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陳為蘭
副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-山東? 線上診療科
擅長(zhǎng):梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、非淋菌性尿道炎、蕁麻疹、濕疹、外陰瘙癢,帶狀皰,手癬,足癬。
專業(yè)方向:
皮膚性病科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
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小兒腎病
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小細(xì)胞肺癌
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新生兒疾病
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眼部整形
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眼外傷
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牙髓炎
牙體病
牙痛
牙齦炎
牙周病
牙周炎
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中耳炎
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米諾地爾酊的正確使用
我國(guó)有將近2.5億脫發(fā)人群,也就是說,平均每6個(gè)中國(guó)人就有1個(gè)飽受脫發(fā)困擾,近年來,30歲前脫發(fā)的比例高達(dá)84%,較上一代人的脫發(fā)年齡提前了20年,國(guó)人對(duì)于生發(fā)的需求越來越強(qiáng)烈。不知道你有沒有發(fā)現(xiàn),在生發(fā)液熱銷榜上,top3都是米諾地爾溶液,堪稱“生發(fā)神藥”。中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)、皮膚科主任崔勇教授,也在媒體平臺(tái)公開認(rèn)可米諾地爾的生發(fā)效果。今天就幫大家正確打開米諾地爾的使用方式。01米諾地爾治療脫發(fā)有理有據(jù)米諾地爾最初是高血壓口服降壓藥,但臨床應(yīng)用中有1/5的服藥患者出現(xiàn)不同程度的多毛癥副作用,歪打正著才有了現(xiàn)在外用制劑用于治療雄激素脫發(fā)和斑禿。目前國(guó)內(nèi)外有7部指南、8部共識(shí),推薦米諾地爾治療雄脫及斑禿。米諾地爾是《中國(guó)雄激素性禿發(fā)診療指南》中唯一推薦用于治療脫發(fā)的外用化藥,證據(jù)等級(jí)Ⅰ級(jí);國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)權(quán)威指南及專家共識(shí)均推薦米諾地爾治療雄脫及斑禿,臨床證據(jù)表明5%濃度療效更佳,女性患者同樣適用。02使用米諾地爾最佳方式以美商?米諾地爾酊為例,使用細(xì)則如下:每日用藥;早晚各1次,每次7噴(1ml);使用前應(yīng)保證毛發(fā)和頭皮干燥,直接噴于頭皮;噴完后,用手輕輕按摩或拍打頭皮,至不再流淌即可;上藥后盡量讓藥物在頭皮保留4小時(shí);用藥期間注意生活作息規(guī)律,合理洗護(hù)。米諾地爾酊3個(gè)月為一小療程,建議連續(xù)使用6個(gè)月以上。療程用藥,毛發(fā)進(jìn)入生長(zhǎng)期頭發(fā)才會(huì)變濃密。美商?米諾地爾酊獨(dú)家含有“依地酸二鈉”穩(wěn)定劑,防止藥品被氧化;而未含穩(wěn)定劑的米諾地爾極易接觸空氣而氧化,藥效會(huì)受到影響。且乙醇含量為25%~35%,可以讓米諾地爾在使用過程中更易吸收,臨床效果更優(yōu)。03狂脫期無需擔(dān)心一個(gè)健康的毛囊會(huì)經(jīng)歷:生長(zhǎng)期、退行期和休止期這三個(gè)周期。處于生長(zhǎng)期的毛發(fā)會(huì)不停生長(zhǎng);生長(zhǎng)期過后會(huì)進(jìn)入退行期,毛囊變會(huì)停止生長(zhǎng);當(dāng)進(jìn)入休止期,毛發(fā)會(huì)慢慢脫落,同時(shí)一個(gè)新的正處于生長(zhǎng)期的毛囊也會(huì)逐漸生長(zhǎng)并長(zhǎng)出頭皮。正常人的頭皮有約90%的毛囊處于生長(zhǎng)期,休止期和退行期的毛囊分別占大約10%和小于1%。在使用米諾地爾治療脫發(fā)時(shí),大量休止期的毛發(fā)轉(zhuǎn)移到生長(zhǎng)期,即較多處于休止期的毛發(fā)脫落,新毛發(fā)在其位置生長(zhǎng),出現(xiàn)毛發(fā)脫落增加的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象通常發(fā)生在外用米諾地爾開始治療后2~6周,并在數(shù)周內(nèi)消退,屬于正?,F(xiàn)象,這也是米諾地爾開始起作用的表現(xiàn)。治療早期脫發(fā)加重的現(xiàn)象不是每個(gè)人都會(huì)遇到,如果遇到了也不必緊張,這個(gè)現(xiàn)象只是暫時(shí)的,只有舊發(fā)脫落,才能讓已在頭皮深處偷偷生長(zhǎng)的新發(fā)長(zhǎng)出來,因此,米諾地爾需要堅(jiān)持使用才能看到效果哦。
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院科普號(hào)
頭發(fā)白了,還能變黑嗎?
