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疾?。? 結腸癌
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結直腸早癌篩查新方法——定量糞便潛血試驗（FIT）目前，一般推薦50歲以上的平均風險人群進行結直腸癌篩查，其中結腸鏡檢查是發(fā)現和治療早期結直腸癌及其癌前病變最準確和有效的方法。但是我國人口老齡化日益加劇，2018年人口學數據顯示，僅60歲以上人群已超過2.4億人，而我國目前每年結腸鏡檢查能力僅為538萬人次，難以滿足結直腸癌篩查的需求；同時，結腸鏡檢查的侵入性、腸道準備、麻醉和價格高等造成的心理排斥，以及嚴重心肺疾病或其他原因導致的結腸鏡禁忌，導致僅有小部分人群能夠接受結腸鏡檢查，進行大范圍結腸鏡篩查結直腸癌并不現實。因此尋找操作簡便、性價比高、易于推廣的結直腸癌篩查方法刻不容緩。結直腸癌和結直腸腺瘤，容易發(fā)生出血和上皮脫落，可通過糞便潛血試驗或糞便基因檢測等方式進行檢測，除此之外還有血漿相關因子和基因的檢測，這些方式都能夠用于結直腸癌及其癌前病變的篩查。由于較高的準確性、簡單的操作方法和低廉的價格，糞便潛血試驗成為大規(guī)模結直腸癌篩查的主要方法。糞便潛血試驗分為化學法糞便潛血試驗（愈創(chuàng)木脂糞便潛血試驗）和免疫法糞便潛血試驗（fecalimmunochemicaltest，FIT），化學法由于較低的準確性已逐漸被淘汰，FIT又進一步分為定量法和定性法，其中定量FIT由于更好的敏感性、特異性和穩(wěn)定性而被推薦用于結直腸癌篩查。定量FIT是一種自動化的、批量處理的、基于實驗室的分析方法，不受飲食和藥物的影響，特異性針對人類血紅蛋白，可用于評估糞便血紅蛋白水平，在歐美和日本已廣泛用于大規(guī)模的結直腸癌篩查。定量FIT診斷結直腸癌的敏感性和特異性均比較高，可以評價患者患有結直腸腺瘤和癌癥的風險，進而推薦是否進行結腸鏡檢查。初步研究表明，高敏定量FIT診斷結直腸癌的敏感性和特異性均可達到90%以上。應用高敏定量FIT幾乎可以發(fā)現所有的結直腸癌，有助于結直腸癌的早發(fā)現、早診斷和早治療，改善結直腸癌預后、降低死亡率。
擔心得了腸癌，除了腸鏡還可以做哪些檢查？導讀腸道是消化系統(tǒng)的重要組成部分，承載著食物轉運、消化吸收、營養(yǎng)攝取的作用，腸道健康和我們的生活息息相關。但有些癥狀常提示腸道出現了健康疾患。腸癌的早期癥狀有哪些呢？1.大便帶血或黏液，便血（暗紅色或鮮紅色）。2.腹部持續(xù)不適，如痙攣、脹氣或疼痛。3.腹部觸及包塊。?4.排便時感覺腸道沒有完全排空。5.?短期內體重意外下降。6.不明原因貧血、乏力、疲倦、皮膚蒼白。害怕做腸鏡，能不做檢查嗎？患者：我最近大便老是不規(guī)律，有時候還會便血，懷疑得了直腸癌，醫(yī)生建議我去做腸鏡檢查，但是我之前從來沒做過腸鏡檢查，心里有些害怕。李醫(yī)生：做腸鏡檢查是診斷腸癌的重要方式。讓你恐懼的腸鏡檢查，其實并沒有那么可怕！腸鏡檢查對早期發(fā)現和治療腸癌至關重要，建議還是進行這項檢查。如果有疑慮，可以了解檢查的必要性和其他檢查項目。有哪些檢查能幫助診斷腸癌？1.直腸指診多數中低位直腸癌經過直腸指檢可以觸及，指檢后的指套上混有血性黏液則需要高度懷疑直腸癌的可能性。經濟便捷，臨床首選。2.腸鏡檢查通過無痛腸鏡檢查，可以在內鏡下清晰觀察到腸道內壁結構，病變情況，明確診斷。3.病理檢查在腸鏡下發(fā)現息肉或腫物，醫(yī)生會摘取一小塊送去病理科檢查，顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)，判斷是否發(fā)生癌變。4.腫瘤標志物檢測抽血檢查癌胚抗原CEA、CA19-9等腸癌相關腫瘤標志物水平，早期發(fā)現腫瘤。5.基因檢測檢查腫瘤相關突變基因，為化療、靶向治療、免疫治療等做準備。6.腹部+盆腔CT判斷腫瘤是否侵犯到周圍組織或轉移到其他器官。7.PET-CT/MRI判斷腫瘤是否發(fā)生遠處轉移。