膝關(guān)節(jié)損傷
就診科室: 骨科 骨關(guān)節(jié)科 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)
精選內(nèi)容
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引導(dǎo)下直腿抬高:(患者術(shù)后由于本體感覺消失,一部分患者術(shù)后股四頭肌不會(huì)發(fā)力,導(dǎo)致不會(huì)抬腿),可用此法
李慧敏醫(yī)生的科普號(hào)2024年11月27日 163 0 0 -
ACL損傷后一定需要手術(shù)嗎?
隨著國內(nèi)全民運(yùn)動(dòng),國民健康風(fēng)潮的推廣,越來越多的人開始參與足球、籃球、滑雪、羽毛球等高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)。在這些運(yùn)動(dòng)中,膝關(guān)節(jié)常常需要承受較大的壓力和沖擊力??焖僖苿?dòng)、轉(zhuǎn)身、跳躍或落地時(shí)姿勢不當(dāng)或受外力沖擊,可能導(dǎo)致ACL損傷。例如,單腿落地扭動(dòng)、下樓梯或跳躍時(shí)重心改變、不經(jīng)意轉(zhuǎn)身等都可能引起損傷。ACL(前交叉韌帶)是膝關(guān)節(jié)中關(guān)鍵的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)之一,主要作用是保持膝關(guān)節(jié)的前向和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性,尤其是在對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)中起到至關(guān)重要的作用。當(dāng)ACL受損時(shí),膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)打軟腿等癥狀,影響正常活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)功能。ACL損傷后,并不一定需要手術(shù)重建。是否需要進(jìn)行ACL重建手術(shù),這取決于多種因素,包括臨床癥狀、體征、影像學(xué)結(jié)果以及患者的工作性質(zhì)、運(yùn)動(dòng)需求、體重等。(1)膝關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)定:患者經(jīng)常感到膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)打軟腿之類的不穩(wěn)現(xiàn)象,并在日常生活或體育鍛煉過程中加重。此時(shí)需要通過手術(shù)重建ACL,從而恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。(2)KT-1000/KT-2000測量結(jié)果異常:KT-1000與KT-2000系用于評(píng)估ACL功能之專業(yè)儀器,其評(píng)估原理主要為通過精確測量膝關(guān)節(jié)前移程度,以判斷韌帶穩(wěn)定性狀況。一般來說,KTSSD超過3mm提示ACL損傷,當(dāng)KTSSD超過5mm時(shí),表明膝關(guān)節(jié)存在明顯不穩(wěn),此時(shí)具有手術(shù)治療的必要性。(3)伴隨其他結(jié)構(gòu)損傷:如果ACL損傷同時(shí)伴有其他韌帶(如后交叉韌帶等)損傷,或存在半月板嚴(yán)重撕裂,出現(xiàn)交鎖等,手術(shù)是最好的選擇,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的整體穩(wěn)定性和功能。伴隨后交叉韌帶等損傷時(shí),通常會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定性,因此更傾向于手術(shù)治療。(4)職業(yè)與生活需求:對(duì)于職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或從事需要頻繁跑跳、轉(zhuǎn)向的工作者,ACL損傷可能顯著影響其職業(yè)表現(xiàn)和運(yùn)動(dòng)能力。另外,體重較大的患者將面臨更高的膝關(guān)節(jié)再損傷風(fēng)險(xiǎn)。為了盡早恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能并重返賽場或工作環(huán)境,ACL重建手術(shù)通常是必要的。因此,對(duì)于那些ACL損傷后膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)且運(yùn)動(dòng)需求較高的人群,手術(shù)是最適合的選擇。而相應(yīng)的,對(duì)于生活方式相對(duì)靜態(tài)、膝關(guān)節(jié)功能尚可、KTSSD小于3mm的患者,通過肌肉力量訓(xùn)練、本體感訓(xùn)練、物理治療等保守治療同樣可滿足其功能上的需求。最終的治療方案應(yīng)由專業(yè)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生結(jié)合患者的個(gè)體情況制定,以利于患者的功能恢復(fù)以及生活質(zhì)量的提升。