相信喜歡自己長(zhǎng)白頭發(fā)的人并不多。尤其是許多中年人,和一些過早白頭的青年人,總會(huì)抱怨白頭發(fā)對(duì)自己個(gè)人形象造成了影響,很受困擾,哪怕只有幾根白頭發(fā),在頭上也似乎顯得格外醒目。不少人不禁會(huì)發(fā)問,頭發(fā)變白后,還能再黑回來嗎?要簡(jiǎn)單回答的話,答案是——能黑回來,比如染發(fā)。但大家可能對(duì)這種“抖機(jī)靈”的答案不滿意,想了解更多的治療方法。那今天我們就來認(rèn)真梳理一下頭發(fā)黑與白的那些事兒。頭發(fā)顏色變化的原理頭發(fā)的顏色由頭發(fā)里面的色素而決定,這種色素主要就是黑色素,簡(jiǎn)稱黑素。黑頭發(fā)的黑素多,白頭發(fā)的黑素少或者沒有,灰色頭發(fā)則介于二者之間。黑素的生成過程就像一條復(fù)雜的生產(chǎn)線,受到各個(gè)環(huán)節(jié)的影響,比如種族、遺傳、個(gè)體差異、疾病、年齡等等。那么,頭發(fā)為什么會(huì)由黑變白的呢?一句話總結(jié)根本原因,就是毛囊色素單元中,黑素原性黑素細(xì)胞的功能障礙和細(xì)胞死亡。也就是特定的黑素細(xì)胞出現(xiàn)了故障,或者直接死掉了,這就好比雞病了或死了,因此就沒有雞蛋了。很多其他細(xì)胞在這過程中也起了重要作用,尤其是黑素細(xì)胞的干細(xì)胞,它具備“無中生有”的能力,也就是分化、轉(zhuǎn)變?yōu)樾碌暮谒丶?xì)胞。由于年齡增長(zhǎng)等因素,這類干細(xì)胞變得“懶惰”,轉(zhuǎn)變能力下降,白頭發(fā)就會(huì)變得多起來。萬一干細(xì)胞完全喪失,那就白頭發(fā)就永遠(yuǎn)無法變黑了。另外,毛囊里面的上皮干細(xì)胞也會(huì)橫插一腳,它的后代細(xì)胞為培育黑素細(xì)胞的干細(xì)胞提供了溫床,如果后代細(xì)胞因?yàn)槟承┰蚝慕吡?,頭發(fā)也會(huì)變白。除了干細(xì)胞的影響外,分子層面也有相當(dāng)復(fù)雜的機(jī)制。什么會(huì)讓頭發(fā)變白?了解完頭發(fā)顏色變化的基本原理,那我們?cè)賮砹牧臑槭裁从械娜四昙o(jì)不大,頭發(fā)就變白了。其實(shí)從病因的維度來看,無非是兩大類原因:生理性原因:比如年齡大了、家族遺傳;病理性原因:比如皮膚和頭發(fā)疾病、藥物影響。白發(fā)人群根據(jù)年齡可以分為“普通白發(fā)”和“過早白發(fā)”。亞洲人大概在30多歲開始出現(xiàn)白頭發(fā),這種屬于“普通白發(fā)”,有不少人在50歲的時(shí)候就有半頭的白發(fā)。普通白發(fā)一般是衰老的正常表現(xiàn)。而“過早白發(fā)”指25歲或以前就有白頭發(fā),比普通白發(fā)人群提前了10年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)大多數(shù)人來說(包括過早白發(fā)),頭發(fā)變白主要原因是生理原因。有學(xué)者曾經(jīng)分析了467位有“過早白發(fā)”的人(354名女性,113名男性)的數(shù)據(jù),年齡跨度為18歲到77歲。