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劉東
本溪市鐵路醫(yī)院? 外科
擅長(zhǎng):乳腺癌,胃癌,大腸癌的手術(shù)及綜合治療
專業(yè)方向:
普外科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
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乳腺癌科普知識(shí)
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“癌從口入”是真的!
哪些飲食習(xí)慣是癌癥的“幫兇”?什么樣的飲食能防癌?“癌從口入”有了確鑿科學(xué)依據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)和英國(guó)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的研究者,經(jīng)薈萃分析發(fā)現(xiàn):整體上來(lái)看,飲食和營(yíng)養(yǎng)可能占全球癌癥負(fù)擔(dān)的20%~25%。其中,約10%~15%歸因于高熱量飲食和缺乏體育活動(dòng)所導(dǎo)致的肥胖因素;約5%歸因于酒精,約5%歸因于特定的飲食因素,如紅肉、加工肉類。豬肉、牛肉等是日常飲食中經(jīng)常出現(xiàn)的食物,因此“紅肉致癌”的說(shuō)法可能會(huì)引起不少人的恐懼和焦慮。但其實(shí)肉類特別是紅肉本身并不致癌,這種說(shuō)法的一個(gè)重要前提是長(zhǎng)期、大量食用,且存在烹飪方式不當(dāng)。如煎、炸、烤肉會(huì)產(chǎn)生一些致癌物質(zhì),誘發(fā)癌癥?!笆澄餆o(wú)惡美,過(guò)多則成災(zāi),如果不是每天過(guò)量食用,盡量避免煎炸熏烤,是不用擔(dān)心致癌問(wèn)題的。”而且,相比歐美國(guó)家地區(qū)人群,我國(guó)人群平均攝入紅肉及加工肉的量相對(duì)較低。癌癥是一種非單一因素導(dǎo)致的疾病,除飲食外,遺傳、環(huán)境特征(有毒物質(zhì)的暴露或激素紊亂等)等都是重要因素。而報(bào)告中提到的乳及乳制品、鈣的攝入與癌癥風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān),相關(guān)專家認(rèn)為,乳及乳制品的防癌作用主要?dú)w功于其中的鈣:鈣可結(jié)合游離膽汁酸和游離脂肪酸,以減少它們對(duì)結(jié)直腸的毒性作用;還可通過(guò)影響不同的細(xì)胞信號(hào)通路,來(lái)減少癌細(xì)胞的擴(kuò)散和促進(jìn)細(xì)胞分化。乳制品中除了鈣,乳酸菌也有利于預(yù)防結(jié)直腸癌;酪蛋白和乳糖可能增加鈣的生物利用率。5種不良飲食是癌癥“幫兇實(shí)際上,關(guān)于飲食與癌癥的調(diào)查研究一直是近些年流行病學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn)之一。除了前面最新的研究證據(jù)外,還有5種不良飲食已是公認(rèn)的致癌“幫兇”:01油炸、熏制食物食物經(jīng)高溫反復(fù)煎炸或熏制后,特別是炸焦的食物,會(huì)產(chǎn)生大量致癌物。淀粉類食物,如薯?xiàng)l在120℃的高溫烹調(diào)下易產(chǎn)生丙烯酰胺、多環(huán)芳烴等致癌物。明火或炭火炙烤的烤魚(yú)、烤肉及臘腸中苯并芘的含量都很高,會(huì)誘發(fā)細(xì)胞突變,引發(fā)癌癥。食用油反復(fù)高溫加熱會(huì)使脂肪酸氧化、裂解、聚合產(chǎn)生更多致癌物,包括多氯聯(lián)苯、丙二醛等。02腌制、加工肉類國(guó)內(nèi)外很多研究表明,大量食用腌制食物或加工肉類,如咸魚(yú)、香腸、培根、臘肉等,會(huì)增加患胃癌風(fēng)險(xiǎn)。研究人員認(rèn)為,腌制食物中含有的亞硝酸鹽進(jìn)入人體后會(huì)變成亞硝酸胺,這是一種強(qiáng)致癌物,會(huì)增加胃、腸、胰腺等消化器官癌變的幾率。此外,有些腌制食物屬于高鹽食物,可能會(huì)增加幽門(mén)螺桿菌感染的風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)胃癌。