延邊大學(xué)附屬醫(yī)院

簡稱: 延邊醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院

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膝關(guān)節(jié)損傷科普知識 查看全部

膝蓋痛別慌!教你找準病因,對癥下藥膝關(guān)節(jié)疼痛是非常常見的健康問題,尤其在運動愛好者、老年人及某些職業(yè)群體中尤為突出。然而,不同位置的膝關(guān)節(jié)疼痛可能提示不同的損傷類型,因此在治療前準確辨別疼痛位置是關(guān)鍵的一步。通過了解膝蓋的結(jié)構(gòu)和疼痛所在的位置,我們可以初步判斷問題的根源,并幫助醫(yī)生進行準確的診斷和治療。本科普文章將為您詳細介紹膝關(guān)節(jié)不同部位疼痛的可能原因、易感人群、誘發(fā)活動及相應(yīng)的治療建議。常見疾?。后x股關(guān)節(jié)疼痛綜合征(PatellofemoralPainSyndrome,PFPS)髕腱炎(PatellarTendinitis)髕骨軟化癥(ChondromalaciaPatella)股四頭肌肌腱炎(QuadricepsTendinitis)典型表現(xiàn):疼痛位于髕骨前部或周圍,尤其在上下樓梯、蹲下、跑步時加劇。在長時間彎曲膝蓋(如久坐或駕駛時)可能感到疼痛加重,常稱為“影院膝”、“跳躍膝”。好發(fā)人群:跑步者、登山者、籃球、羽毛球或排球運動員:反復(fù)的屈伸膝蓋動作,尤其是高強度的跳躍、快速起步或沖刺,容易引發(fā)髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征和髕腱炎。中老年人:隨著年齡增長,髕骨軟骨逐漸退化,容易引發(fā)髕骨軟化癥。誘發(fā)活動:跑步(尤其是下坡跑步):反復(fù)屈膝和沖擊力易使髕骨和股骨關(guān)節(jié)面受損。跳躍運動:如籃球、排球、羽毛球等,需要反復(fù)的跳躍和落地,會導(dǎo)致髕腱反復(fù)受力,引發(fā)髕腱炎。治療建議:運動調(diào)整:避免引發(fā)疼痛的動作,如減少上下坡跑步和跳躍動作。物理治療:通過加強股四頭肌和臀肌的鍛煉,穩(wěn)定髕骨,并矯正不良的運動姿勢。冰敷和抗炎藥物:緩解急性疼痛和炎癥。護具使用:佩戴髕骨支撐護具,減少運動時髕骨受力。常見疾?。簝?nèi)側(cè)半月板撕裂(MedialMeniscusTear)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷(MedialCollateralLigament,MCLInjury)鵝足滑囊炎(PesAnserineBursitis)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(KneeOsteoarthritis)典型表現(xiàn):疼痛集中在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),可能伴隨關(guān)節(jié)卡頓感、腫脹或活動受限。半月板撕裂通常在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時疼痛加劇,而鵝足滑囊炎疼痛則位于膝蓋下方的內(nèi)側(cè)部位,尤其在走路或上下坡時加重。好發(fā)人群:足球、籃球運動員:內(nèi)側(cè)副韌帶和半月板損傷多見于急性膝關(guān)節(jié)扭傷的運動員,尤其是在變向、急?;蚺c他人碰撞時。跑步者、肥胖者:鵝足滑囊炎常見于長時間負重或跑步后發(fā)生,肥胖者由于膝關(guān)節(jié)長期承受較大壓力,容易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)疼痛。誘發(fā)活動:劇烈扭轉(zhuǎn)運動:如足球、籃球等運動中,膝關(guān)節(jié)急轉(zhuǎn)急停可能導(dǎo)致半月板撕裂。上下坡行走:膝蓋內(nèi)側(cè)的鵝足滑囊會在長時間上下坡行走或劇烈運動后受壓發(fā)炎。治療建議:休息及負重限制:減少劇烈運動,尤其是涉及膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)的活動。物理治療:加強股四頭肌和腘繩肌群力量,同時配合關(guān)節(jié)松動和伸展練習(xí)??寡姿幬锛熬植孔⑸洌簩τ邬Z足滑囊炎或韌帶損傷患者,適當(dāng)?shù)乃幬锖突易⑸淇删徑馓弁础J中g(shù):內(nèi)側(cè)半月板嚴重撕裂或內(nèi)側(cè)副韌帶嚴重損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。常見疾病:髂脛束綜合征(IliotibialBandSyndrome,ITBS)外側(cè)半月板撕裂(LateralMeniscusTear)外側(cè)副韌帶損傷(LateralCollateralLigament,LCLInjury)典型表現(xiàn):疼痛集中在膝關(guān)節(jié)外側(cè),常在跑步或騎自行車后出現(xiàn)。