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韓大力副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放療科 在2022年歲首的科普小文中曾系統(tǒng)介紹過《質(zhì)子放療將腫瘤的放射治療帶入更新的一個時代》,時隔20多個月之后,在經(jīng)過我院領(lǐng)導(dǎo)和職工的不懈努力下終于在2023年11月質(zhì)子治療得以應(yīng)用于臨床病人,這意味著我們期盼的未來已來,質(zhì)子治療開啟精準(zhǔn)放療“質(zhì)”的飛躍,腫瘤治療進(jìn)入了“質(zhì)子時代”!隨著二期工程的重離子項目的落實,我院有望在5年內(nèi)形成質(zhì)子、重離子、中子“三駕馬車,并駕齊驅(qū)”,從而實現(xiàn)放療學(xué)科國際領(lǐng)先的突破性進(jìn)展,也會惠及更多山東乃至全國的腫瘤患者不用出國即可享受國際最尖端的放療技術(shù)!我中心引進(jìn)的是國內(nèi)首臺旋轉(zhuǎn)束質(zhì)子腫瘤放射治療系統(tǒng),擁有超導(dǎo)回旋加速器技術(shù)和360度旋轉(zhuǎn)機(jī)架,可以實現(xiàn)多角度治療,在保證患者治療效果的前提下,能夠有效縮短患者治療時間。為了更科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亻_展治療,質(zhì)子中心成立了以于金明為組長,放療學(xué)科、放射物理技術(shù)科專家團(tuán)隊組成的質(zhì)子多學(xué)科診療小組,篩選適合接受質(zhì)子治療的適應(yīng)癥患者。截至12月30日,已成功篩選可行質(zhì)子治療約100例,進(jìn)入治療環(huán)節(jié)80余例患者,大多數(shù)治療完成及治療中的患者,其腫瘤呈現(xiàn)出“肉眼可見”的速度明顯退縮。對普通患者來說,最關(guān)心的可能是質(zhì)子治療效果如何?具體適用于哪些腫瘤病人?于金明院士表示,質(zhì)子治療是目前國際上最先進(jìn)的放療技術(shù),被譽(yù)為放射治療皇冠上的明珠。它能對腫瘤病灶進(jìn)行精準(zhǔn)“定點(diǎn)爆破清除”,治療效果好、副作用小,能明顯提高腫瘤患者的治愈率,改善生活質(zhì)量。原則上來說,適合常規(guī)放療的患者都可以在質(zhì)子治療中獲益。但是鑒于費(fèi)用較高、資源有限,通常優(yōu)先考慮預(yù)后更好、生存期更長的患者,如早期、局部晚期腫瘤患者,特別是兒童腫瘤患者,質(zhì)子治療能顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險,提升放療后的生活質(zhì)量。目前,質(zhì)子中心篩選患者需要從影像、病理、生化、分子基因檢測等多個渠道充分掌握病情,并結(jié)合既往病史,對照診療指南和行業(yè)規(guī)范,綜合考慮質(zhì)子可能帶來的臨床獲益,把有限的醫(yī)療資源用精、用好。目前山東省質(zhì)子中心質(zhì)子治療系統(tǒng)共有3個治療艙室,預(yù)計每年治療人數(shù)在1000例左右。我院質(zhì)子治療系統(tǒng)ProBeam設(shè)備概述(圖文)ProBeam獨(dú)特性包括:緊湊、高效的回旋加速器精確的治療實施系統(tǒng)高度整合的工作流程影像系統(tǒng)是業(yè)內(nèi)的金標(biāo)準(zhǔn)業(yè)內(nèi)治療患者量最多具體可以治療哪些患者呢?