好大夫在線
首頁
找專家
找醫(yī)院
查知識
問診
掛號
登錄
|
注冊
消息
工作站
個人中心
聯(lián)系客服
當前位置:
好大夫在線
>
醫(yī)生集團-陜西
>
線上診療科
>
推薦專家
醫(yī)生集團-陜西
線上診療科
已收藏
+收藏
主頁
介紹
科室醫(yī)生
門診信息
推薦專家
患者評價
問診記錄
科普號
推薦專家
疾病:
神經(jīng)炎
開通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時間:
不限
李力
副主任醫(yī)師
副教授
醫(yī)生集團-陜西? 線上診療科
擅長:腦血管病介入治療,頭痛,癲癇,植物狀態(tài)促醒,自身免疫性腦炎等神經(jīng)免疫病。
專業(yè)方向:
神經(jīng)內(nèi)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
10元起
預(yù)約掛號:
未開通
疾病病友推薦度
3.2
暫無
查看詳情
不限
特色診療
熱門
尖銳濕疣
雙眼皮手術(shù)
痣
牙頜畸形
去眼袋
抑郁癥
A
矮小癥
B
疤痕
白癜風(fēng)
白內(nèi)障
白血病
瘢痕疙瘩
包皮龜頭炎
包皮過長
拔牙
賁門癌
便秘
扁平苔蘚
扁平疣
扁桃體炎
變性手術(shù)
鼻部整形
鼻出血
鼻竇炎
鼻疾病
閉經(jīng)
鼻囊腫
鼻息肉
鼻炎
鼻再造
鼻中隔偏曲
鼻腫瘤
鼻綜合
不安腿綜合癥
補牙
不孕不育
C
腸梗阻
腸疾病
腸瘺
腸息肉
腸炎
腸腫瘤
產(chǎn)后風(fēng)濕
產(chǎn)前檢查
成骨不全
癡呆
傳染性軟疣
垂體瘤
微整形除皺
痤瘡
D
帶狀皰疹
單純皰疹
丹毒
膽管癌
膽管結(jié)石
膽結(jié)石
膽囊癌
膽囊息肉
膽囊炎
單心室
癲癇
動脈硬化閉塞癥
動物性皮膚病
斷肢再植
多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性硬化
多汗癥
多形紅斑
E
耳部整形
耳聾
兒童保健
兒童牙病
F
法洛四聯(lián)癥
房顫
房間隔缺損
發(fā)燒
肺癌
肺部結(jié)節(jié)
肺靜脈異位引流
肥胖癥
肺炎
風(fēng)濕性心臟病
附件炎
婦科病
腹膜后腫瘤
腹腔鏡手術(shù)
腹痛
腹瀉
G
肝癌
肝病
肛裂
肛瘺
肛周膿腫
感冒
肝血管瘤
干眼癥
肝硬化
肝腫瘤
睪丸扭轉(zhuǎn)
高血壓
高血壓腎病
高脂血癥
格林巴利綜合征
根管治療
宮頸癌
宮頸炎
功能性胃腸病
功能性子宮出血
宮外孕
冠心病
股骨頭壞死
骨囊腫
過敏性鼻炎
過敏性紫癜
骨髓增生異常綜合征
骨髓移植
骨折
骨質(zhì)增生
H
黑色素瘤
紅斑狼瘡
紅皮病
喉腫瘤
踝部扭傷
黃疸
黃褐斑
灰指甲
J
甲溝炎
甲亢
焦慮癥
腳氣
膠質(zhì)瘤
甲狀腺癌
甲狀腺疾病
甲狀腺瘤
結(jié)腸癌
疥瘡
結(jié)膜炎
激光美容
靜脈曲張
精神發(fā)育遲滯
精神分裂癥
頸椎病
近視
脊髓空洞癥
脊髓拴系綜合征
脊索瘤
激素依賴性皮炎
畸胎瘤
急性脊髓炎
雞眼
脊柱骨折
脊柱結(jié)核
脊柱裂
K
咖啡斑
口腔頜面部損傷
口腔頜面部腫瘤
口腔潰瘍
口腔修復(fù)
躁狂癥
擴張型心肌病
L
闌尾炎
淚道阻塞
