湖南省第二人民醫(yī)院

食管壓迫型頸椎病主要癥狀表現(xiàn)為食管壓迫所導(dǎo)致的一些吞咽相關(guān)的不適，特別是有點(diǎn)梗阻感。頸椎病常規(guī)分神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感型頸椎病、混合型頸椎病，其中食管型頸椎病不是很常見(jiàn)。它主要是由于椎體前方骨質(zhì)增生及椎間盤突出，壓迫食管，導(dǎo)致出現(xiàn)食管壓迫癥狀，如吞咽困難、吞?hào)|西有梗阻感等等。這種食管型頸椎病如果不嚴(yán)重，沒(méi)有癥狀，不需要做太多特殊處理。如梗阻感、壓迫感，吞咽困難感很嚴(yán)重，影響日常生活，應(yīng)把壓迫食管的因素解除掉。

經(jīng)常鼓勵(lì)病人所做的鍛煉是頸部后仰鍛煉，后仰鍛煉適當(dāng)加一定力量做對(duì)抗運(yùn)動(dòng)，鍛煉頸部肌肉。隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎發(fā)生退變，脊柱變得不穩(wěn)定，通過(guò)周圍肌肉力量訓(xùn)練，可以彌補(bǔ)這種不穩(wěn)定。很重要的目的是，通過(guò)后仰鍛煉，維持或者改善頸椎生理前凸，更有利于人體生物力學(xué)。瑜伽動(dòng)作不是很過(guò)，可以做。這種頸椎病的自我保健方式有一個(gè)口訣，叫坐有坐相、站有站相、睡有睡相。就是坐要坐正、坐直，站要昂首挺胸，睡覺(jué)要睡硬板床，枕頭不要太高，要高矮合適、軟硬合適，高一拳頭左右，軟硬就用棉花枕頭，可以滿足我們?nèi)粘Ｐ枨蟆?

頸椎錯(cuò)位即小關(guān)節(jié)功能紊亂，小關(guān)節(jié)發(fā)生卡壓。這種小關(guān)節(jié)紊亂、卡壓是由于關(guān)節(jié)囊松弛，姿勢(shì)不正確，關(guān)節(jié)囊卡到關(guān)節(jié)內(nèi)，這種疼痛很難受。通常所說(shuō)的為落枕，這種疼痛要通過(guò)牽引、用適當(dāng)藥物及局部理療，使癥狀改善，卡壓的關(guān)節(jié)囊、水腫慢慢消退以后會(huì)回位，使疼痛得到改善。很嚴(yán)重的外傷所致的關(guān)節(jié)錯(cuò)位，是關(guān)節(jié)交鎖，這種交鎖要通過(guò)CT、X光確定交鎖錯(cuò)位的嚴(yán)重程度，如果這種交鎖很嚴(yán)重，需要手術(shù)治療。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該盡快到醫(yī)院明確診斷。