參考美國頂級腫瘤治療中心MDAnderson癌癥治療中心采用的質(zhì)子治療適應(yīng)證如下——乳腺癌·加速部分乳房照射·左側(cè)或右側(cè),早期或局部晚期乳腺癌中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤·成人全腦全脊髓放射治療:原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤·預(yù)期長期生存的成人低級別膠質(zhì)瘤和間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤·選擇性的腦膜瘤和鞍區(qū)腫瘤:大體積腫瘤,年輕患者,其他合并癥(神經(jīng)纖維瘤病,李-佛美尼綜合征等)·復(fù)發(fā)病灶:對于腦部、胸部及腹部此前已接受照射的腫瘤病灶,質(zhì)子治療可減少因治療復(fù)發(fā)病灶而對周圍正常器官間再次照射的風(fēng)險·IMPT適用于顱內(nèi)腦腫瘤及近顱底的腫瘤,如脊索瘤等。食管癌·Ⅰ~Ⅲ期食管癌·IMPT適用于食管癌胃腸道腫瘤·肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管癌·孤立性結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移·復(fù)發(fā)的,既往受過照射的疾病·任何年齡小于40歲,局部可手術(shù)治療的疾病都有放療指征·IMPT僅推薦與呼吸門控相結(jié)合用于以上所列的適應(yīng)證頭頸部腫瘤·鼻腔和鼻旁竇腫瘤·鼻咽腫瘤·口咽腫瘤·眶周腫瘤·顱底腫瘤·頭頸部復(fù)發(fā)腫瘤或照射區(qū)域新發(fā)原發(fā)性惡性腫瘤的再程放療·IMPT適用于所有的頭頸部惡性腫瘤血液系統(tǒng)腫瘤·縱隔淋巴瘤·全腦全脊髓放療·椎旁區(qū)淋巴瘤兒童腫瘤·兒童腦腫瘤、顱外實體腫瘤和血液系統(tǒng)腫瘤的根治性治療·再程放療保護(hù)緊鄰靶區(qū)的危及結(jié)構(gòu)/器官前列腺癌·局限期或局部晚期前列腺癌根治性治療·合并單純盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的盆腔局部治療·根治術(shù)后輔助或挽救性治療·IMPT適用于高危前列腺癌胸部腫瘤·非小細(xì)胞肺癌·術(shù)后合并雙側(cè)N2期病變的肺癌患者(肺門)·胸腺瘤·間皮瘤·胸部腫瘤復(fù)發(fā)(既往接受過放療)·IMPT適用于局部解剖復(fù)雜或再程放療的局部晚期NSCLC的根治性治療未來已來,將至已至,中國正在發(fā)生前所未有的巨變——我們的航天人正與“嫦娥”為伴,在“北斗”引領(lǐng)下入住“天宮”,遨游星辰大海;我們的潛航員正和“奮斗者號”一起漫步馬里亞納海溝,在地球最深處和萬物對話,探索生命奧秘;我們的高速公路縱橫神州大地,總里程超過16萬公里,穩(wěn)居世界第一;我們的“復(fù)興號”動車組,正風(fēng)馳電掣,連接起一座座繁華都市,一片片美麗鄉(xiāng)村……我們山腫人將用赤誠之心,立足山東、引領(lǐng)全國、面向東北亞,讓更多腫瘤患者在濟(jì)南就能享受到國際上最高端的腫瘤治療技術(shù)和更高質(zhì)量、更高水平、更高層次的醫(yī)療服務(wù)!如果有咨詢質(zhì)子治療的朋友,可以掃碼聯(lián)系我!參考文獻(xiàn):1、《改革創(chuàng)新|山東省腫瘤醫(yī)院質(zhì)子中心開啟臨床治療濟(jì)南國際醫(yī)學(xué)中心迎來“質(zhì)”的飛躍》原載于2023年11月9日《濟(jì)南日報》A8版)2、《中國腫瘤粒子治療的最新進(jìn)展與未來展望》原載于讓你更懂腫瘤治療放療說2023-10-2506:00發(fā)表于北京3、瓦里安ProBeam質(zhì)子系統(tǒng)技術(shù)介紹4、(美)StevenJ.Frank,(美)X.RonaldZhu主編;傅深,李左峰,周光明主譯.質(zhì)子治療:適應(yīng)證、技術(shù)與療效[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2023.55、《未來已來》誦讀:雅風(fēng)作者:佚名相之韻朗誦藝術(shù)團(tuán)2022-11-1909:02發(fā)表于安徽2023年12月30日 2188 0 4