結(jié)果發(fā)現(xiàn):過早白發(fā)和家族史密切相關(guān),不論是父親、母親、祖父母還是兄弟姐妹,這提示基因的力量很強(qiáng)大;如果缺鐵,也更容易出現(xiàn)白頭發(fā);如果是男性,口服生物素補(bǔ)充劑更容易出現(xiàn)白頭發(fā)。除此之外,研究還發(fā)現(xiàn),頭發(fā)過早變白和是否肥胖、是否喝酒、是否喝咖啡、是否壓力大、是否情緒不好、是否有免疫疾病都沒有確切的關(guān)聯(lián)。不得不說,這項(xiàng)研究有不少反直覺的結(jié)果。舉例來說,大家普遍認(rèn)為情緒壓力會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)變白,但到目前為止,沒有很確切的研究證實(shí)壓力和白頭發(fā)有因果關(guān)系。此外,有人可能會(huì)迷信使用保健品、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素會(huì)改善頭發(fā)狀態(tài),但盲目、無依據(jù)地使用這類產(chǎn)品,可能適得其反,因?yàn)樯厦嫣崾?,男性如果口服生物素補(bǔ)充劑反而更容易出現(xiàn)白頭發(fā)。那么,怎么判斷自己是不是病態(tài)的白發(fā)呢?如果年齡到位了(30歲左右或更大),偶爾冒出幾絲白頭發(fā),并且臉上的紋理、膚質(zhì)、色斑也慢慢顯現(xiàn)出來,那基本不用擔(dān)心有別的問題。如果短時(shí)間內(nèi)頭發(fā)大片變白,或者伴隨脫發(fā)、頭皮發(fā)白等癥狀,又或者出現(xiàn)皮膚和皮膚之外的表現(xiàn),則可能是因?yàn)榧膊?。這個(gè)時(shí)候,建議線下就醫(yī),看看有沒有別的問題。上述表現(xiàn)可能是斑禿(俗稱鬼剃頭)、休止期脫發(fā)、白癜風(fēng)、內(nèi)科疾病、藥物反應(yīng)等疾病的表現(xiàn)。怎樣讓白頭發(fā)變黑呢?那么有沒有能讓白發(fā)變黑的方法呢?現(xiàn)實(shí)可行的方法有以下幾種。1?染發(fā)染發(fā)雖然不是醫(yī)學(xué)上的治療措施,但確實(shí)是變黑的一種辦法,有立竿見影的效果。這個(gè)建議不是抖機(jī)靈,而是一種無奈之舉——雖然科學(xué)家有發(fā)現(xiàn)一些有治療前景的藥物,但至今都沒有公認(rèn)有效的變黑藥物獲得審批。2?拔除或剪掉拔白頭發(fā)從理論上來說可以去掉白頭發(fā),另外,也不用擔(dān)心拔一根長(zhǎng)十根。不過這種措施有損傷毛囊和增加感染機(jī)會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)。比起粗暴地拔頭發(fā),在根部剪掉白頭發(fā),會(huì)更可取,因?yàn)椴粨p傷毛囊。缺點(diǎn)就是白頭發(fā)只是短期讓你眼不見心不煩,過段時(shí)間它又會(huì)長(zhǎng)回來。3?及時(shí)治療相關(guān)疾病有的白頭發(fā)是疾病引起的,比如斑禿、白癜風(fēng),那么治療重點(diǎn)就應(yīng)該放在原始疾病上,等病治好后,白頭發(fā)也有希望跟著改善。
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