孫魯寧醫(yī)生的科普號(hào)2024年11月13日 74 0 0 -
膝蓋最怕深蹲 健身教練也遭不住
肌肉再發(fā)達(dá)的健身教練,也抵不住深蹲的傷害,為了你的膝關(guān)節(jié)健康,一定要盡量避免長時(shí)間與高頻次的深蹲,尤其是負(fù)重深蹲?。袁鋒主任門診時(shí)間:六院臨港院區(qū):周二下午特需門診2樓8號(hào)間周三上午專家門診2樓9號(hào)間六院徐匯院區(qū):國家骨科醫(yī)學(xué)中心8號(hào)樓周三下午特需門診3樓3號(hào)間周五全天專家門診2樓13號(hào)間首選公眾號(hào)預(yù)約:上海市第六人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上海市第六人民醫(yī)院東院微官網(wǎng)備注:如遇滿號(hào)可在門診日上午8點(diǎn)或下午1點(diǎn)診室門口排隊(duì)找助理加號(hào)(號(hào)源有限請(qǐng)盡早)徐匯院區(qū):宜山路600號(hào)臨港院區(qū):環(huán)湖西三路222號(hào)溫馨提示:就診請(qǐng)?zhí)崆瓣P(guān)注公眾號(hào)出診時(shí)間
袁鋒醫(yī)生的科普號(hào)2024年10月18日 91 0 0 -
你最喜歡的坐姿正在損壞你的膝蓋
你最喜歡的坐姿,到底有多傷膝蓋?袁鋒主任門診時(shí)間:六院臨港院區(qū):周二下午特需門診2樓8號(hào)間周三上午專家門診2樓9號(hào)間六院徐匯院區(qū):國家骨科醫(yī)學(xué)中心8號(hào)樓周三下午特需門診3樓3號(hào)間周五全天專家門診2樓13號(hào)間首選公眾號(hào)預(yù)約:上海市第六人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上海市第六人民醫(yī)院東院微官網(wǎng)備注:如遇滿號(hào)可在門診日上午8點(diǎn)或下午1點(diǎn)診室門口排隊(duì)找助理加號(hào)(號(hào)源有限請(qǐng)盡早)徐匯院區(qū):宜山路600號(hào)臨港院區(qū):環(huán)湖西三路222號(hào)溫馨提示:就診請(qǐng)?zhí)崆瓣P(guān)注公眾號(hào)出診時(shí)間
袁鋒醫(yī)生的科普號(hào)2024年10月05日 95 0 1 -
膝蓋經(jīng)常咔咔響 要注意關(guān)節(jié)磨損
下蹲時(shí)膝蓋咔咔作響,是膝蓋出問題了嗎?教你2個(gè)佛系的方法來保護(hù)膝關(guān)節(jié)。袁鋒主任門診時(shí)間:六院臨港院區(qū):周二下午特需門診2樓8號(hào)間周三上午專家門診2樓9號(hào)間六院徐匯院區(qū):國家骨科醫(yī)學(xué)中心8號(hào)樓周三下午特需門診3樓3號(hào)間周五全天專家門診2樓13號(hào)間首選公眾號(hào)預(yù)約:上海市第六人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上海市第六人民醫(yī)院東院微官網(wǎng)備注:如遇滿號(hào)可在門診日上午8點(diǎn)或下午1點(diǎn)診室門口排隊(duì)找助理加號(hào)(號(hào)源有限請(qǐng)盡早)徐匯院區(qū):宜山路600號(hào)臨港院區(qū):環(huán)湖西三路222號(hào)溫馨提示:就診請(qǐng)?zhí)崆瓣P(guān)注公眾號(hào)出診時(shí)間
袁鋒醫(yī)生的科普號(hào)2024年10月03日 82 1 2 -
想要膝蓋用的久 不妨試試這一招
想要膝蓋好,延長膝蓋壽命,不妨試試我的方法。袁鋒主任門診時(shí)間:六院臨港院區(qū):周二下午特需門診2樓8號(hào)間周三上午專家門診2樓9號(hào)間六院徐匯院區(qū):國家骨科醫(yī)學(xué)中心8號(hào)樓周三下午特需門診3樓3號(hào)間周五全天專家門診2樓13號(hào)間首選公眾號(hào)預(yù)約:上海市第六人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上海市第六人民醫(yī)院東院微官網(wǎng)備注:如遇滿號(hào)可在門診日上午8點(diǎn)或下午1點(diǎn)診室門口排隊(duì)找助理加號(hào)(號(hào)源有限請(qǐng)盡早)徐匯院區(qū):宜山路600號(hào)臨港院區(qū):環(huán)湖西三路222號(hào)溫馨提示:就診請(qǐng)?zhí)崆瓣P(guān)注公眾號(hào)出診時(shí)間
袁鋒醫(yī)生的科普號(hào)2024年09月29日 79 0 1 -
膝蓋痛別慌!教你找準(zhǔn)病因,對(duì)癥下藥
