肺癌科普知識(shí) 查看全部
世界上最大的磨玻璃結(jié)節(jié)我曾經(jīng)看過(guò)一個(gè)巨大的磨玻璃結(jié)節(jié)。這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)的最大徑超過(guò)8厘米。下面我選了兩張圖。左邊的圖，可見在某個(gè)橫斷面層面上，這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)的前后最大徑是67毫米。右邊的圖，可見在某個(gè)橫斷面層面上，這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)的左右徑是47毫米。結(jié)節(jié)最大徑8厘米的圖沒有放在這篇文章里面。病人住院后，我做了胸腔鏡下的右上肺葉切除手術(shù)，還有縱隔淋巴結(jié)清掃手術(shù)。這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)術(shù)后的病理是浸潤(rùn)性腺癌。侵犯胸膜。這個(gè)結(jié)節(jié)差不多是世界上最大的磨玻璃結(jié)節(jié)。你可以點(diǎn)擊查看下面的文章：兩厘米以上的磨玻璃結(jié)節(jié)長(zhǎng)什么樣子？圖解大型混合磨玻璃結(jié)節(jié)車禍發(fā)現(xiàn)的一個(gè)大型混合磨玻璃結(jié)節(jié)陸欣欣醫(yī)生的科普號(hào)
劉懿博士說(shuō)肺癌（八三三九）小的肺磨玻璃結(jié)節(jié)是癌會(huì)轉(zhuǎn)移到腹腔么最近幾年在我這里住院做肺磨玻璃結(jié)節(jié)手術(shù)的患者越來(lái)越多，這其中，絕大部分患者手術(shù)后的病理是惡性的，也就是肺癌。當(dāng)知道自己或者自己的親人肺磨玻璃結(jié)節(jié)切下來(lái)是肺癌，有些朋友就擔(dān)心會(huì)不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)有沒有可能會(huì)轉(zhuǎn)移到腹腔？有一位60歲的女士幾個(gè)月前發(fā)現(xiàn)了直徑一厘米的肺磨玻璃結(jié)節(jié)找我看病，我判斷她的這個(gè)結(jié)節(jié)是惡性的，建議手術(shù)切除。她在我這里住院，手術(shù)也順利的完成，病理就像推斷的那樣，是一個(gè)很早期的肺腺癌。在她的胰腺有一個(gè)不規(guī)則的低密度影，肝臟也有低密度影。大家知道胰腺和肝臟都在腹腔里面，這有沒有可能是她的肺癌轉(zhuǎn)移到了腹腔導(dǎo)致的這些病灶么？就我自己的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，這么小的肺玻璃結(jié)節(jié)型肺癌，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移是非常罕見的。別說(shuō)到腹腔了，就連旁邊的淋巴結(jié)都不會(huì)轉(zhuǎn)移。腹腔里的情況和這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)沒有什么關(guān)系。劉懿醫(yī)生的科普號(hào)
劉懿博士說(shuō)肺癌（八三三八）肺結(jié)節(jié)做PET不得SUV超過(guò)2.5才是癌么發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)，不知道良惡性，有些朋友可能會(huì)選擇PET-CT這項(xiàng)檢查。這個(gè)檢查到底是通過(guò)什么機(jī)理能檢測(cè)出來(lái)一個(gè)肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性？在之前我給大家講過(guò)很多期，有興趣的朋友可以搜索我之前的文章看一下。對(duì)PET-CT有些了解的朋友會(huì)知道，做完這個(gè)檢查之后，對(duì)肺結(jié)節(jié)會(huì)給出一個(gè)數(shù)值，那就是SUV值。這個(gè)數(shù)值是標(biāo)準(zhǔn)攝取值三個(gè)英文單詞的首字母縮寫，有朋友會(huì)查到，如果SUV值大于2.5，才考慮是惡性的，但真的有這么絕對(duì)嗎？有一位家住天津60歲的女士，前段時(shí)間發(fā)現(xiàn)了肺里有一個(gè)混合磨玻璃結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)的直徑接近1.5厘米。她的家屬給她做了一個(gè)PET-CT，結(jié)果發(fā)現(xiàn)SUV值1.7。如果按照某些網(wǎng)上的說(shuō)法，這個(gè)數(shù)值沒有超過(guò)2.5，那就是良性的，不考慮肺癌。這位女士帶著片子過(guò)來(lái)找我，最終在我的建議下住院做了手術(shù)，病理顯示是一個(gè)浸潤(rùn)性肺腺癌。由此可見，對(duì)于某些肺結(jié)節(jié)，尤其直徑比較小，還有磨玻璃成分的，雖然SUV會(huì)很低，但也有可能是惡性的。劉懿醫(yī)生的科普號(hào)