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魏妙艷醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胰腺外科 白細(xì)胞是人體抵抗疾病的關(guān)鍵,白細(xì)胞減少可能會引發(fā)感染并產(chǎn)生嚴(yán)重后果甚至危及生命。抗腫瘤治療過程中常常出現(xiàn)骨髓抑制,導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量下降?!吧揍槨睂Σ∮讯裕⒉荒吧?,能夠用于幫助患者順利完成治療,避免因白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞減少所致的嚴(yán)重后果。濫用升白針?反對?。?!要科學(xué)合理酌情使用。升白針有害?反對!??!經(jīng)過臨床驗證和廣泛應(yīng)用的藥物,在適當(dāng)使用的情況下是安全有效的。長效升白針貴,一定好?反對?。?!要看是否合適使用。1、“升白針”是一種注射劑,主要成分是重組人粒細(xì)胞集落刺激因子,可以通過刺激骨髓造血細(xì)胞的產(chǎn)生,提高白細(xì)胞(主要是中性粒細(xì)胞)的數(shù)量,從而達(dá)到升高白細(xì)胞的目的。2、短效升白針:補(bǔ)救目的為主,效果維持時間較短,每2-3天需復(fù)查血常規(guī)。如果白細(xì)胞仍低,則繼續(xù)注射升白針,直至白細(xì)胞恢復(fù)到正?;蚪咏K健r格低廉,使用歷史久遠(yuǎn),臨床多用。劑量根據(jù)體重計算。如瑞白、吉利芬、格拉諾賽特等,學(xué)名:重組人粒細(xì)胞集落刺激因子,G-CSF。3、長效升白針:預(yù)防性目的為主。長效升白針經(jīng)過聚乙二醇化后,使粒細(xì)胞刺激因子緩慢釋放,刺激造血,維持血液中的中性粒細(xì)胞數(shù)量。一次注射,效果可持續(xù)長達(dá)2周,多在化療結(jié)束后24-48小時內(nèi)使用,是非常好的預(yù)防化療引起嚴(yán)重粒細(xì)胞下降的藥物,保護(hù)患者生命安全。價格較高,如津優(yōu)力、新瑞白等,學(xué)名:聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子,PEG-rhG-CSF。升白針并不是每一個患者都需要使用。綜合患者年齡、體質(zhì)、化療方案、全身狀況、基礎(chǔ)疾病等進(jìn)行評估,如預(yù)計化療期間有較高的粒細(xì)胞減少風(fēng)險,則需要進(jìn)行化療后的預(yù)防性升白;如化療后出現(xiàn)II度以上粒細(xì)胞減少,包括III度粒缺伴發(fā)熱、IV度粒缺的患者,需要進(jìn)行治療性升白,遵醫(yī)囑使用?;熐笆褂蒙揍樦饕紤]短期內(nèi)提高白細(xì)胞數(shù)量,以確?;煱粗芷谶M(jìn)行。長效升白針主要適用于以下患者:1、前一療程化療后出現(xiàn)嚴(yán)重白細(xì)胞降低或中性粒降低,伴有發(fā)熱、感染等并發(fā)癥。2、體質(zhì)較差或年齡較大的患者,為避免白細(xì)胞減少后出現(xiàn)感染或其他狀況,建議使用長效升白針。3、近期進(jìn)行手術(shù)或有開放性傷口的患者,使用長效升白針可以預(yù)防感染,并促進(jìn)傷口愈合。4、化療方案強(qiáng)度較高的患者,可能會導(dǎo)致白細(xì)胞減少的風(fēng)險增加,且白細(xì)胞減少的程度也可能更大。注:長效升白針需與化療周期配合使用,適用于2周或3周一次的治療方案,不適用于含口服化療藥物的方案!該類藥物一般是在化療藥物輸注完畢后24-48小時使用,使用后在12-14天不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行化療。避免經(jīng)升白后,進(jìn)入增殖周期的造血細(xì)胞被細(xì)胞毒藥物殺傷,損傷骨髓干細(xì)胞,降低化療耐受性。