加工肉由于高溫、高鹽等加工方式,使食用者增加了雜環(huán)胺類、多環(huán)芳烴類、N-硝基化合物等致癌物的攝入量。03燙食、熱飲世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將65℃以上的熱飲(如咖啡、茶等)列為2A類致癌物,稱其有增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。流行病學(xué)調(diào)查提示,一些地區(qū)的食管癌、賁門(mén)癌、口腔癌等可能與喜歡吃燙食的習(xí)慣有關(guān)。長(zhǎng)期吃過(guò)燙的飲食,會(huì)導(dǎo)致消化道黏膜反復(fù)受損,可能引發(fā)慢性炎癥,促進(jìn)腫瘤發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn),最適宜人體的進(jìn)食溫度是10℃~40℃,一般耐受的溫度最高為50℃~60℃。0404霉?fàn)€變質(zhì)食物食物霉變后不僅使食品感官劣變,還會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)的毒素,造成人們食物中毒、致病或致癌。黃曲霉毒素是黃曲霉菌的一種代謝產(chǎn)物,通常見(jiàn)于霉變的堅(jiān)果類、谷物類及發(fā)酵食物中,它是一種在100℃下20小時(shí)都?xì)⒉凰赖闹掳┪?,穩(wěn)定性極強(qiáng),長(zhǎng)期微量持續(xù)攝入含有黃曲霉毒素的食物,被認(rèn)為是導(dǎo)致肝癌、胃癌、腸癌等疾病的重要原因。非洲、東南亞等地區(qū)或國(guó)家的調(diào)查研究顯示,凡食品被黃曲霉毒素污染嚴(yán)重的地方,肝癌的發(fā)病率都很高。0505酒精除了會(huì)損傷肝臟,越來(lái)越多的證據(jù)表明,含酒精飲料會(huì)增加多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。其中,充分的證據(jù)提示,含酒精飲料是口腔癌、喉癌、食管癌(鱗狀細(xì)胞癌)、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌的發(fā)病原因之一。酒精與多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系可能與多種機(jī)制有關(guān):證據(jù)表明酒精的活性代謝產(chǎn)物(如乙醛)具有致癌作用;酒精能作為溶解促進(jìn)致癌物進(jìn)入細(xì)胞;大量飲酒可能導(dǎo)致膳食中缺乏某些營(yíng)養(yǎng)素,使組織對(duì)致癌作用更加敏感等。
楚瑞閣醫(yī)生的科普號(hào)
徐輝雄主任超聲檢出4mm乳腺小葉癌
徐輝雄主任超聲檢出4mm乳腺小葉癌,手術(shù)證實(shí)。患者說(shuō)手術(shù)前醫(yī)生對(duì)著標(biāo)記的位置都找不到病灶,所以全家人做超聲只信賴徐主任。
徐輝雄醫(yī)生的科普號(hào)
乳腺癌長(zhǎng)期內(nèi)分泌治療會(huì)帶來(lái)什么不良后果?
內(nèi)分泌治療在降低乳腺癌復(fù)發(fā)方面呢,有著極為重要的作用。我也一直強(qiáng)調(diào)內(nèi)分泌治療藥一定要堅(jiān)持吃。但是,長(zhǎng)期服用內(nèi)分泌藥物也有可能引發(fā)子宮內(nèi)膜的病變。它主要包括:1、子宮內(nèi)膜息肉,這是最常見(jiàn)的;2、子宮內(nèi)膜增生;3、最為可怕的是子宮內(nèi)膜癌。所以,采用內(nèi)分泌治療的患者,通常每6到12個(gè)月,要復(fù)查一次婦科彩超。尤其是對(duì)于使用他莫昔芬和托瑞米芬的患者。如果子宮內(nèi)膜厚度大于15毫米,就建議進(jìn)行子宮內(nèi)膜的活檢。需要著重的強(qiáng)調(diào)一下,內(nèi)分泌治療所帶來(lái)的生存獲益是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其發(fā)生子宮內(nèi)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)的。即便存在一些不良反應(yīng),內(nèi)分泌治療該吃還是得吃,千萬(wàn)不要隨意停藥。
初釗輝醫(yī)生的科普號(hào)