北京中研集團(tuán)東城中醫(yī)醫(yī)院

民營(yíng)一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院

推薦專(zhuān)家

疾?。? 附件炎
醫(yī)院科室: 不限
開(kāi)通的服務(wù): 不限
醫(yī)生職稱(chēng): 不限
出診時(shí)間: 不限

附件炎科普知識(shí) 查看全部

女性附件良性病變的影像檢查方法選擇女性附件包括卵巢、輸卵管及周?chē)Y(jié)構(gòu)。附件病變可以出現(xiàn)下腹疼痛或觸及包塊,也有許多是CT體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。多數(shù)附件包塊是良性。 超聲檢查是附件包塊的首選方法,準(zhǔn)確率非常高。其優(yōu)點(diǎn)是方便、經(jīng)濟(jì)、無(wú)電離輻射。超聲造影對(duì)鑒別良、惡性附件包塊的敏感性很高。超聲檢查的缺點(diǎn)一是對(duì)操作醫(yī)師的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)依賴(lài)性強(qiáng),二是部分包塊(約5%-25%)依然無(wú)法定性。 CT平掃對(duì)附件軟組織結(jié)構(gòu)分辨率低,有輻射風(fēng)險(xiǎn),不適合用于首選檢查方法。臨床多用于惡性附件病變的手術(shù)前分期和治療后隨訪觀察。 CT增強(qiáng)掃描鑒別良、惡性附件病變能力與超聲接近,但需要體內(nèi)注射造影劑并增加輻射劑量。 MRⅠ軟組織分辨率高,可多角度、多參數(shù)成像,MRⅠ增強(qiáng)掃描優(yōu)勢(shì)尤為明顯。可用于超聲不能定性和定位的病變。舉例說(shuō)明:輸卵管積水、積膿和積血代表不同臨床意義,臨床處理方法也不同。三種情況在超聲上表現(xiàn)重疊,有時(shí)區(qū)分困難。MRⅠ通過(guò)不同序列圖像對(duì)比,診斷不難。MRⅠ功能序列應(yīng)用(DWⅠ)對(duì)良性病變有特征性表現(xiàn)。MRI另一優(yōu)點(diǎn)是無(wú)輻射,可用于懷孕婦女。缺點(diǎn)是費(fèi)用相對(duì)高,部分受檢者有幽閉恐懼癥及其他禁忌癥不能接受檢查。 PET/CT檢查有輻射,不用于已確診和懷疑良性附件病變的診斷和隨訪。 當(dāng)體檢懷疑或CT偶然發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊,應(yīng)去做超聲檢查,超聲檢查不能確診可行MRⅠ平掃檢查,必要時(shí)MRⅠ增強(qiáng)進(jìn)一步檢查。