guī)能檢測出血液病嗎
血液病是一組影響血液或骨髓的疾病,包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征(MDS)和貧血等。雖然血常規(guī)是檢測血液病的一項(xiàng)重要檢查,但它并不足以用來確診血液病,通常需要結(jié)合其他檢查和評(píng)估來確定診斷。以下是一些常用的血液檢查項(xiàng)目,它們可以幫助醫(yī)生初步判斷是否存在血液病的可能性:1.血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù):白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常高或異常低可能提示白血病、淋巴瘤等。紅細(xì)胞計(jì)數(shù):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異常低可能提示貧血,異常高可能提示骨髓增生異常。血紅蛋白濃度:血紅蛋白濃度異常低可能提示貧血。血小板計(jì)數(shù):血小板計(jì)數(shù)異常低可能提示血小板減少性疾病,異常高可能提示骨髓增生異常。2.外周血涂片檢查白細(xì)胞形態(tài)學(xué):檢查白細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特征,如原始細(xì)胞的增多、異型淋巴細(xì)胞、原始髓細(xì)胞等,可以提供初步的診斷線索。3.骨髓穿刺和骨髓涂片檢查骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué):通過骨髓穿刺和涂片檢查骨髓細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特征,如原始細(xì)胞的比例、異型細(xì)胞的存在等,可以確定是否存在血液病。骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)和分子學(xué)檢查:通過染色體分析、免疫表型分析、基因突變檢測等,可以進(jìn)一步確認(rèn)特定類型的血液病。4.免疫學(xué)檢查流式細(xì)胞術(shù):通過流式細(xì)胞術(shù)檢測血液中的特定細(xì)胞群,可以幫助確定血液病的類型。免疫球蛋白測定:測定免疫球蛋白水平,有助于診斷某些類型的血液病,如多發(fā)性骨髓瘤。5.分子生物學(xué)檢查基因突變檢測:對(duì)特定的基因進(jìn)行突變檢測,有助于診斷某些特定類型的血液病,如慢性髓細(xì)胞白血?。–ML)中的BCR-ABL融合基因。6.骨髓穿刺活檢組織學(xué)檢查:通過對(duì)骨髓穿刺活檢標(biāo)本的組織學(xué)檢查,可以確定惡性淋巴瘤等血液病的診斷和分型。結(jié)論血常規(guī)雖然是檢測血液病的一項(xiàng)重要指標(biāo),但不能單獨(dú)用于確診血液病,通常需要結(jié)合其他檢查來進(jìn)行綜合評(píng)估。如果存在血液病的疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情綜合評(píng)估并制定相應(yīng)的診療方案。??
閆金松醫(yī)生的科普號(hào)