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疾?。? 甲狀腺癌
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該開刀的開刀、該消融的消融——來自越洋微信和衛(wèi)生熱線的鼓勵該開刀的開刀、該消融的消融——來自越洋微信和衛(wèi)生熱線的鼓勵剛剛過去的2024年的國慶節(jié)，我過得很開心，一方面是祖國的75華誕，另一方面是因為就在過節(jié)前，收到了兩份大“禮包”。先來看看第一份大禮包！這可是來自于萬里之外的大洋彼岸。這是一位從美國回滬找我手術的年輕女性患者，兩周前體檢發(fā)現甲狀腺結節(jié)，當時就懷疑淋巴結轉移，非常果斷地回國就醫(yī)。根據她的疾病情況，我們選擇了甲狀腺全切除+中央區(qū)淋巴結清掃+右側頸側區(qū)淋巴結清掃。手術后的病理報告顯示了多個淋巴結存在轉移。對一名外科醫(yī)生而言，來自患者的滿意和同行的認可，就是最好的回報！第二份大禮包來自上海的12320衛(wèi)生熱線，門診辦公室的領導轉發(fā)給我的時候，我的第一反應是：有投訴？我再仔細看看內容，其實是我的一位消融病人對于消融效果滿意的一個反饋。這是一位中年女性，2022年底體檢發(fā)現了甲狀腺小結節(jié)，穿刺細胞學證實甲狀腺乳頭狀癌，基因也有突變。我仔細分析了患者的超聲圖像，病灶非常小，直徑只有5毫米左右，位置也非常合適，距離氣管、血管、喉返神經都有一定的安全距離，所以我建議她首選微創(chuàng)消融治療?，F在患者隨訪了1年多，超聲顯示：病灶已經完全消失了，所以患者撥打了12320熱線表達了她的感謝，這是費醫(yī)生除了感謝信、錦旗以外，收到的第三種感謝方式。其實，不管是手術切除還是微創(chuàng)消融，關鍵是醫(yī)生要對患者的病情做出精準的判斷。作為一名既開刀又做消融的外科醫(yī)生，我相信我從醫(yī)30年的經驗可以給到您一個放心的選擇。袁建明醫(yī)生的科普號
你為什么放棄了碘鹽？國家為什么要在鹽里面加碘？上個世紀，我們國家存在大量大脖子病的病人，原因是我們的飲食里面普遍性缺碘，譬如吃的鹽是礦鹽，而礦鹽缺碘；另外，普遍性缺乏海藻類食物，包括海鮮，這些食品含碘高，特別是海藻類食物含碘高。而，碘元素是甲狀腺這個器官生產甲狀腺激素的必需元素，缺乏碘元素，甲狀腺就會不斷長大變粗，就產生大脖子病。國家為了國民健康，消滅大脖子病，最簡單有效辦法就是在鹽里面加碘，這就是碘鹽的主要歷史。事實上，碘鹽的全面推廣，的確消滅了大脖子病。隨著我們國家生活水平的提高，海藻類食物和海鮮食物進入平常百姓家，包括廣大農村都隨便獲取的到這些食材。國民缺碘的現象基本緩解，部分重口味的人群（吃的比較咸的人群），出現攝入碘元素偏多，如是，國家為了多樣化提供鹽的種類，2017年左右（具體時間沒有考究），向市場推出了無碘鹽，供百姓按需購買。部分人受到某些誤導，認為碘是導致甲狀腺結節(jié)的罪魁禍首，傻傻的進行全面無碘飲食。這樣會走向另一個極端。導致甲狀腺疾病產生。平衡膳食是中國人自古就有的智慧，適量攝入碘元素是必需的。過多過少都是不正確的。湖南省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科科普號