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周強
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武漢協(xié)和醫(yī)院? 急診科
擅長:內(nèi)科常見急危重癥,尤其擅長心腦血管急重癥診治
專業(yè)方向:
急診科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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腦卒中之后的康復(fù)期有多久?
腦卒中之后的康復(fù)期有多久?大腦終生都有可塑性,千萬別放棄!????很多人問,有了腦卒中之后,后遺癥會不會康復(fù)?這個康復(fù)期有多久,有沒有什么好方法,或是藥物有幫助?目前階段,人類用于治療腦卒中的藥物,只是預(yù)防腦卒中的發(fā)作或是復(fù)發(fā),而對已經(jīng)形成的后遺癥幫助不大。但大多數(shù)腦卒中后遺癥的患者,經(jīng)過正確的鍛煉,都可以得到良好的恢復(fù)。一、大多數(shù)人在1年內(nèi)會得到較好的康復(fù)腦卒中,不僅有高致死率,還有高致殘率。大約有7成以上的腦卒中患者,會留下或多或少的功能障礙,也就是說我們所說的后遺癥。其中大概有30%左右的病人會有重度殘疾,生活不能自理而需要他人進行照顧。與同行們交流意見,大家的意見基本一致,就是大多數(shù)腦卒中患者只是在發(fā)病初期癥狀較重,暫時產(chǎn)生偏癱的現(xiàn)象,但經(jīng)過康復(fù)鍛煉之后,在1年之內(nèi),都會得到較好的恢復(fù)。其中下肢的恢復(fù)較快,超過一半的患者在3個月左右,就可以通過拐杖或是助行器等重新站立并移動。上肢的功能恢復(fù)得比下肢慢一些,通常在6個月左右運動功能才可以有部分恢復(fù),而手部的運動則需要1年左右才可以。如果語言能力發(fā)生障礙,可能在1年左右才會理解簡單的句子,但表達能力則需要更久的鍛煉才可以恢復(fù)。???這種康復(fù)所說的并不是完全的痊愈,只是說從偏癱到扶墻站立,或是從站立到借助器具可以緩慢行走。比較大的肢體動作通常會恢復(fù)得越快,而精細的運動則需要更長的時間。想達到徹底“恢復(fù)如初”的狀態(tài),需要漫長時間的鍛煉。二、正確理解腦中風之后的康復(fù)期很多患者都認為,卒中后三個月到六個月是恢復(fù)的“黃金期”,超過一年還沒恢復(fù)就沒指望了。其實并不是這樣,所謂的“黃金期”只是說在這個階段恢復(fù)的進展比較快,之后的進展會慢一些,但并不會停下來。???當大腦神經(jīng)受損之后,依靠其他正常的腦細胞可以進行代償,逐漸地恢復(fù)功能。而人的大腦可塑性是終生的,也就是說,康復(fù)期并不只是一年,而是隨著康復(fù)鍛煉不斷地進行,功能恢復(fù)得就會越來越好。???小孩子從出生要到1歲學(xué)走,2~3歲學(xué)說話,4~5歲才能學(xué)會寫字。這個學(xué)習(xí)的過程我們沒法加速,只能按部就班地學(xué)習(xí)。腦卒中之后的功能障礙也是這樣,所有的一切,都要從頭開始學(xué)習(xí)才可以。但小孩子學(xué)習(xí)是正常的狀態(tài),而腦卒中是一種病理狀態(tài),所以學(xué)習(xí)的進展會更慢一些,但絕不會停滯不前。???我們見過一個腦卒中患者,開始兩三年都坐輪椅,然后拄著拐杖有人攙扶可以慢慢地走,到最后扔掉拐杖自己走,一共用了將近七年左右的時間。人的大腦功能很強大,只要自己不放棄,一切都會變得好起來。三、康復(fù)時要注意避免的誤區(qū)1、殘疾不是殘“廢”:有些患者生怕自己摔倒、受傷或是卒中復(fù)發(fā),而拒絕活動。還有的患者認為自己是個“廢人”,不會再有恢復(fù)的希望,從而自暴自棄放棄康復(fù)鍛煉。這都是錯誤的觀念。卒中的致殘率雖然很高,但這種殘疾是大腦中的疾病所致,運動系統(tǒng)是完好的,只要通過正確的康復(fù)鍛煉,大腦逐漸產(chǎn)生代償功能之后是可以逐漸恢復(fù)的。所以要正確地認識,腦卒中的殘疾不是殘“廢”,只要自己不放棄,就可以有所恢復(fù)。2、避免錯誤鍛煉:很多人渴盼迅速康復(fù),在做康復(fù)訓(xùn)練的時候,只要肢體可以活動了,就自己加大鍛煉的力度和強度,結(jié)果造成錯誤動作,比如說甩腿或是劃圈,動作固定后難以糾正?;蚴清e誤的鍛煉使肢體的攣縮加重。這也是常見的誤區(qū)。術(shù)業(yè)有專攻,腦卒中之后的康復(fù)鍛煉,是一門復(fù)雜的科學(xué),其中包括解剖學(xué)、生理學(xué)、生物學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、運動學(xué)、康復(fù)學(xué)等等,需要專業(yè)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)才能掌握。腦卒中患者需要求助于專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師,根據(jù)每個患者的情況,設(shè)計出最為適合的康復(fù)鍛煉計劃。所以說,對于腦卒中之后的康復(fù),找一個專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師進行輔助,并且按照鍛煉計劃長期堅持才是最正確的事。人的大腦潛力無窮,而且終生可塑,所以一定要相信自己,不要放棄。另外說一句,到目前為止,任何藥物和保健品對腦卒中后遺癥的康復(fù)都沒有作用,所以大家擦亮眼睛,對于任何聲稱有此種功能的藥品或是保健品,不要相信,也不要購買。
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