膝關(guān)節(jié)疼痛是非常常見的健康問題,尤其在運(yùn)動(dòng)愛好者、老年人及某些職業(yè)群體中尤為突出。然而,不同位置的膝關(guān)節(jié)疼痛可能提示不同的損傷類型,因此在治療前準(zhǔn)確辨別疼痛位置是關(guān)鍵的一步。通過了解膝蓋的結(jié)構(gòu)和疼痛所在的位置,我們可以初步判斷問題的根源,并幫助醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。本科普文章將為您詳細(xì)介紹膝關(guān)節(jié)不同部位疼痛的可能原因、易感人群、誘發(fā)活動(dòng)及相應(yīng)的治療建議。常見疾病:髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征(PatellofemoralPainSyndrome,PFPS)髕腱炎(PatellarTendinitis)髕骨軟化癥(ChondromalaciaPatella)股四頭肌肌腱炎(QuadricepsTendinitis)典型表現(xiàn):疼痛位于髕骨前部或周圍,尤其在上下樓梯、蹲下、跑步時(shí)加劇。在長時(shí)間彎曲膝蓋(如久坐或駕駛時(shí))可能感到疼痛加重,常稱為“影院膝”、“跳躍膝”。好發(fā)人群:跑步者、登山者、籃球、羽毛球或排球運(yùn)動(dòng)員:反復(fù)的屈伸膝蓋動(dòng)作,尤其是高強(qiáng)度的跳躍、快速起步或沖刺,容易引發(fā)髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征和髕腱炎。中老年人:隨著年齡增長,髕骨軟骨逐漸退化,容易引發(fā)髕骨軟化癥。誘發(fā)活動(dòng):跑步(尤其是下坡跑步):反復(fù)屈膝和沖擊力易使髕骨和股骨關(guān)節(jié)面受損。跳躍運(yùn)動(dòng):如籃球、排球、羽毛球等,需要反復(fù)的跳躍和落地,會(huì)導(dǎo)致髕腱反復(fù)受力,引發(fā)髕腱炎。治療建議:運(yùn)動(dòng)調(diào)整:避免引發(fā)疼痛的動(dòng)作,如減少上下坡跑步和跳躍動(dòng)作。物理治療:通過加強(qiáng)股四頭肌和臀肌的鍛煉,穩(wěn)定髕骨,并矯正不良的運(yùn)動(dòng)姿勢。冰敷和抗炎藥物:緩解急性疼痛和炎癥。護(hù)具使用:佩戴髕骨支撐護(hù)具,減少運(yùn)動(dòng)時(shí)髕骨受力。常見疾?。簝?nèi)側(cè)半月板撕裂(MedialMeniscusTear)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷(MedialCollateralLigament,MCLInjury)鵝足滑囊炎(PesAnserineBursitis)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(KneeOsteoarthritis)典型表現(xiàn):疼痛集中在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),可能伴隨關(guān)節(jié)卡頓感、腫脹或活動(dòng)受限。半月板撕裂通常在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加劇,而鵝足滑囊炎疼痛則位于膝蓋下方的內(nèi)側(cè)部位,尤其在走路或上下坡時(shí)加重。好發(fā)人群:足球、籃球運(yùn)動(dòng)員:內(nèi)側(cè)副韌帶和半月板損傷多見于急性膝關(guān)節(jié)扭傷的運(yùn)動(dòng)員,尤其是在變向、急?;蚺c他人碰撞時(shí)。跑步者、肥胖者:鵝足滑囊炎常見于長時(shí)間負(fù)重或跑步后發(fā)生,肥胖者由于膝關(guān)節(jié)長期承受較大壓力,容易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)疼痛。誘發(fā)活動(dòng):劇烈扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng):如足球、籃球等運(yùn)動(dòng)中,膝關(guān)節(jié)急轉(zhuǎn)急??赡軐?dǎo)致半月板撕裂。上下坡行走:膝蓋內(nèi)側(cè)的鵝足滑囊會(huì)在長時(shí)間上下坡行走或劇烈運(yùn)動(dòng)后受壓發(fā)炎。治療建議:休息及負(fù)重限制:減少劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是涉及膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)的活動(dòng)。物理治療:加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌群力量,同時(shí)配合關(guān)節(jié)松動(dòng)和伸展練習(xí)??寡姿幬锛熬植孔⑸洌簩?duì)于鵝足滑囊炎或韌帶損傷患者,適當(dāng)?shù)乃幬锖突易⑸淇删徑馓弁?。手術(shù):內(nèi)側(cè)半月板嚴(yán)重撕裂或內(nèi)側(cè)副韌帶嚴(yán)重?fù)p傷可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。常見疾?。瑚拿勈C合征(IliotibialBandSyndrome,ITBS)外側(cè)半月板撕裂(LateralMeniscusTear)外側(cè)副韌帶損傷(LateralCollateralLigament,LCLInjury)典型表現(xiàn):疼痛集中在膝關(guān)節(jié)外側(cè),常在跑步或騎自行車后出現(xiàn)。