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腫瘤放療科
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疾?。?
膽囊癌
開通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時(shí)間:
不限
程廣源
主任醫(yī)師
教授
安徽省立醫(yī)院? 腫瘤放療科
擅長(zhǎng):癌癥的診斷、放射治療與化療綜合治療
專業(yè)方向:
放療科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
在線問診:
未開通
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不限
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膽囊癌科普知識(shí)
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膽囊壁增厚是癌癥或者癌癥早期嗎?
徐安安醫(yī)生的科普號(hào)
126、膽囊息肉有哪些征兆提示癌變風(fēng)險(xiǎn)較高?
膽囊息肉如果有如下表現(xiàn),癌變風(fēng)險(xiǎn)較高,需要早做處理:第一、息肉生長(zhǎng)過快;第二、息肉超過10mm;第三、息肉內(nèi)含血流信號(hào);第四、息肉形態(tài)不規(guī)則,不像典型息肉表現(xiàn);第五、腺瘤性息肉或腫瘤性息肉;第六、檢查無法判斷病變性質(zhì)或不能排除膽囊癌;如果彩超不能判斷性質(zhì),可行增強(qiáng)CT或增強(qiáng)磁共振+腫瘤標(biāo)記物(CEA、CA-125、CA-199三項(xiàng))檢查協(xié)助判斷。如果檢查也無法判斷性質(zhì),不能排除癌變,需要盡早手術(shù)。所有有手術(shù)指征的息肉,均建議有條件行術(shù)中快檢,因?yàn)橹挥胁z才能確定是否癌變,如果已經(jīng)癌變,可以同期行膽囊癌根治術(shù),而不需要第二次手術(shù)。每個(gè)患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請(qǐng)咨詢??漆t(yī)生。歡迎轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。
武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科科普號(hào)
125、膽囊結(jié)石有哪些征兆提示癌變風(fēng)險(xiǎn)較高?
許多膽囊結(jié)石的患者因?yàn)榭謶?、害怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或者擔(dān)心切除膽囊后正常生活受到影響,不愿意切除膽囊,尤其是沒有任何不舒服的患者。今天早上又遇到一個(gè)熟人,膽囊結(jié)石許多年沒有處理,這次也以為是結(jié)石發(fā)炎了,術(shù)中發(fā)現(xiàn)已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移。無論如何,如果不手術(shù),也需要每年復(fù)查彩超,按照最新版的《膽囊良性疾病外科治療的專家共識(shí)》,膽囊癌危險(xiǎn)因素包括:膽囊萎縮、充滿型結(jié)石、瓷化膽囊、膽囊壁增厚(≥3毫米)、膽囊腫瘤性息肉等;因此,如果肝膽彩超有以下征象,膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)增加,建議還是早做手術(shù):第一、膽囊萎縮變小,這種膽囊本身已經(jīng)沒有儲(chǔ)存膽汁的功能;第二、膽囊充滿型結(jié)石,就是膽囊里面只有石頭,沒有膽汁,這種膽囊也已經(jīng)沒有功能;第三、瓷化膽囊,往往是充滿型結(jié)石,且再此基礎(chǔ)上,膽囊慢性炎癥更嚴(yán)重持久,導(dǎo)致鈣化,癌變風(fēng)險(xiǎn)極高;第四、膽囊壁厚3mm以上,肝膽彩超可以對(duì)膽囊壁的厚度進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)量,如果越來越厚,說明慢性炎癥較重較久,癌變風(fēng)險(xiǎn)也直線上升;第五、合并腫瘤性息肉;第六、在隨訪的過程中,出現(xiàn)膽囊壁的局限型增厚,因?yàn)槟懩野┰缙谝彩蔷植吭介L(zhǎng)越大,表現(xiàn)為局部增厚,局部增厚超過10mm甚至需要快檢,因?yàn)橐呀?jīng)無法排除膽囊癌;每個(gè)患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請(qǐng)咨詢專科醫(yī)生。歡迎轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。
武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科科普號(hào)