常規(guī)不建議在化療的同一天或化療之前使用升白針進(jìn)行預(yù)防。這是因為升白針注射后,釋放或新生的幼稚白細(xì)胞尚未成熟,快速分裂的骨髓細(xì)胞對細(xì)胞毒性化療藥物具有潛在的敏感性,立即給予升白針,增殖中的造血細(xì)胞可能會受到細(xì)胞毒性藥物的損傷,導(dǎo)致骨髓抑制的程度更加嚴(yán)重,并且恢復(fù)困難。此外,也要避免在化療后立即使用升白針,一般建議的時間間隔是24-48小時。即在打完升白針后,要等待24-48小時后再進(jìn)行化療;而在化療后,也需要等待24-48小時才能給予升白針。這樣的時間間隔安排能夠充分避免造血細(xì)胞在接受化療時過于敏感,從而減輕骨髓抑制的程度。1、骨痛:主要出現(xiàn)在腰骶部,類似于重感冒的酸痛感,大多出現(xiàn)在白細(xì)胞的恢復(fù)期,程度因人而異,一般停藥后會有緩解。如疼痛明顯,可考慮用解熱鎮(zhèn)痛藥物,或皮質(zhì)激素,或曲馬多、嗎啡等止痛藥物。2、消化道反應(yīng):包括惡心、嘔吐、便秘和食欲不振。3、高熱和皮疹:部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱和皮疹,也稱為嗜中性粒細(xì)胞性皮炎,即sweet綜合征,確診依據(jù)皮膚活檢。治療主要是給予皮質(zhì)激素。4、過敏反應(yīng):由于升白針屬于生物制劑,存在過敏反應(yīng)的可能性,使用后應(yīng)密切觀察。5、少見或罕見不良反應(yīng):脾臟破裂:有報道稱使用升白針后可能出現(xiàn)脾臟破裂,其中一些情況是致命的,主要發(fā)生在潛在造血功能障礙患者或?qū)嶓w瘤患者。然而,這些報道僅為個例,但仍需提高警惕,若出現(xiàn)可疑癥狀或體征應(yīng)立即就醫(yī)。注:使用升白針后白細(xì)胞很高,一般是暫時的現(xiàn)象,不需要特殊處理,主要是由于升白針刺激了骨髓粒系造血所致。一旦停用升白針,對骨髓的刺激作用會消失,骨髓停止大量產(chǎn)生白細(xì)胞。同時,已經(jīng)形成的白細(xì)胞會經(jīng)過幾天進(jìn)入老化和凋亡的過程,從而使白細(xì)胞迅速恢復(fù)到正常水平。綜上,請各位友友們一定要根據(jù)醫(yī)生的建議和患者的實際情況,科學(xué)判斷并合理應(yīng)用升白針,以最大程度地減少白細(xì)胞減少帶來的風(fēng)險,并提高患者的療效和生活質(zhì)量。2023年12月29日 521 0 8
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伍艷玲主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院 放射治療科 現(xiàn)在又有一個患者朋友問說做不了手術(shù)放療可以把腫瘤根治嗎?嗯,很多腫瘤都都可以的,比如說食管癌,你做不了手術(shù)啊,可以做這個根治性的放化療,對吧。 啊,你這個肺癌啊,比如說早期的肺癌,你不想做手術(shù),做不了手術(shù),也可以通過這個Sbrt去根治,對吧?啊很多的很多的腫瘤,你在做不了手術(shù)的這個情況下啊,都可以做根治性這個放化療的啊,或者一些啊可以手術(shù)的這個嗯,腫瘤呢,現(xiàn)在也有很多的研究表明,我們這個放化療呢,是跟這個手術(shù)呢,可以達(dá)到一樣的療效,同時呢,這個保留這個器官的這個功能,對吧。 啊,所以要看看是什么腫瘤。 嗯,現(xiàn)在又有。2023年12月20日 9 0 0
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2023年12月18日 259 1 0