髂脛束綜合征的患者在膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)疼痛加劇,而外側(cè)半月板撕裂的疼痛則伴隨膝關(guān)節(jié)卡頓或不穩(wěn)定感。好發(fā)人群:跑步者、騎自行車者:髂脛束綜合征最常見于這些反復(fù)屈伸膝蓋的運(yùn)動(dòng)人群,尤其在跑步中長時(shí)間使用不正確的跑步姿勢時(shí),髂脛束摩擦膝關(guān)節(jié)外側(cè)。籃球、網(wǎng)球等快速變向運(yùn)動(dòng)員:外側(cè)半月板和外側(cè)副韌帶的損傷多見于膝關(guān)節(jié)快速旋轉(zhuǎn)或變向時(shí)。誘發(fā)活動(dòng):長時(shí)間跑步:跑步過程中反復(fù)屈伸膝蓋,特別是跑步姿勢不佳、鞋子不合適時(shí),髂脛束與膝關(guān)節(jié)外側(cè)摩擦加重。騎行:長時(shí)間騎行或不合適的騎行姿勢也容易引發(fā)髂脛束緊張。治療建議:休息及跑步姿勢調(diào)整:減少跑步或調(diào)整跑步姿勢,避免長時(shí)間的髂脛束摩擦。髂脛束的拉伸與放松:通過物理治療的拉伸、按摩及肌肉放松技術(shù),緩解髂脛束的緊張。膝關(guān)節(jié)保護(hù)及跑步護(hù)具:佩戴護(hù)具減少摩擦,并在跑步時(shí)選擇合適的鞋子。手術(shù):如果外側(cè)半月板撕裂嚴(yán)重,可能需要通過手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。常見疾?。耗N窩囊腫(Baker’sCyst)腘繩肌肌腱炎(HamstringTendinitis)后交叉韌帶損傷(PosteriorCruciateLigament,PCLInjury)典型表現(xiàn):疼痛位于膝關(guān)節(jié)后側(cè),常伴隨膝關(guān)節(jié)僵硬、腫脹或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。腘窩囊腫常見于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或半月板損傷后繼發(fā)出現(xiàn),而腘繩肌腱炎則是由于過度使用腘繩肌導(dǎo)致的肌腱炎癥。好發(fā)人群:長時(shí)間負(fù)重者、肥胖者:長時(shí)間站立或久坐后可能導(dǎo)致腘窩囊腫。運(yùn)動(dòng)員:尤其是跑步、跳遠(yuǎn)、跳高等需要頻繁使用腘繩肌的運(yùn)動(dòng)員,容易發(fā)生腘繩肌肌腱炎。交通事故受傷者:后交叉韌帶損傷常見于車禍或跌倒時(shí)膝關(guān)節(jié)直接受撞擊的情況。誘發(fā)活動(dòng):長時(shí)間站立或久坐:長時(shí)間的膝關(guān)節(jié)固定姿勢可能引發(fā)腘窩囊腫,尤其是伴隨膝關(guān)節(jié)退化的人群。跑步或急停急起運(yùn)動(dòng):頻繁使用腘繩肌群的運(yùn)動(dòng),如跳遠(yuǎn)、短跑等,可能導(dǎo)致腘繩肌腱過度使用,造成肌腱炎。治療建議:休息與冰敷:對(duì)于急性疼痛和腫脹的情況,休息和冰敷可幫助緩解炎癥。拉伸與力量訓(xùn)練:加強(qiáng)腘繩肌及相關(guān)肌群的拉伸和力量訓(xùn)練,有助于緩解肌腱炎癥。囊腫引流或手術(shù)切除:對(duì)于腘窩囊腫嚴(yán)重影響日?;顒?dòng)的患者,醫(yī)生可能建議進(jìn)行囊腫引流或手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)疼痛的病因復(fù)雜多樣,不同位置的疼痛提示了不同的損傷機(jī)制和治療方式。如果你感受到膝蓋疼痛,首先可以嘗試辨別疼痛的位置,并留意癥狀的發(fā)展趨勢。這將幫助你更加準(zhǔn)確地了解自身狀況,并在合適的時(shí)機(jī)去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。早期的評(píng)估與干預(yù)對(duì)防止進(jìn)一步損傷和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能尤為重要。
劉坤醫(yī)生的科普號(hào)2024年09月29日 213 0 4 -
膝關(guān)節(jié)疼痛千萬不要手術(shù)
給大家提個(gè)醒!有這樣一個(gè)患者,膝關(guān)節(jié)痛數(shù)十年,關(guān)節(jié)變形,屈伸不利有卡頓,行路困難無力,,每次行走前需要屈伸幾次后,才能走。核磁檢查結(jié)果:膝關(guān)節(jié)增生有積液,韌帶、半月板損傷有撕裂。滑膜、骨表面及周圍軟組織等均有異常信號(hào)。?采用:推拿、針灸?、理療、打玻璃酸鈉、介入等治療數(shù)年后,效果并不明顯。?像這種情況,只下一個(gè)診斷:膝關(guān)節(jié)病變,是錯(cuò)誤?的,還要考慮腰椎,腰椎疾患也能引起膝關(guān)節(jié)疼痛。建議:?膝關(guān)節(jié)好好壞壞,超過半年以上,就不要只治膝關(guān)節(jié)了,還要考慮腰椎治療,這樣療效才會(huì)更好。?順便說一句,膝關(guān)節(jié)的痛腫脹,包括腰椎病變,往往堅(jiān)持三個(gè)月半年就會(huì)好轉(zhuǎn),千萬不要想去做手術(shù)?。?!
