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腹膜后腫瘤
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巨大腹膜后肉瘤1例患者64歲，因腹脹就診。查體觸及一個(gè)大腫物，CT掃描提示巨大腫瘤，占據(jù)整個(gè)腹腔，導(dǎo)致臟器移位。腫瘤表現(xiàn)為后腹膜肉瘤，沒有進(jìn)行活檢。完整切除了這個(gè)40cn90磅的腫物，同時(shí)進(jìn)行了左側(cè)腎臟廣泛切除和左側(cè)結(jié)腸切除手術(shù)。手術(shù)病理符合R0切除的III級(jí)后腹膜脂肪肉瘤。患者術(shù)后恢復(fù)順利，無并發(fā)癥出院。腹膜后肉瘤是少見腫瘤，年發(fā)病率為千萬分之三。手術(shù)完整切除腫瘤是治療的關(guān)鍵，5年生存率可以達(dá)到50-70%?；熀头暖?，對(duì)于部分患者有效，特別是交界性，或無法切除的腹膜后肉瘤。沒有證據(jù)證明大體腫瘤完整切除后，再進(jìn)行術(shù)后放療有價(jià)值。劉東光醫(yī)生的科普號(hào)
CT引導(dǎo)下粒子植入治療腹膜后轉(zhuǎn)移瘤案例分享患者中年男性，肝癌腹膜后多發(fā)轉(zhuǎn)移，行粒子植入治療。點(diǎn)評(píng)：腹膜后轉(zhuǎn)移瘤治療困難，該腫瘤被腎動(dòng)脈腎靜脈環(huán)繞，穿刺稍有誤差可能導(dǎo)致非常棘手的大出血，所以需要術(shù)者術(shù)前仔細(xì)閱讀增強(qiáng)ct片，穿刺時(shí)候分布進(jìn)針，確認(rèn)安全才穿刺到位及釋放碘125粒子。幸運(yùn)的是如果粒子植入位置準(zhǔn)確，此腫瘤一般可取得滿意的療效。所以粒子植入是腹膜后轉(zhuǎn)移瘤一個(gè)非常值得采納的治療手段。深圳市人民醫(yī)院科普號(hào)