呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

衛(wèi)生部北京醫(yī)院呼吸內(nèi)科李小丹：肺心病是不可逆的疾病，也就是說肺心病不能治愈，但可以在一定程度內(nèi)控制?，F(xiàn)在您所說的這個(gè)病人存在肺心病，心功能不全。首先要處理的是心功能不全的問題。包括去除誘因，糾正心衰和治療肺部相關(guān)疾病。不知其肺部基礎(chǔ)病是什么，您的醫(yī)生給他（她）都用了哪些藥物，所以不知該如何說起。

您是否在為不知如何調(diào)節(jié)您的無創(chuàng)呼吸機(jī)感到無奈？您是否在為不知如何照顧您呼吸衰竭的家人感到煩惱？你是否在為重病出院之后不知看什么門診而頭疼？那您現(xiàn)在不用擔(dān)心了，為滿足廣大呼吸衰竭患者的需求，加強(qiáng)呼吸衰竭的管理，改善呼吸衰竭患者的生活質(zhì)量，延長呼吸衰竭患者的生存時(shí)間，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科正式開設(shè)呼吸危重癥專病門診，神秘的危重癥醫(yī)生從幕后走到臺(tái)前，第一時(shí)間為大家專業(yè)地解決危重癥相關(guān)難題。這是國內(nèi)首個(gè)呼吸危重癥專病門診，全國僅此一家，如有雷同，純屬志同道合。那什么是呼吸衰竭呢？通俗的說，呼吸衰竭就是嚴(yán)重缺氧，可能會(huì)同時(shí)伴有血二氧化碳升高。主要表現(xiàn)為面色發(fā)紫，憋氣，喘，活動(dòng)后氣短，氣不夠用等，這些都跟身體缺氧有關(guān)。那呼吸危重癥門診主要治些什么病呢？多著呢，各種疾病引起的呼吸衰竭我們都管，有呼吸科的病，也有其他科的病，包括嚴(yán)重慢性阻塞性肺病、肺纖維化、哮喘、肥胖低通氣綜合癥、睡眠呼吸暫停綜合癥、肺動(dòng)脈高壓，慢性心衰需要氧療或無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。ㄈ缥锢韺W(xué)家霍金同患病）需要無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的、重癥肌無力需要無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的、其他疾病在家使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或氣管切開的。那呼吸危重癥門診主要解決的問題有哪些呢？（1）氧療方式的選擇：根據(jù)您的病情，專業(yè)地幫您判斷您適合使用那種氧療方法：制氧機(jī)、加壓濕化氧療儀（高流量吸氧）或無創(chuàng)呼吸機(jī)；（2）家用無創(chuàng)呼吸機(jī)、加壓濕化氧療儀（高流量吸氧）的使用、參數(shù)調(diào)節(jié)指導(dǎo)；（3）呼吸衰竭患者家庭護(hù)理指導(dǎo)；（4）呼吸衰竭患者穩(wěn)定期藥物治療的調(diào)整；（5）氣管切開患者的氣道管理及護(hù)理；（6）家庭鼻飼患者營養(yǎng)支持及調(diào)整；（7）呼吸衰竭患者出院后的定期隨訪和治療調(diào)整。出診時(shí)間：每周二下午，呼吸危重癥專病門診，可以窗口掛號(hào)，微信預(yù)約，與您不見不散。

——睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥老王老婆非常煩他，不愿和他一個(gè)屋睡，因?yàn)?，老王打起呼嚕來嚇?biāo)纻€(gè)人。 老王胖胖的，肚子又大又圓，脖子也肥得和臉一樣粗，他還常犯困，經(jīng)常是一不留意就看到他打起盹兒來了，要命的是他一睡覺就打呼嚕，聲音還特別響亮，不比打雷差，在一些公共場(chǎng)合也是說呼嚕就呼嚕，要多尷尬就多尷尬。更加奇特的是，睡著睡著，老王突然沒動(dòng)靜了，不呼嚕了，可過了那么十來秒鐘，突然一個(gè)炸雷似的呼嚕從天而降，嚇人一跳，然后就又是那一連串煩人的呼嚕聲。一晚上就聽他這么呼啊停啊的，老王老婆根本沒法睡覺，更可怕的是在老王不呼嚕的時(shí)候，老王臉色青紫，渾身亂動(dòng)，好像有人掐著他的脖子喘不過氣來似的，有時(shí)就一動(dòng)不動(dòng)地挺在那象死過去了，老王老婆嚇得趕緊推推他，真擔(dān)心哪天他一覺睡下就醒不過來了。還有，盡管老王沒死過去，可醒著的時(shí)候一點(diǎn)精氣神兒都沒有，對(duì)什么都提不起興趣，記性差透了，他還不到50歲，就象個(gè)沒用的廢人一樣了，老王老婆痛苦得不得了。 這樣的現(xiàn)象生活中很常見，這是睡眠呼吸暫停疾病。可以到呼吸科睡眠中心來做個(gè)檢查，便可得到確診，科學(xué)治療后便可恢復(fù)健康與精力，讓生活回歸應(yīng)有的樂趣，讓工作充滿本來的活力。