淋巴管瘤
淋巴瘤
流產(chǎn)
隆鼻
隆胸
卵巢囊腫
卵巢腫瘤
顱骨缺損
腦外傷
顱內(nèi)膽脂瘤
腦動脈瘤
顱內(nèi)感染
腦腫瘤
顱咽管瘤
M
馬凡氏綜合征
麥粒腫
毛發(fā)整形
毛囊炎
麻疹
麻醉
玫瑰痤瘡
玫瑰糠疹
門靜脈高壓癥
面部輪廓整形
面肌痙攣
泌尿系疾病
泌尿系腫瘤
N
男性不育
男性乳房肥大
腦出血
腦梗塞
腦供血不足
腦積水
腦脊液漏
腦膜瘤
腦膿腫
腦器質(zhì)性精神障礙
腦血管病
腦血管畸形
尿崩癥
尿道下裂
尿道炎
泌尿系結(jié)石
尿路感染
P
帕金森
膀胱癌
皮膚病
皮膚過敏
皮膚瘙癢
皮膚整形
皮膚腫瘤
貧血
皮炎
剖腹產(chǎn)
Q
強迫癥
強直性脊柱炎
前列腺癌
前列腺炎
前列腺增生
前庭大腺囊腫
前置胎盤
鞘膜積液
情感障礙
青光眼
齲齒
雀斑
R
妊高癥
人格障礙
人流
妊娠合并癥
日光性皮炎
乳房假體取出
乳房下垂矯正術(shù)
乳房整形
乳腺癌
乳腺疾病
乳腺增生
乳腺腫瘤
S
三叉神經(jīng)痛
三尖瓣下移畸形
上瞼下垂
輸尿管結(jié)石
疝
燒傷
腎病綜合征
腎功能衰竭
生殖器皰疹
生殖細胞瘤
腎結(jié)石
神經(jīng)官能癥
神經(jīng)母細胞瘤
神經(jīng)纖維瘤病
神經(jīng)性皮炎
神經(jīng)炎
腎積水
腎囊腫
腎上腺腫瘤
腎炎
腎腫瘤
食道癌
食管疾病
食管良性腫瘤
室管膜瘤
失眠
室間隔缺損
視網(wǎng)膜脫落
濕疹
手外傷
水痘
睡眠障礙
輸卵管堵塞
髓母細胞瘤
T
胎兒先心病診斷
胎記
太田痣
糖尿病
糖尿病腎病
燙傷
疼痛
體表腫瘤
聽神經(jīng)瘤
頭痛
頭暈
脫發(fā)
脫毛
W
外陰白斑
外陰整形
胃癌
胃病
胃腸道間質(zhì)瘤
胃穿孔
胃炎
胃腫瘤
X
下頜整形
鮮紅斑痣
先天性肥厚性幽門狹窄
先天性泌尿系畸形
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
先天性心臟病
先兆流產(chǎn)
小兒白內(nèi)障
小兒便秘
小兒鼻炎
小兒癲癇
小兒多動癥
小兒肺炎
小兒腹瀉
小兒感冒
小兒甲狀腺疾病
小兒咳嗽
小兒皰疹性咽峽炎
小兒疝氣
小兒腎積水
腎母細胞瘤
小兒濕疹
小兒腺樣體肥大
小兒消化不良
小兒厭食
小兒支氣管炎
消化道出血
小腦扁桃體下疝
下肢靜脈血栓
細菌性皮膚病
心包炎
性病
性功能障礙
心肌病
心肌炎
心理障礙
心理咨詢
心律失常
心內(nèi)膜炎
新生兒肺炎
新生兒黃疸
新生兒疾病
心衰
心臟瓣膜性疾病
心臟病
心臟搭橋
心臟介入
心臟粘液瘤
心臟神經(jīng)官能癥
性早熟
胸腔積液
吸脂
癬
血管瘤
血液病
蕁麻疹
Y
牙齒外傷
眼部疾病
眼部整形
眼底病
羊水異常
咽疾病
腰部疾病
咬肌肥大
腰痛
藥物性皮炎
腰椎管狹窄
腰椎間盤突出
牙痛
牙齦炎
牙周病
牙周炎
腋臭
異常妊娠
遺傳性出血性毛細血管擴張癥
乙肝
引產(chǎn)
陰道炎
隱睪
應(yīng)激障礙
銀屑病
特應(yīng)性皮炎
胰腺癌
疣
幼兒急疹
月經(jīng)失調(diào)
預(yù)激綜合征
Z
早孕反應(yīng)
雙相情感障礙
陣發(fā)性室上性心動過速
整形
直腸癌
直腸脫垂
直腸息肉
痔瘡
植發(fā)
脂肪填充
智力障礙
脂溢性皮炎
