好大夫在線
首頁
找專家
找醫(yī)院
查知識
問診
掛號
登錄
|
注冊
消息
工作站
個人中心
聯(lián)系客服
當前位置:
好大夫在線
>
天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院
>
介入治療科
>
推薦專家
天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院
介入治療科
已收藏
+收藏
主頁
介紹
科室醫(yī)生
門診信息
推薦專家
患者評價
問診記錄
科普號
推薦專家
疾病:
腹膜腫瘤
開通的服務:
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時間:
不限
倪虹
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院? 介入治療科
肺癌 18票
結(jié)腸癌 5票
腫瘤介入 5票
卵巢癌 4票
擅長:腫瘤及腫瘤并發(fā)癥的微創(chuàng)介入治療
專業(yè)方向:
醫(yī)學影像科
主觀療效:100%滿意
態(tài)度:100%滿意
在線問診:
未開通
預約掛號:
已開通
疾病病友推薦度
3.3
暫無
查看詳情
不限
其他科室
熱門
肺癌
肝癌介入
肝癌
卵巢癌
腫瘤介入
穿刺活檢術(shù)
C
腸腫瘤
D
膽管癌
膽結(jié)石
膽囊癌
膽系疾病
F
肺部疾病
肺部結(jié)節(jié)
婦科腫瘤
腹膜后腫瘤
腹膜腫瘤
G
肝囊腫
肝血管瘤
肝移植
肝腫瘤
宮頸癌
宮頸癌前病變
骨腫瘤
H
喉癌
黃疸
壺腹周圍癌
J
甲狀腺癌
甲狀腺瘤
結(jié)腸癌
脊索瘤
脊柱腫瘤
K
口腔頜面部腫瘤
L
淋巴結(jié)炎
淋巴瘤
卵巢囊腫
卵巢腫瘤
P
膀胱癌
Q
前列腺癌
R
軟組織腫瘤
乳腺癌
乳腺纖維瘤
S
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
腎腫瘤
食道癌
W
胃癌
胃腸道間質(zhì)瘤
胃炎
X
小細胞肺癌
胸壁腫瘤
血管瘤
Y
眼瞼腫瘤
乙肝
陰道癌
胰腺癌
胰腺疾病
縱隔腫瘤
Z
直腸癌
周圍神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
骨轉(zhuǎn)移癌
子宮肌瘤
子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜異位癥
子宮腺肌癥
腹膜腫瘤其他推薦醫(yī)院
查看全部
航天中心醫(yī)院
天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
腹膜腫瘤科普知識
查看全部
腹腔熱灌注化療之概述
腹腔熱灌注化療科普(一)概述首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院腫瘤外科?常曉峰什么是腹腔熱灌注化療?腹腔熱灌注(HIPEC)是指通過將含有化療藥物的灌注液加熱到治療溫度、灌注到腫瘤患者的腹腔內(nèi)、維持一定的時間,以預防和治療腹膜癌及其引起的惡性腹水的一種治療手段。腹腔熱灌注通過什么方式起作用?腹腔熱灌注化療作用機理主要基于以下特點:1.惡性腫瘤與正常組織對于溫度耐受差異,惡性腫瘤在43℃持續(xù)1小時即可出現(xiàn)不可逆損害,正常組織可耐受47℃持續(xù)1小時。2.局部熱灌注化療可加強化療藥物的細胞毒作用,提高腫瘤組織對于化療藥物的敏感性。3.通過持續(xù)循環(huán)灌注,對腹腔內(nèi)游離腫瘤細胞和腹膜微小轉(zhuǎn)移病灶起到機械沖刷作用,清除腹腔內(nèi)殘留的癌細胞及微小轉(zhuǎn)移灶。4.腹腔熱灌注化療中化療藥物的最大組織穿透深度為5mm,而普通化療藥物的組織穿透深度<3mm。5.腹腔局部化療藥物濃度明顯升高,有研究報道腹腔給藥局部藥物濃度比靜脈途徑給藥可高出?20-1000倍。6.其他:腹腔熱灌注化療可用于治療哪些疾???