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 呃,不是,設(shè)保的副作用相對較小,我不知道你想說啥呢?那么腫瘤的副作用,放療的副作用跟設(shè)備真的沒有關(guān)系。 設(shè)備真的沒有關(guān)系,這個設(shè)備設(shè)不刀,塑封刀,塑光刀,主要是看你醫(yī)生設(shè)計的方案啊,再次給你說一遍,是看你醫(yī)生設(shè)計的方案對不對,你這個是很重要的,總不能說是呃,設(shè)備能讓副作小,如果設(shè)保到副作用,呃呃相對較小,我可以告訴你腫瘤醫(yī)院有的是錢,他不為啥不買社保到。 對,能值多少錢對不對?所以說呢,大家不要太迷信啊,有些不科學(xué)的說法,哎,這個刀副作用小,那個刀副作用小,那是胡扯八道的啊,所有的都都是看你醫(yī)生來給你勾畫的把去精準(zhǔn)不精準(zhǔn),設(shè)計的方案好不好,才能決定你的副作用小不小,好吧。 呃,北周內(nèi)科給的機(jī)會飛行S級能。2023年12月18日 60 1 0
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2023年12月04日 37 0 0
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殷航主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 放療科 1.什么是放療?放療全稱是放射治療,指利用放射線照射腫瘤細(xì)胞,通過射線能量殺傷腫瘤組織,使腫瘤變小甚至消失,同時最大限度保護(hù)周圍正常組織的一項物理治療手段。打個比方:放療殺滅腫瘤的過程就像曬太陽,把一個壞掉的蘋果每天照射,使其慢慢脫水曬干萎縮掉。放療可以在70%以上的惡性腫瘤治療中發(fā)揮作用。例如常見腫瘤如肺癌、乳腺癌、宮頸癌、食管癌、前列腺癌、直腸癌、頭頸腫瘤等,放療都可以取得不錯的療效。2.放療的效果如何?在人們固有印象中,似乎早期腫瘤都要盡早手術(shù)切除,而放療是晚期不得已的治療方法。其實很多腫瘤在早期就可以進(jìn)行放射治療,有些療效甚至可以媲美手術(shù)。舉幾個常見例子:早期肺癌:處于早期但無法耐受手術(shù)的肺癌患者,通過放療可獲得與手術(shù)相當(dāng)?shù)纳媛?。鼻咽癌:放療是早中期鼻咽癌首選的治療手段,放療的患者5年生存率高達(dá)80%以上。宮頸癌:早期宮頸癌,根治性放療效果與手術(shù)相近。中晚期同步放化療也可以取得很不錯的效果。適合放療,療效可以與手術(shù)相當(dāng)?shù)倪€有喉癌等等。具體在什么時候,選何種治療手段進(jìn)行治療,需要醫(yī)生根據(jù)不同的病情制定個體化治療方案。不僅如此,有一些腫瘤雖然首選手術(shù),但手術(shù)前,會先進(jìn)行放療(配合化療等)使腫瘤縮小,然后再進(jìn)行手術(shù),術(shù)后再用放化療鞏固療效。治療流程為:術(shù)前放療→腫瘤縮小→手術(shù)切除→術(shù)后放化療。這樣做和單純做手術(shù)切除相比病人術(shù)后的生存率更高。所以放療絕不是晚期才做的治療方法,而是可貫穿腫瘤早中晚各期的治療。3.放療的副反應(yīng)很大?放療屬于局部治療,并不會像化療一樣涉及全身,所以副反應(yīng)一般相對比化療輕?,F(xiàn)在的放療是在圖像引導(dǎo)下的精準(zhǔn)放射治療,射線是能量可以調(diào)節(jié),多條射線從不同角度發(fā)出,只在腫瘤區(qū)域能量疊加形成高劑量造成殺傷,而周圍正常組織受到的射線能量較低,不會受到很大的傷害。根據(jù)放療的部位不同,產(chǎn)生的副反應(yīng)會有所不同:比如頭頸腫瘤主要副作用為口腔潰瘍、口干、皮炎等。胸部腫瘤主要為干咳、吞咽不適。腸道腫瘤主要為腹痛、腹瀉、里急后重。多數(shù)癥狀都比較輕微,且目前都有對癥治療的藥物,治療一段時間后即可以緩解。2023年11月25日 226 0 0