北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院科普號(hào)2024年09月28日 52 0 0 -
“關(guān)節(jié)積液”可怕嗎
門診經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣的病人,拿著核磁共振檢查的報(bào)告單焦急地詢問醫(yī)生“檢查報(bào)告說我的關(guān)節(jié)里有積液,這嚴(yán)不嚴(yán)重啊?該怎么辦呢?”今天就讓我們來科學(xué)地認(rèn)識(shí)一下關(guān)節(jié)積液。1、什么是關(guān)節(jié)積液在正常的生理狀態(tài)下,關(guān)節(jié)腔內(nèi)同樣也會(huì)有少量的關(guān)節(jié)滑液?;菏怯申P(guān)節(jié)內(nèi)滑膜所分泌的含有多種蛋白質(zhì)及黏多糖的透明粘性液體,有潤滑、營養(yǎng)關(guān)節(jié)等作用。因此當(dāng)核磁共振報(bào)告給出“少量積液”或“中等積液”的診斷時(shí),有可能是關(guān)節(jié)的正常狀態(tài),不用過于擔(dān)心。而當(dāng)關(guān)節(jié)遭受勞損、外傷、感染、自身免疫疾病等因素影響時(shí),則可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)滑液增多或異常積液的情況。這時(shí)候去做關(guān)節(jié)核磁共振檢查或B超檢查,影像科醫(yī)生在出具診斷報(bào)告時(shí),就會(huì)給出“關(guān)節(jié)積液”的描述。?圖1核磁共振圖像顯示膝關(guān)節(jié)積液(左)和踝關(guān)節(jié)積液(右)?2、關(guān)節(jié)積液本身并不是一種“病”液如上所說,關(guān)節(jié)積液可能是由勞損、外傷、感染、自身免疫疾病等多種因素導(dǎo)致的,其本身是一種“現(xiàn)象”或“疾病表現(xiàn)”。我們其實(shí)更應(yīng)該關(guān)注并搞清楚產(chǎn)生積液的原因,而不是積液本身。3、關(guān)節(jié)積液如何治療?既然關(guān)節(jié)積液有其產(chǎn)生的原因,在處理關(guān)節(jié)積液時(shí),除了對(duì)癥處理,我們也就應(yīng)當(dāng)找到疾病的根源。年輕人由于運(yùn)動(dòng)不當(dāng)或過度運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的少量關(guān)節(jié)積液,通常不需要特殊治療,通過休息調(diào)養(yǎng),關(guān)節(jié)內(nèi)的少量積液可以自行吸收。但如果是較重的外傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹積液,我們則需關(guān)注關(guān)節(jié)內(nèi)有無重要的結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷,比如膝關(guān)節(jié)半月板撕裂、交叉韌帶損傷等,當(dāng)這種情況出現(xiàn)時(shí),則需要對(duì)相應(yīng)的原發(fā)損傷進(jìn)行治療。當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)積液較多時(shí),我們還可以通過關(guān)節(jié)穿刺抽液進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)檢查,以判斷積液性質(zhì),尋找積液產(chǎn)生的原因。如果是膿性的關(guān)節(jié)積液,則多提示關(guān)節(jié)感染,需要抗感染治療,必要時(shí)手術(shù)進(jìn)行關(guān)節(jié)清理灌洗。骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,關(guān)節(jié)有時(shí)也會(huì)腫脹積液,此時(shí)多以積極治療原發(fā)病為主。各種類型的滑膜炎,比如結(jié)核性滑膜炎、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等,也是產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液的常見原因,必要時(shí)也可以通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行診斷和治療。?圖2?膝關(guān)節(jié)穿刺抽液
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院科普號(hào)2024年07月18日 166 0 1 -
膝關(guān)節(jié)積液的中醫(yī)特色療法
