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疾?。? 月經(jīng)失調(diào)
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性激素六項(xiàng)查什么?什么時(shí)間檢查合適?性激素六項(xiàng)檢查在臨床上的應(yīng)用非常廣泛,月經(jīng)不調(diào)、不規(guī)則出血、備孕不孕或者懷疑有內(nèi)分泌疾病等情況的女性,常規(guī)都要進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查,以了解生殖健康狀態(tài),評(píng)估生育能力,診斷內(nèi)分泌以及其他激素相關(guān)的疾病。但性激素六項(xiàng)具體是哪六項(xiàng)?各項(xiàng)指標(biāo)有什么意義?什么時(shí)間檢查合適?很多人并不清楚。性激素六項(xiàng)檢查包括哪些項(xiàng)目?性激素六項(xiàng)檢查通常包括這六種關(guān)鍵激素的檢測:促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睪酮(T)。性激素六項(xiàng)中的每一種激素都起著特殊的作用,激素值過高或過低都會(huì)影響健康。01促卵泡生成素(FSH)生理作用主要是促進(jìn)卵泡發(fā)育、成熟及分泌雌激素。FSH值低常見于雌孕激素治療期間、席漢綜合征等。FSH值高常見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。02促黃體生成素(LH)生理作用主要是促進(jìn)女性排卵和黃體生成,促進(jìn)黃體分泌孕激素和雌激素。LH水平的變化可能與排卵障礙、月經(jīng)不規(guī)律或性腺功能低下有關(guān)。03雌二醇(E2)主要功能是使子宮內(nèi)膜生長成增殖期,促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育。E2水平的異??赡芘c雌激素缺乏癥、卵巢功能不全或某些癌癥相關(guān)。04泌乳素(PRL)主要功能是促進(jìn)乳房發(fā)育及分泌乳汁。泌乳素過高可抑制FSH、LH的分泌,間接抑制卵巢功能,影響排卵。存在閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕情況時(shí),無論有無泌乳,患者均應(yīng)測PRL,排除高泌乳素血癥。05孕酮(P)主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?,利于胚胎著床。女性懷孕期間,孕酮可以給胎兒的早期生長及發(fā)育提供支持和保障,對(duì)于維持妊娠至關(guān)重要。孕酮水平的異常,可能表明黃體功能不足,或妊娠相關(guān)問題如異位妊娠、先兆流產(chǎn)等。06睪酮(T)主要由卵巢及腎上腺皮質(zhì)分泌,主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育,促進(jìn)陰毛、腋毛的生長,對(duì)雌激素有抵抗作用,對(duì)全身代謝有一定影響。如果雄激素過高,就會(huì)出現(xiàn)男性化的表現(xiàn),如多毛、痤瘡、肥胖等。什么時(shí)間檢查合適?針對(duì)不同的檢測目的和要求,進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查的時(shí)間有所不同:月經(jīng)第2-5天抽血檢查(見血算第1天),可以了解卵巢儲(chǔ)備功能和基礎(chǔ)內(nèi)分泌水平。排卵期檢查(月經(jīng)周期13-15天),可以了解卵泡的發(fā)育情況和明確是否排卵。此時(shí)的檢查與B超監(jiān)測卵泡協(xié)同,有利于病情診斷,并指導(dǎo)治療。下次月經(jīng)來前一周檢查,此時(shí)屬于月經(jīng)周期中的黃體期,可以判斷黃體功能是否正常。對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律,陰道異常出血,停經(jīng)3個(gè)月以上,又急于了解檢查結(jié)果的女性,隨時(shí)都可以檢查。檢查前注意事項(xiàng):最好空腹,上午抽血為宜,檢測前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、至少一個(gè)月不能用性激素類藥物(治療后需要復(fù)查此檢查者除外)。泌乳素檢查一般要求早上九點(diǎn)左右空腹,靜坐15分鐘后抽血看泌乳素0分鐘,再接著靜坐半小時(shí),看泌乳素30分鐘血值。由于女性性激素水平會(huì)隨著月經(jīng)周期改變而發(fā)生相應(yīng)的改變,需將檢測值和相應(yīng)階段的正常值來對(duì)照。另外,不同醫(yī)院檢驗(yàn)試劑盒不同,參考值會(huì)有差別。因此,判斷性激素水平是否正常及與疾病的關(guān)系,需要綜合考慮。