腹腔熱灌注化療可用于預防腹盆腔惡性腫瘤術(shù)后腹腔游離癌細胞腹膜種植轉(zhuǎn)移引起的腹膜癌,也可以用于治療各種惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移引起的腹膜癌及其并發(fā)的惡性腹水;細胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療可用于胃癌、結(jié)直腸癌、膽管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等腫瘤的輔助治療。腹腔熱灌注化療治療腫瘤的模式有哪些?腹腔熱灌注化療在中晚期腹腔惡性腫瘤的綜合治療中具有重要意義,其治療模式主要包括:1.預防模式:腫瘤根治術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療:在腫瘤完全切除的同時,清除腹腔內(nèi)可能殘存游離癌細胞和微小癌結(jié)節(jié),提高治愈率和無瘤生存期;2.治療模式:在手術(shù)安全前提下,盡可能清除腹腔內(nèi)肉眼可見的腫瘤病灶,最大限度降低腫瘤負荷,針對殘留微小結(jié)節(jié)進行腹腔熱灌注化療;3.轉(zhuǎn)化模式:對于首診時已經(jīng)合并大量腹水或者腹腔廣泛轉(zhuǎn)移的患者,腹腔熱灌注化療可清除或縮小腹膜癌結(jié)節(jié),抑制腹水形成,聯(lián)合全身治療,有可能轉(zhuǎn)化為第二種治療模式;4.綜合治療腹腔熱灌注化療禁忌癥有哪些?腹腔熱灌注化療不適用于:各種原因所致腹腔內(nèi)廣泛粘連;吻合口存在水腫、缺血、張力等預后不良因素;完全腸梗阻;明顯肝腎功能不全;合并骨髓抑制;嚴重心血管系統(tǒng)病變;感染性疾病;出凝血障礙;生命體征不平穩(wěn);惡病質(zhì);腹腔熱灌注化療方式有哪些?腹腔熱灌注化療置管方式主要包括開腹手術(shù)置管、腹腔鏡輔助置管以及超聲引導下置管;灌注化療藥物選擇:可以單一給藥,也可以聯(lián)合序貫給藥,在原發(fā)病種類的基礎上,結(jié)合患者既往對化療藥物的敏感性及藥物本身的特征(對腹腔腫瘤的穿透性、腹膜吸收率)等。腹腔熱灌注化療效果評價有哪些?腹腔熱灌注化療可以通過影像學監(jiān)測、腫瘤標記物及患者生活治療改善情況進行綜合評估;已經(jīng)有文獻報告,細胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療可以提升結(jié)腸癌合并腹膜轉(zhuǎn)移的總體生存率。腹腔熱灌注化療有哪些不良反應?腹腔熱灌注化療的主要不良反應包括:多汗、心率增快、發(fā)熱和消化道反應;如出現(xiàn)反應,應技術(shù)予以對癥處理。部分患兒術(shù)后可出現(xiàn)骨髓抑制、腸麻痹、胃排空障礙等,經(jīng)對癥治療后可恢復正常。腹腔熱灌注化療與其他治療方案有何區(qū)別?腹腔熱灌注化療作為一種新的腫瘤輔助治療方法,主要用于局部殘存微小病灶的控制,并不能取代傳統(tǒng)手術(shù)、化療、放療、靶向、免疫等腫瘤治療方法。對于腫瘤來講,往往是需要多種模式綜合治療的。?參考文獻:中國腹腔熱灌注化療技術(shù)臨床應用專家共識(2019版)[J].中華醫(yī)學雜志,2020,02:89-90-91-92-93-94-95-96.
常曉峰醫(yī)生的科普號
為什么說開塞露就像是腹部腫瘤患者的“救心丸”
問:肖健醫(yī)生,為什么你總說開塞露就是腹部腫瘤患者的“救心丸”啊?答:腹部常見的胃癌、腸癌、卵巢癌、膽囊癌和胰腺癌等,都很容易并發(fā)“腹膜轉(zhuǎn)移”,進而增加腸梗阻的風險。雖然可以自主排便,但對于腹膜轉(zhuǎn)移了的患者,開塞露可以進一步刺激和增加肛門的排氣和排便量,最大程度地減少腸內(nèi)容物,降低梗阻風險。這就像勤勞的交通警察叔叔,即使道路可以通行,也常常督促那些停在道路邊的機動車輛盡快駛離,最大程度地清空道路,以減少堵車或交通意外的風險。
抗瘤極限
腹痛原來是巨大腫瘤破了引起的
劉海醫(yī)生的科普號