膝關(guān)節(jié)積液,中醫(yī)稱其為“膝痹”,屬于痹癥的范疇?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中提到:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹?!边@意味著膝關(guān)節(jié)積液的發(fā)生與風(fēng)、寒、濕邪氣有關(guān)。當(dāng)這些邪氣侵入人體,影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致氣血瘀滯,便會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。從西醫(yī)角度講,膝關(guān)節(jié)積液的形成通常與骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等有關(guān),當(dāng)膝關(guān)節(jié)炎癥反復(fù)發(fā)作或癥狀較重時(shí),關(guān)節(jié)滑液增多,液體在滑囊中累積,即造成關(guān)節(jié)積液。積液的反復(fù)出現(xiàn)通常是關(guān)節(jié)不穩(wěn)或異常撞擊,導(dǎo)致滑膜的反復(fù)水腫造成。中醫(yī)在治療膝關(guān)節(jié)積液上可以說是頗有成效??梢愿鶕?jù)個(gè)體差異,使用如四妙丸、獨(dú)活寄生湯等,來祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò);也可以通過刺激相應(yīng)的穴位,如犢鼻穴、陽陵泉穴等,調(diào)和氣血,緩解疼痛;也可以通過專業(yè)的推拿手法,如點(diǎn)按、揉捏等,放松膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉,促進(jìn)氣血流通;或是配合對(duì)患處的艾灸,利用艾葉的溫?zé)嶙饔茫瑴赝ń?jīng)絡(luò)、散寒止痛;另外,拔罐治療的負(fù)壓吸引,也可以疏通膝關(guān)節(jié)局部氣血,達(dá)到緩解疼痛和腫脹的目的。日常保健與預(yù)防方面,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量,多出汗也有助于排出體內(nèi)的酸性物質(zhì),也預(yù)防滑膜炎的發(fā)生,有利于關(guān)節(jié)滑液向軟骨組織滲透,增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力;注意膝關(guān)節(jié)的保暖,避免長時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境中;避免長時(shí)間站立或久坐,適時(shí)休息,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
李志貴中醫(yī)工作室2024年07月04日 33 0 0
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肩關(guān)節(jié)損傷 159票
臀肌攣縮癥 42票
擅長:擅長關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),擅長肩袖損傷縫合,肩周炎360度松解,半月板損傷特色修復(fù),前后交叉韌帶及多發(fā)韌帶損傷超強(qiáng)重建,髕骨脫位微創(chuàng)二/三聯(lián)術(shù),腘窩囊腫微創(chuàng)切除,內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷,滑膜炎,肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)粘連,游離體,臀肌攣縮,踝關(guān)節(jié)韌帶損傷等疾病的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療;骨科疾病,關(guān)節(jié)疾病,運(yùn)動(dòng)損傷,膝關(guān)節(jié)損傷,肩關(guān)節(jié)損傷,踝關(guān)節(jié)損傷的診治。國內(nèi)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最多的醫(yī)生之一。 -
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骨折 5票
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 4票
擅長:膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的治療,包括各種髕骨脫位,前、后交叉韌帶損傷,半月板損傷和滑膜炎,以及關(guān)節(jié)置換手術(shù)等,尤其對(duì)髕骨脫位診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。 -
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肩關(guān)節(jié)損傷 33票
韌帶損傷 5票
擅長:前交叉韌帶損傷、半月板損傷、后交叉韌帶損傷、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位等的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)