中耳炎
中滲
重癥肌無力
主動脈瓣狹窄
主動脈瘤
椎管內(nèi)腫瘤
錐體外系疾病
蛛網(wǎng)膜下腔出血
自閉癥
紫癜性腎炎
子宮肌瘤
子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜異位癥
子宮脫垂
子宮腺肌癥
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥
神經(jīng)炎其他推薦醫(yī)院
查看全部
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
神經(jīng)炎科普知識
查看全部
四肢麻木乏力——原來是周圍神經(jīng)炎癥作祟
48歲的林女士(化名)近半年來逐漸感到四肢不靈活,雙手拿東西費勁,爬樓梯困難,蹲下后很難站起,手腳麻木感,開始時沒在意,之后癥狀逐漸加重,發(fā)展至行走困難,麻木感也越來越明顯,遂來神經(jīng)內(nèi)科,由于診斷不明,我把她入院打算做進一步診治。對林女士做了詳細的體格檢查,我發(fā)現(xiàn)她主要表現(xiàn)為:四肢對稱性肌肉力量減弱,以肢體的遠端更明顯,四肢腱反射消失,感覺減退的區(qū)域像帶了手套襪套一樣。初步診斷考慮是周圍神經(jīng)病,首先給患者做了肌電圖檢查。肌電圖是用電流刺激神經(jīng),來判斷是否存在神經(jīng)損傷的一種檢測方法。肌電圖發(fā)現(xiàn)該患者存在上、下肢多條周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,部分神經(jīng)還可見傳導(dǎo)阻滯的現(xiàn)象,說明確實存在周圍神經(jīng)的損害。根據(jù)病史和肌電圖線索,考慮是免疫炎癥性病變的可能性大。按診斷思路進一步完善各項檢查。腰椎穿刺行腦脊液檢查,發(fā)現(xiàn)患者腦脊液存在典型的蛋白-細胞分離現(xiàn)象,也就是腦脊液細胞數(shù)正常,而蛋白含量明顯增高,這進一步提示神經(jīng)根炎癥。也做了抽血等與鑒別診斷相關(guān)的檢查,如抗朗飛節(jié)抗體、M蛋白、血管炎抗體及自身抗體等等,排除了自身免疫性朗飛節(jié)病、POEMS綜合征、風(fēng)濕免疫疾病等具有相似表現(xiàn)的周圍神經(jīng)病。至此,患者基本明確診斷為:慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP)。給予激素沖擊、口服免疫抑制劑、營養(yǎng)神經(jīng)等治療,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),出院時四肢力量改善,麻木感減輕,再經(jīng)過門診繼續(xù)調(diào)理和用藥,肢體力量完全恢復(fù),麻木感也消失了,恢復(fù)正常生活。問題來了,什么是周圍神經(jīng)炎?什么是周圍神經(jīng)?周圍神經(jīng)是指與腦和脊髓相連的、分布于四肢和頭面部的外周神經(jīng)。打個比喻,就整個神經(jīng)系統(tǒng)而言,中樞神經(jīng)系統(tǒng)相當于樹干,周圍神經(jīng)系統(tǒng)相當于樹枝。周圍神經(jīng)損傷會有什么表現(xiàn)?