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疾?。? 小細胞肺癌
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化療不敏感小肺小細胞肺癌患者質子放療后腫瘤接近消失患者2024年1月因無意間觸及鎖骨上腫塊，胸部CT示：“左肺上葉肺門旁占位并左肺上葉局限性肺不張，雙側鎖骨上下窩區(qū)、左側肺門區(qū)及縱隔內(nèi)腫大淋巴結”。確診為小細胞肺癌。化療聯(lián)合免疫治療6周期，效果不顯著。來找我就診，跟家屬溝通可以放療，淋巴結比較多，縱隔多發(fā)，雙側頸部都有，考慮患者已行免疫聯(lián)合化療6周期，年齡偏大，不再化療，單用放療。家屬選擇了質子放療，開始是半程質子半程光子，放療5次后，老人自己摸著頸部淋巴結明顯退縮，復查腫瘤標志物顯著下降，給予復位，腫瘤顯著退縮，家屬看到質子效果好，老人還沒有不適，強烈要求全程質子，在整個過程中，患者僅出現(xiàn)了輕度的食管炎。放療結束1月復查，腫瘤退縮非常理想，目前看還沒有明顯的肺炎（質子計劃雙肺受量都比較低）。僅為個案分享，不作為臨床實踐證據(jù)！質子放療的確有優(yōu)勢，但價格較高，無法保證100%有效，選擇質子一定要考慮充分。孟祥姣醫(yī)生的科普號