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孟祥姣主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放療科 用專業(yè)的能量-距離曲線表述如圖所示,把腫瘤的距離定位在能量峰值,這樣就會呈現(xiàn)上圖的“爆破”效果。傳統(tǒng)放射治療X射線或γ射線的能量是逐漸衰減的,有效到達(dá)患處的能量有限。而質(zhì)子束或重離子射線具有“布拉格峰”的特性,其能量的釋放可在人體深部的某一點(diǎn)達(dá)到最大值。這一特性可使其在病變的特定部位釋放出最大能量,更好地保護(hù)了腫瘤周圍的正常組織,達(dá)到最佳治療效果。換句話說,傳統(tǒng)射線在到達(dá)深部的腫瘤時已是強(qiáng)弩之末,而質(zhì)子束卻能“深入敵營”,實現(xiàn)“立體定向爆破”。同時,由于高能質(zhì)子束的粒子微小、質(zhì)量集中、在人體內(nèi)散射少,這也減少了對周圍正常組織的照射劑量,從而提高腫瘤治療的精確度。乳腺癌治療中,質(zhì)子治療很好地保護(hù)了鄰近的心臟及肺組織在全腦全脊髓放療中,質(zhì)子治療顯示出更明顯的優(yōu)勢,胃腸道、心、肺受照劑量極低,大大減少了并發(fā)癥及后遺癥的發(fā)生。2023年11月12日 420 0 2
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 第一個問題就是年紀(jì)比較大,體質(zhì)比較差,放療完多久上免疫比較好?呃,首先這個放療和民意之間的間隔給你的這個年紀(jì)。 呃,體質(zhì)關(guān)系不是很大,因為民意的副作用不是很大啊,它不像化療,主要的就看你放療之后,放療的副作用啊,比如說放療之后,你這個肺有沒有肺炎呀,對不對,如果有肺炎,那么免疫肯定是上不了的,如果說你放療技術(shù)。 很高超啊,那么就像外科醫(yī)生開刀啊,那有的醫(yī)生開刀開的好,那就幾乎不出血啊,術(shù)后兩天出院對不對。 恢復(fù)的非??彀?,沒有什么并發(fā)癥,比如說這個疼啊,對吧,或者這個甚至漏啊等等的并發(fā)癥,那放療也是一樣的。 呃,如果說你把去勾的夠精準(zhǔn)啊,當(dāng)然精準(zhǔn)的前提是不要漏啊。呃,有的人可能說那我把去畫的小就是精準(zhǔn),那不對啊,不是小就精準(zhǔn)。 就是該照哪照哪,不該照的不要照啊,這才是精準(zhǔn)。 然后呢不能漏板區(qū),然后呢,設(shè)計的放療方案要設(shè)計的好,該保護(hù)的保護(hù)的好啊,該照的照的盡量足夠。 而且呢,沒有這個還是副作用。 哎,這才是水平啊,跟外科醫(yī)生開刀是一樣的啊,呃,那么就像放人肺炎,那么在北大腫瘤醫(yī)院,那么還是我們的患者呢,出現(xiàn)肺炎的概率是非常低的啊,所以大家不用特別擔(dān)心。2023年11月06日 66 0 2
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伍艷玲主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院 放射治療科 嗯,現(xiàn)在呢,有一個這個患者朋友問說放療和伽馬刀有什么區(qū)別嗎?哦,是這樣的,就是這個伽老伽馬刀呢,也是我們這個呃,其中的放療技術(shù)之一啊,因為我在之前的直播中也講過,就是這個有一期出了這個放,呃放射治療那些事兒里面也講過,呃,我們放療呢,現(xiàn)在有很多的這個放療技術(shù),嗯,普通我們的指甲有這個m mrtv might啊,以前呢,還有這個二維放療啊,三維視型放療,我們還有全電子線的放療,術(shù)中放療啊,這個伽馬刀,射波刀啊,脫沫刀啊,都是我們這個放療技術(shù)的一種。 啊,它為什么叫做刀啊,就是說我們這個啊,我們這個射線呢,它跌落這個劑量跌落的很快,所以我們雖然叫做它,它是刀,但是不是真正的手術(shù)刀,但是呢,可以達(dá)到我們這個類似刀的這個效果啊,所以我們叫叫做它伽馬刀,或者射磨刀或者脫毛刀等等。 嗯,希望我的恢復(fù)呢,對你有些幫助。2023年10月28日 12 0 0
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