多表現(xiàn)為肢體的麻木感、燒灼感、刺痛感、肌肉無力、手腳不靈活(如系紐扣不能、擰鑰匙開門困難、經(jīng)常絆倒、上下樓梯不能)、甚至肌肉萎縮等等。如果只累及單條或幾條神經(jīng),可表現(xiàn)為肢體某處麻木感,或個別肢體動作無力,但如果是多發(fā)的周圍神經(jīng)病變,則多表現(xiàn)為四肢對稱的麻木和無力。常見的周圍神經(jīng)病的病因有哪些?周圍神經(jīng)病的病因多種多樣。常見的如糖尿病性、卡壓性,還有免疫炎癥性、中毒代謝性、全身疾病相關(guān)性、遺傳性等等。本病例屬于免疫炎癥性,是由于自身免疫紊亂導(dǎo)致周圍神經(jīng)的損傷,相對少見,但識別出來非常重要,因為可通過免疫調(diào)節(jié)治療使其治愈。周圍神經(jīng)病如何治療?不同病因?qū)е碌闹車窠?jīng)病治療和預(yù)后都不同。因此,診斷和鑒別診斷很重要。比如:糖尿病性?需要積極控制好血糖,加用B族維生素,改善代謝紊亂,改善微循環(huán)等治療??▔盒??口服或者靜脈使用糖皮質(zhì)激素,B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),必要時手術(shù)解除卡壓原因。免疫炎癥性?口服或者靜脈使用糖皮質(zhì)激素,B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),必要時使用靜脈用丙種球蛋白,血漿置換,免疫抑制劑。中毒代謝性因藥物攝取、化學(xué)品誤用、工作場所或環(huán)境接觸化學(xué)品等神經(jīng)毒物性物質(zhì)而引起的周圍神經(jīng)損害,比如有機磷農(nóng)藥中毒、鉈中毒、抗腫瘤藥物等,需要根據(jù)中毒、代謝的原因針對性治療。全身疾病相關(guān)性:如紅斑狼瘡、干燥綜合征、血管炎、惡性腫瘤、腎病等全身疾病導(dǎo)致的話,除營養(yǎng)神經(jīng)外,還要針對病因治療,比如風(fēng)濕疾病使用激素或免疫抑制劑、腫瘤進行切除或者化療放療等。遺傳性需要完善神經(jīng)活檢及神經(jīng)肌肉基因篩查出患者可能的致病基因及遺傳類型,年輕有生育需求的患者還要通過物理、生化、細胞、分子遺傳學(xué)技術(shù)和方法,在胎兒出生前對胎兒的遺傳學(xué)性狀進行診斷,為遺傳病風(fēng)險家庭提供充足可靠的信息,使他們在妊娠期做出適當?shù)倪x擇。......治療的過程中需要注意什么?需要注意的是,周圍神經(jīng)疾病的治療其實也是有時間窗的,當神經(jīng)損傷還在早期時進行干預(yù),越早治療可能獲益越多,到了疾病晚期,神經(jīng)結(jié)構(gòu)破壞嚴重,可能遺留有癱瘓、肢體麻木、皮膚營養(yǎng)障礙,治療效果也會沒那么好了。THEEND廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科賴明君??2023-03-2700:00?發(fā)表于廣東
彭郁醫(yī)生的科普號
尺神經(jīng)炎,怎么治療
畢曉霞醫(yī)生的科普號
老師抗結(jié)核藥引起的周圍神經(jīng)炎可以做理療嗎
王麗醫(yī)生的科普號