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柳州市中醫(yī)醫(yī)院? 內(nèi)科
擅長:治療中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病,中醫(yī)中藥治療常見病及疑難雜癥
專業(yè)方向:
中醫(yī)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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咳嗽并非咳嗽那么簡單
魏春華醫(yī)生的科普號
暖肺散寒防咳嗽 杏蘇散
白露之后,正是養(yǎng)生健身,預防冬季生病的重要時節(jié),這時候調(diào)養(yǎng)好身體,溫肺散寒,可以減少冬季患感冒的概率,對老人、小孩好處最明顯。白露時節(jié),天地間寒氣已重,此時寒邪與燥邪為伍,極易傷人肺臟,見惡寒、無汗、咳嗽、頭痛、咽干鼻塞、大便干,舌干,脈弦等癥候。杏蘇散,是《溫病條辨》中的方子,具有清宣溫潤,理肺化痰的作用,能解表宣肺,溫化寒邪。杏蘇散的組成可參考劑量:蘇葉6g,茯苓15g,法半夏10g,甘草6g,苦桔梗6g,枳殼6g,生姜3片,陳皮5g,大棗2枚,杏仁10g一起水煎服即可。本方意在辛溫宣肺,所以藥量不重,煎煮的時間要短,香氣大出,即可關(guān)火服用。
溫晉峰醫(yī)生的科普號
肺癌術(shù)后為什么持續(xù)咳嗽?
手術(shù)是肺癌的首選治療手段。胸腔鏡手術(shù)因為其創(chuàng)傷小、恢復快、美觀,已經(jīng)成為目前的常規(guī)手段。但肺手術(shù)畢竟需要切除一部分肺組織,術(shù)后并發(fā)癥并不少見,其中術(shù)后持續(xù)咳嗽是常見問題之一。實際上咳嗽是一種保護性反射,可以清除氣道分泌物和異物。如果咳嗽持續(xù)八周以上,就是所謂的慢性咳嗽。肺術(shù)后持續(xù)性咳嗽與多種因素有關(guān)。1.術(shù)中淋巴結(jié)清掃。做淋巴結(jié)清掃是肺癌手術(shù)的基本要求,對于腫瘤準確分期、術(shù)后治療、預后等有重要的價值。淋巴結(jié)清掃可以提高肺癌術(shù)后的生存率,但也會不可避免造成相應神經(jīng)損傷,導致咳嗽感受器暴露,更容易被刺激引發(fā)咳嗽。2.吸煙。實際上,術(shù)前吸煙的患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽的可能更小,原因在于術(shù)前長期吸煙會降低咳嗽感受器的敏感性,導致其對咳嗽刺激不敏感,所以術(shù)后咳嗽反而減少。3.手術(shù)切除的部位。通常來說,行上肺切除的肺癌患者術(shù)后更容易出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,這與上肺切除后中下肺代償性擴張位置上抬,相應支氣管角度發(fā)生變化,引起管腔改變,從而導致咳嗽。4.氣道高反應。氣道高敏反應其實不能算是一種疾病,而是氣道的一種狀態(tài),氣道處于容易被激惹的狀態(tài),可以見于多種疾病,比如肺部感染、哮喘等。主要的表現(xiàn)就是刺激性的咳嗽,尤其是吸入刺激性氣味時很容易誘發(fā)咳嗽。平時沒有任何呼吸系統(tǒng)疾病的患者,如果氣管有炎癥,也會出現(xiàn)氣道高敏反應的狀態(tài),但它會隨著炎癥的消失而減弱。5.氣管插管等麻醉因素也與術(shù)后持續(xù)性咳嗽有關(guān)。6.支氣管殘端的刺激。肺切除術(shù)后的支氣管殘端也對慢性咳嗽有一定的影響。這就類似于砍掉樹枝后局部樹樁暴露的情況。肺切除后持續(xù)性咳嗽目前缺乏特別有效的治療措施,藥物治療僅能起到對癥緩解的作用。一般來說,咳嗽癥狀不重的話不需特殊處理,可以觀察,是可以自愈的;如果癥狀嚴重影響生活質(zhì)量,需要及時就診處理。時間是最好的治療藥物,術(shù)后咳嗽是可以完全恢復的,請大家不要過分擔心。
蒲江濤醫(yī)生的科普號