髂脛束綜合征的患者在膝關(guān)節(jié)彎曲時疼痛加劇,而外側(cè)半月板撕裂的疼痛則伴隨膝關(guān)節(jié)卡頓或不穩(wěn)定感。好發(fā)人群:跑步者、騎自行車者:髂脛束綜合征最常見于這些反復(fù)屈伸膝蓋的運動人群,尤其在跑步中長時間使用不正確的跑步姿勢時,髂脛束摩擦膝關(guān)節(jié)外側(cè)?;@球、網(wǎng)球等快速變向運動員:外側(cè)半月板和外側(cè)副韌帶的損傷多見于膝關(guān)節(jié)快速旋轉(zhuǎn)或變向時。誘發(fā)活動:長時間跑步:跑步過程中反復(fù)屈伸膝蓋,特別是跑步姿勢不佳、鞋子不合適時,髂脛束與膝關(guān)節(jié)外側(cè)摩擦加重。騎行:長時間騎行或不合適的騎行姿勢也容易引發(fā)髂脛束緊張。治療建議:休息及跑步姿勢調(diào)整:減少跑步或調(diào)整跑步姿勢,避免長時間的髂脛束摩擦。髂脛束的拉伸與放松:通過物理治療的拉伸、按摩及肌肉放松技術(shù),緩解髂脛束的緊張。膝關(guān)節(jié)保護及跑步護具:佩戴護具減少摩擦,并在跑步時選擇合適的鞋子。手術(shù):如果外側(cè)半月板撕裂嚴重,可能需要通過手術(shù)進行修復(fù)。常見疾?。耗N窩囊腫(Baker’sCyst)腘繩肌肌腱炎(HamstringTendinitis)后交叉韌帶損傷(PosteriorCruciateLigament,PCLInjury)典型表現(xiàn):疼痛位于膝關(guān)節(jié)后側(cè),常伴隨膝關(guān)節(jié)僵硬、腫脹或關(guān)節(jié)活動受限。腘窩囊腫常見于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或半月板損傷后繼發(fā)出現(xiàn),而腘繩肌腱炎則是由于過度使用腘繩肌導(dǎo)致的肌腱炎癥。好發(fā)人群:長時間負重者、肥胖者:長時間站立或久坐后可能導(dǎo)致腘窩囊腫。運動員:尤其是跑步、跳遠、跳高等需要頻繁使用腘繩肌的運動員,容易發(fā)生腘繩肌肌腱炎。交通事故受傷者:后交叉韌帶損傷常見于車禍或跌倒時膝關(guān)節(jié)直接受撞擊的情況。誘發(fā)活動:長時間站立或久坐:長時間的膝關(guān)節(jié)固定姿勢可能引發(fā)腘窩囊腫,尤其是伴隨膝關(guān)節(jié)退化的人群。跑步或急停急起運動:頻繁使用腘繩肌群的運動,如跳遠、短跑等,可能導(dǎo)致腘繩肌腱過度使用,造成肌腱炎。治療建議:休息與冰敷:對于急性疼痛和腫脹的情況,休息和冰敷可幫助緩解炎癥。拉伸與力量訓(xùn)練:加強腘繩肌及相關(guān)肌群的拉伸和力量訓(xùn)練,有助于緩解肌腱炎癥。囊腫引流或手術(shù)切除:對于腘窩囊腫嚴重影響日?;顒拥幕颊撸t(yī)生可能建議進行囊腫引流或手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)疼痛的病因復(fù)雜多樣,不同位置的疼痛提示了不同的損傷機制和治療方式。如果你感受到膝蓋疼痛,首先可以嘗試辨別疼痛的位置,并留意癥狀的發(fā)展趨勢。這將幫助你更加準確地了解自身狀況,并在合適的時機去醫(yī)院進行專業(yè)診斷和治療。早期的評估與干預(yù)對防止進一步損傷和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能尤為重要。
膝蓋疼痛時,我們應(yīng)該如何正確使用冰敷和熱敷膝蓋疼痛時,正確使用冰敷和熱敷可以幫助緩解癥狀。以下是如何正確使用這兩種方法的指南:冰敷的正確方法:1.時機:冰敷通常在膝蓋受傷或疼痛初期的24至48小時內(nèi)使用,以減少炎癥和腫脹。2.冰袋:使用冰袋或冰敷包,如果沒有,可以用塑料袋包裹冰塊,或?qū)⒈鶋K和水混合在一個密封的塑料袋中制成冰敷袋。3.保護層:在冰袋和皮膚之間放置一塊薄毛巾或布料,避免直接接觸皮膚,以防止凍傷。4.時間:每次冰敷大約15至20分鐘,每隔1至2小時重復(fù)一次,或根據(jù)需要進行。5.注意:不要在睡眠時使用冰敷,以免不小心凍傷。熱敷的正確方法:1.時機:在膝蓋疼痛的急性炎癥期過后,通常在48小時之后,可以使用熱敷來促進血液循環(huán)和放松肌肉。2.熱源:使用熱水袋、電熱毯或暖寶寶等熱源。3.保護層:同樣,在熱源和皮膚之間放置一塊毛巾或布料,避免直接接觸皮膚,以防止燙傷。4.時間:每次熱敷大約15至20分鐘,每天可以多次進行。5.注意:如果皮膚對熱敏感或有糖尿病等可能導(dǎo)致感覺減退的疾病,請?zhí)貏e注意溫度,以免燙傷。一般原則:清潔:無論是冰敷還是熱敷,都要確保使用的敷料或容器是干凈的。觀察:在使用冰敷或熱敷時,注意觀察皮膚的反應(yīng),如果有過敏、紅腫或其他不適,應(yīng)立即停止使用。-咨詢:如果你不確定自己的膝蓋疼痛狀況是否適合冰敷或熱敷,或者疼痛持續(xù)不緩解,應(yīng)該咨詢醫(yī)生或物理治療師。正確使用冰敷和熱敷可以有效地緩解膝蓋疼痛,但它們通常作為癥狀緩解的輔助手段,而不是治療疼痛的根本方法。如果膝蓋疼痛持續(xù)或加劇,應(yīng)及時就醫(yī)。